廣州市人民政府關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革的實施意見穗府〔2015〕27號 廣州市人民政府關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革的實施意見各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu)： 2014年9月，省民政廳、省發(fā)展改革委《轉(zhuǎn)發(fā)民政部辦公廳發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點工作的通知》（粵民發(fā)〔2014〕135號）確定我市為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市之一。為深入推進該項改革試點工作，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號）、《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（粵府〔2015〕25號）精神以及上級有關(guān)工作部署和要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)提出如下實施意見： 一、總體要求 （一）指導(dǎo)思想。 深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，堅持保障基本，創(chuàng)新體制機制，激發(fā)社會活力，注重統(tǒng)籌發(fā)展，在財政、用地、金融、收費、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面先行先試，積極推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革，加快建成具有廣州特色的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，努力使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為保障和改善民生、促進養(yǎng)老與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的重要力量。 （二）基本原則。 1．法治與改革并行實施。用法治思維和準(zhǔn)則推進養(yǎng)老服務(wù)管理工作，以改革推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，積極構(gòu)建法治化框架內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革創(chuàng)新的體制機制。 2．事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。以養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為基礎(chǔ)，大力培育具有較強市場競爭力的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)全市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)與產(chǎn)業(yè)“兩促進、兩繁榮”。 3．政府與市場相輔相成。積極履行政府“?；?、兜底線”的職責(zé)，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。發(fā)揮市場在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的決定性作用，逐步形成基本養(yǎng)老服務(wù)、其他公益性養(yǎng)老服務(wù)和市場化養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的供給機制。 4．城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源，建立養(yǎng)老服務(wù)對口支援與合作機制，將城市養(yǎng)老服務(wù)資源向農(nóng)村延伸，實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展。 （三）主要目標(biāo)。 通過開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革，進一步完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。到2017年，法規(guī)政策體系更加完善，政府定位更加明晰，市場主體活力充分激發(fā)，服務(wù)水平明顯提升，老年人基本權(quán)益得到充分保障。全市96％的老年人在社會保障和社會服務(wù)體系支持下通過家庭照顧養(yǎng)老，其中社區(qū)照料、社區(qū)康復(fù)等專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋6％的老年人；4％的老年人可通過入住養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)養(yǎng)老。到2020年，進一步形成以改革推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的良好格局，支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的氛圍更加濃厚，全市養(yǎng)老服務(wù)社會化、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚、跨境養(yǎng)老服務(wù)合作等四方面改革創(chuàng)新效果突顯，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)年產(chǎn)值超過800億元；養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)帶動效應(yīng)明顯，成為全市現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分和新的經(jīng)濟增長點。 二、主要任務(wù) （一）健全社會養(yǎng)老服務(wù)體系。 1．優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局。按照人均用地不少于0.25平方米的標(biāo)準(zhǔn)，在城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃中分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推進《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃（2013－2020年）》及其補充規(guī)劃的實施。嚴(yán)格執(zhí)行《廣州市社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，新建城區(qū)和居?。ㄐ。﹨^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按每千人4.5張床位的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老院、日間照料中心以及老年人活動站點，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。凡老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，要加快通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，不得挪作他用。 2．提升養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能。加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鞏固和提升現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能，符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料中心、老年人活動站點等服務(wù)設(shè)施覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)。推進養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與衛(wèi)生、文化、體育、教育、助殘等設(shè)施的功能銜接，提高資源配置效率，社區(qū)具有為老年人服務(wù)功能的設(shè)施全部面向老年人開放。加快老年人家庭及居住區(qū)公共服務(wù)設(shè)施無障礙改造，對特殊困難老年人家庭無障礙設(shè)施改造給予資助。支持機關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等轉(zhuǎn)型，鼓勵社會力量對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，按程序調(diào)整控制性詳細(xì)規(guī)劃或臨時變更使用功能舉辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施。到2017年全市養(yǎng)老床位達(dá)到6.5萬張，2020年達(dá)到7.2萬張（其中民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位占70％以上），每千名老年人擁有床位數(shù)40張以上，養(yǎng)老機構(gòu)建筑面積達(dá)260萬平方米。 3．發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老便捷服務(wù)。建設(shè)市、區(qū)兩級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，發(fā)揮指導(dǎo)管理、區(qū)域統(tǒng)籌、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)評估、人員培訓(xùn)等作用。