近年來，廣州在打造醫(yī)療高地建設(shè)過程中，聚焦疑難罕見和危急重癥、技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量提升，不斷加大力度支持廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展，旨在將廣州打造成為國內(nèi)臨床核心技術(shù)集聚區(qū)，加快推進(jìn)廣州醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，高質(zhì)量滿足群眾看病就醫(yī)的需求。11月3日，廣州市衛(wèi)生健康委舉辦“廣州市醫(yī)療高地項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流會暨第二批重大疑難（罕見）疾病診療中心等項(xiàng)目通報(bào)授牌活動”。活動正式啟動廣州市第二批20項(xiàng)重大疑難（罕見）疾病診療中心、170項(xiàng)臨床高新、重大和特色技術(shù)項(xiàng)目建設(shè)，并為35項(xiàng)重大臨床醫(yī)療成果以及38家項(xiàng)目單位代表頒發(fā)牌匾。

　　對標(biāo)國際領(lǐng)先、國內(nèi)一流

　　第二批重大疑難（罕見）疾病診療中心啟動建設(shè)

　　目前，廣州擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7472家，其中三甲醫(yī)院50家。全市7.63萬名醫(yī)師在2024年為1.87億人次提供了診療服務(wù)。這些數(shù)據(jù)的背后體現(xiàn)出廣州醫(yī)療衛(wèi)生體系強(qiáng)大的服務(wù)能力，以及人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的迫切需求。

　　今年，廣州市以推動高水平醫(yī)院臨床研究、促進(jìn)臨床技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展為發(fā)力點(diǎn)，匯聚全市最優(yōu)的醫(yī)療資源和最強(qiáng)的專業(yè)骨干，經(jīng)過診療人數(shù)、技術(shù)輻射能力、人才培養(yǎng)能力、疾病治療效果與滿意度等維度的考評，遴選出第二批20個(gè)重大疑難（罕見）疾病診療中心建設(shè)項(xiàng)目，繼續(xù)對標(biāo)國際領(lǐng)先、國內(nèi)一流，圍繞疾病診療難點(diǎn)“搭平臺、建機(jī)制、出成果”。力爭到2030年建成40個(gè)“以患者為中心、疾病診療為鏈條，以優(yōu)勢學(xué)科為主體、相關(guān)學(xué)科共同參與”的重大疑難（罕見）疾病診療中心。

　　此舉正正呼應(yīng)了國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局此前提出的“破壁行動”，即要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的理念，打破傳統(tǒng)學(xué)科劃分和專業(yè)設(shè)置壁壘，以多學(xué)科協(xié)作（MDT）為基礎(chǔ)，探索專病中心建設(shè)，為患者提供重大疾病診療一站式服務(wù)。以本次納入項(xiàng)目建設(shè)的廣州市紅十字會醫(yī)院糖尿病足保肢中心為例，該中心集合了內(nèi)分泌、血管外科和燒傷整形科三個(gè)科室的力量，患者不需要再在不同科室間轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，使糖尿病足的治療質(zhì)量明顯提高?！捌骄鶃碚f，糖尿病足的治療期可能長達(dá)半年，但在我們中心一般來說1—2個(gè)月可以完成治療，保肢率可以達(dá)到98%?！痹撛簾齻慰浦魅吾t(yī)師、糖尿病足保肢中心負(fù)責(zé)人林偉華介紹。

　　目前，全市共有50個(gè)重大疑難（罕見）疾病診療中心建設(shè)單位，形成了一批攻堅(jiān)克難醫(yī)學(xué)技術(shù)尖兵團(tuán)隊(duì)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)術(shù)帶頭人漆松濤領(lǐng)銜的復(fù)雜疑難鞍區(qū)病變診療中心為第二批重大疑難罕見疾病診療中心建設(shè)項(xiàng)目之一。鞍區(qū)是大腦顱底的中央部位，包含了下丘腦、頸椎動脈、視神經(jīng)、垂體等重要結(jié)構(gòu)，稍有損傷則恢復(fù)困難，向來是神經(jīng)外科治療的難點(diǎn)。漆松濤表示，入選建設(shè)項(xiàng)目有利于更好地對患者生存時(shí)間短、治愈率低、生活質(zhì)量差的疑難罕見疾病進(jìn)行集中式的攻關(guān)突破，“我們有信心在這個(gè)領(lǐng)域中領(lǐng)先全省、全國乃至成為全世界范圍內(nèi)最重要的診療中心，成為創(chuàng)新技術(shù)理念和治療策略的發(fā)布地?！?/span>

