廣州市醫(yī)療保險服務(wù)中心關(guān)于進一步推進定點醫(yī)藥機構(gòu)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)的通知各醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)：　　為深入貫徹落實《國家醫(yī)保局 財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）和《廣東省基本醫(yī)療保障省內(nèi)跨市就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程（試行）》（粵醫(yī)保規(guī)〔2021〕5號）等文件精神，加快推進我市定點醫(yī)藥機構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：　　一、定點醫(yī)療機構(gòu)　　未開通異地就醫(yī)直接結(jié)算（含省內(nèi)和跨?。┑亩c醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2023年11月前向所屬區(qū)醫(yī)保分中心遞交《廣東省醫(yī)療保障異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)信息報送表》及《廣東省醫(yī)療保障異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)上線申請表》（見附件1、2），并自行組織本醫(yī)院系統(tǒng)與國家醫(yī)療保障信息平臺對接工作；待系統(tǒng)驗收合格并由本中心組織簽訂補充協(xié)議后即可開展異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)?！　《⒍c零售藥店　　已開通省內(nèi)跨市就醫(yī)個人賬戶（虛賬）聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點零售藥店應(yīng)于2023年10月前向所屬區(qū)醫(yī)保分中心遞交《廣東省醫(yī)療保障跨省就醫(yī)個人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算零售藥店上線申請表》（見附件3），并自行組織本藥店系統(tǒng)與國家醫(yī)療保障信息平臺對接工作；待系統(tǒng)驗收合格并由本中心確認(rèn)公布后即可開展跨省就醫(yī)個人賬戶（虛賬）聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。　　未開通個人賬戶（虛賬）異地就醫(yī)直接結(jié)算（含省內(nèi)和跨?。┑亩c零售藥店可于工作時間內(nèi)向所屬區(qū)醫(yī)保分中心遞交《廣東省醫(yī)療保障個人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算零售藥店信息報送表》（見附件4），并自行組織本藥店系統(tǒng)與國家醫(yī)療保障信息平臺對接工作；待系統(tǒng)驗收合格并由本中心確認(rèn)公布后即可開展個人賬戶（虛賬）聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。具體業(yè)務(wù)辦理、結(jié)算要求另行印發(fā)?！　τ趯嵸~模式的省內(nèi)個人賬戶，定點零售藥店可通過醫(yī)保電子憑證掃碼或POS機刷社會保障卡的方式進行交易?！　∪⒂嘘P(guān)要求　?。ㄒ唬┱埌幢就ㄖ筇峤徽鎸嵧暾霓k理資料（使用A4規(guī)格紙張），不得采取虛構(gòu)、篡改等不正當(dāng)手段報送資料?！　。ǘ┊惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算涉及系統(tǒng)開發(fā)及日常運維工作，故請定點醫(yī)藥機構(gòu)先從指定郵箱中“文件中心”下載相關(guān)資料（網(wǎng)址：https://mail.163.com，用戶名：gzyb202101@163.com，密碼：gzyb@123），確認(rèn)本機構(gòu)滿足有關(guān)醫(yī)保專網(wǎng)及系統(tǒng)對接要求、能配備與系統(tǒng)對接工作相適應(yīng)的專（兼）職信息技術(shù)力量后再行申請，以便后續(xù)可高效開展系統(tǒng)接口改造與聯(lián)調(diào)驗收工作，實現(xiàn)信息系統(tǒng)與廣州市醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接?！　。ㄈ┥暾埗c醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守國家、省及本市信息系統(tǒng)安全管理的相關(guān)規(guī)定，建立信息安全體系，安排專（兼）職信息技術(shù)人員或第三方人員服務(wù)保障本機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)及終端設(shè)備的安全?！　∽员疚挠“l(fā)之日起，《廣州市醫(yī)療保險服務(wù)中心開展定點零售藥店省內(nèi)跨市就醫(yī)個人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算工作的通知》（穗醫(yī)保中管〔2022〕110號）廢止?！　「郊?．廣東省醫(yī)療保障異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)信息報送表.doc　　　　　2．廣東省醫(yī)療保障異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)上線申請表.doc　　　　　3．廣東省醫(yī)療保障跨省就醫(yī)個人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算零售藥店上線申請表.doc　　　　　4．廣東省醫(yī)療保障個人賬戶聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算零售藥店信息報送表.doc                 廣州市醫(yī)療保險服務(wù)中心2023年8月21日