一、為什么要制定《通知》？

　　根據(jù)我市關(guān)于涉及機構(gòu)改革部分規(guī)范性文件清理的有關(guān)安排和市司法部門的審查意見，市醫(yī)保局修訂印發(fā)《廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于將人工耳蝸納入廣州市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的通知》（穗醫(yī)保規(guī)字〔2020〕5號），自2020年3月30日起實施?！稄V州市人力資源和社會保障局關(guān)于將人工耳蝸納入廣州市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的通知》（穗人社規(guī)字〔2018〕4號）同步廢止。

　　二、人工耳蝸納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的標準是多少？

　　職工社會醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保人員（以下簡稱參保人員）住院治療發(fā)生的符合規(guī)定的人工耳蝸，按不高于76000元（含76000元）的標準納入本市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。低于76000元的，按實際價格納入支付范圍。超出76000元的費用，由參保人員自行承擔。

　　社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的人工耳蝸，由個人按比例先自付后納入社會醫(yī)療保險基本醫(yī)療費用。個人先自付比例按本市社會醫(yī)療保險政策執(zhí)行。

　　三、人工耳蝸納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的條件是什么？

　　納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的人工耳蝸費用應(yīng)當同時滿足以下條件：

　　（一）雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者。

　?。ǘ?周歲以下的語前聾患者或經(jīng)聽力語言康復(fù)后有一定聽力言語基礎(chǔ)的18周歲以下語前聾患者。