　　臨床高新、重大和特色技術(shù)建設(shè)

　　結(jié)出重大臨床醫(yī)療成果

　　“十四五”期間，廣州市衛(wèi)生健康委出臺一系列文件，從頂層設(shè)計(jì)上加強(qiáng)醫(yī)療高地的建設(shè)規(guī)劃，分批次推動臨床技術(shù)、診療中心、臨床醫(yī)學(xué)研究所等建設(shè)。在致力于打造國內(nèi)國際專病特色鮮明、疾病診療模式領(lǐng)先的重大疑難（罕見）疾病診療中心的同時(shí)，廣州也大力支持技術(shù)攻關(guān)，促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新。2020年以來，已經(jīng)選出四個(gè)批次的臨床高新技術(shù)（共77項(xiàng)）、重大技術(shù)（共109項(xiàng)）、特色技術(shù)（265項(xiàng)）。三個(gè)技術(shù)賽道各有側(cè)重：高新技術(shù)要求國內(nèi)首創(chuàng)、國際最新，在省內(nèi)填補(bǔ)空白；重大技術(shù)則是國內(nèi)先進(jìn)，能解決本領(lǐng)域的重大疑難臨床問題；特色技術(shù)要求在區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先，特色鮮明、成效顯著。

　　在臨床高新、重大和特色技術(shù)等醫(yī)療高地建設(shè)過程中，產(chǎn)生了一批像上述治療策略一樣代表著廣州市臨床醫(yī)療最高水平的建設(shè)成果，凝聚著團(tuán)隊(duì)數(shù)年甚至數(shù)十年的堅(jiān)守與探索，不僅提高了全市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，更提升了廣州醫(yī)療在全國乃至國際上的影響力。為此，廣州市衛(wèi)生健康委今年首次評選出35項(xiàng)廣州市重大臨床醫(yī)療成果。

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院副院長、腫瘤科主任鄧艷紅牽頭的《基于功能保護(hù)的直腸癌新輔助治療策略創(chuàng)建與應(yīng)用》獲得本次評選的特等獎?！爸蹦c癌患者很特殊，我們既要關(guān)注患者的生存時(shí)間，也要關(guān)注他的生活質(zhì)量，甚至有些時(shí)候比療效更重要。我們這個(gè)項(xiàng)目做了十多年，要基于功能保護(hù)來建立治療策略的目標(biāo)十分明確。”鄧艷紅介紹，該項(xiàng)成果最大的特點(diǎn)是基于中國直腸癌患者人群的特點(diǎn)建立的術(shù)前治療方案，不需要所有患者都去做放射治療，從絕大多數(shù)患者可以避免盆腔的放射照射，從而使他們的排便排尿、生育生殖等功能得到保護(hù)。這個(gè)策略在2023年左右已經(jīng)寫入國家的診療規(guī)范。

　　當(dāng)天，又一批170項(xiàng)臨床高新、重大和特色技術(shù)項(xiàng)目建設(shè)啟動。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的《LUSE技術(shù)微創(chuàng)治療脊柱退行性疾病的應(yīng)用與推廣》是臨床高新技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目之一。該院脊柱外科主任黎慶初介紹，該項(xiàng)技術(shù)是在脊柱手術(shù)中首次應(yīng)用軟質(zhì)內(nèi)鏡，在國際上尚屬首創(chuàng)。這一方法避免了傳統(tǒng)內(nèi)鏡手術(shù)的通用性差、操作不靈活的弊端，而且能顯著減少患者術(shù)中需要輸血的幾率?！凹怪?chuàng)手術(shù)這種高難度的手術(shù)，以前往往只在大學(xué)附屬醫(yī)院開展。而我研發(fā)這一套技術(shù)的目的，就是希望能在技術(shù)上、價(jià)格上打破壁壘：它的器械價(jià)格比原來減少1/7，而且醫(yī)生的學(xué)習(xí)曲線很短，能夠向地市級的醫(yī)院的醫(yī)院推廣。目前，全國已經(jīng)有300多家醫(yī)院都在運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)。”黎慶初說。