以街道為單位整合政府和社會的各類為老服務(wù)資源，建設(shè)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，具體開展“一站式”、“到戶式”服務(wù)，逐步完善街道、社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，打造“10分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈”。支持醫(yī)療衛(wèi)生、護理康復(fù)、家政服務(wù)、社會工作、養(yǎng)老服務(wù)等專業(yè)機構(gòu)進入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，引導(dǎo)有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)實行規(guī)模化、網(wǎng)絡(luò)化、品牌化經(jīng)營。探索建立長期照護保險制度，為失能、半失能老年人照顧和護理提供有力保障。將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理基礎(chǔ)事項，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)巡查、報告、解決、督查、反饋工作機制。加快退休人員社會化管理服務(wù)體系建設(shè)，促使老年人口就近安養(yǎng)、融入社區(qū)。 4．提升機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)整體水平。公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行評估輪候制度，為特殊困難老年人提供無償、低償服務(wù)，切實履行政府保障職能，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)為失能、半失能老年人提供護理服務(wù)功能，建設(shè)失智老人護理專區(qū)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)參與省社會福利機構(gòu)等級評定，到2020年，市、區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)全部達(dá)到省一級以上等級，政府資助向達(dá)到省等級的民辦養(yǎng)老機構(gòu)傾斜，加快實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化和信息化。支持養(yǎng)老機構(gòu)利用自身優(yōu)勢延伸社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能，創(chuàng)新推動“虛擬養(yǎng)老院”建設(shè)。建立公辦與民辦、城區(qū)與農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)間對口支援和合作機制。鼓勵社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)跨區(qū)聯(lián)合、資源共享，發(fā)展異地互動養(yǎng)老，推動形成一批具有較強競爭力的養(yǎng)老機構(gòu)。 5．完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推廣農(nóng)村“幸福計劃”，以保障農(nóng)村困難老人為重點逐步實現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。全面解決農(nóng)村敬老院消防改造驗收（備案）、土地和附屬建筑物確權(quán)、事業(yè)單位法人登記等歷史遺留問題。各鎮(zhèn)（街）不斷完善農(nóng)村敬老院、日間托老機構(gòu)、五?；ブ簿狱c、老年人活動站點等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施，促進其服務(wù)功能相互補充、相互銜接。積極探索鄰里互助、結(jié)對幫扶等符合農(nóng)村實際的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。 6．創(chuàng)新推行“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”運行模式。積極推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點、養(yǎng)老機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)試點，整合全市涉及老年人服務(wù)的各類信息資源，2020年前建成涵蓋服務(wù)對象、服務(wù)提供方、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、服務(wù)管理的全市統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，完善老年人基本信息和服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫，促進養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)服務(wù)、健康服務(wù)、家政服務(wù)以及其他公共服務(wù)信息資源共享。協(xié)助老年人建立市民網(wǎng)頁，為老年人獲取政府服務(wù)和辦事提供便利。全面推廣社區(qū)居家老年人智能終端救急系統(tǒng)，為老年人提供緊急援助、家政、醫(yī)療保健、電子商務(wù)、服務(wù)繳費等一站式便捷服務(wù)，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)信息化水平。 （二）推進養(yǎng)老服務(wù)社會化運行。 1．支持和鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。完善養(yǎng)老機構(gòu)運營資助、新增床位資助政策，鼓勵和扶持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)。落實行政審批事項下放，優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦理流程，降低準(zhǔn)入門檻。深化商事登記制度改革，對舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)實行“先照后證”，優(yōu)化前置審批。提高服務(wù)效能，對香港、澳門服務(wù)提供者或其他社會力量辦理養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可、民辦非企業(yè)登記實行并聯(lián)審批，逐步實現(xiàn)同步受理、同步發(fā)證。建立市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理機制，進一步規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費行為。推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化運作，以政府購買服務(wù)、合資合作等方式引入社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營管理和提供服務(wù)。 2．穩(wěn)妥推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)社會化改革。鼓勵公辦養(yǎng)老機構(gòu)在明晰產(chǎn)權(quán)和優(yōu)先保障“三無”（無勞動能力，無生活來源，無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人、或其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）老人、低收入老人和經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，逐步實現(xiàn)運行機制市場化。積極穩(wěn)妥將專門面向社會提供經(jīng)營性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)或民辦非企業(yè)單位，妥善處理好機構(gòu)性質(zhì)、職工利益、國有資產(chǎn)等關(guān)鍵問題。 3．積極培育為老服務(wù)社會組織。發(fā)揮社會組織公益創(chuàng)投等平臺作用，重點培育社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會組織、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會組織。健全老年協(xié)會兩級網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮基層老年協(xié)會組織作用。鼓勵養(yǎng)老類社會組織承接政府轉(zhuǎn)移職能、購買服務(wù)和授權(quán)委托事項。支持社會力量參與制定養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。營造良好的社會養(yǎng)老文化氛圍，弘揚孝親敬老傳統(tǒng)文化，加強家庭贍養(yǎng)義務(wù)宣傳。到2020年，全市養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)社會組織達(dá)到500家、95％以上的城鎮(zhèn)社區(qū)和80％的農(nóng)村社區(qū)（村）成立基層老年協(xié)會。 （三）促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚式發(fā)展。 1．完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局。根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展能力和資源環(huán)境優(yōu)勢，圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要，著眼于生活服務(wù)和生產(chǎn)服務(wù)兩大領(lǐng)域，先行先試，助推養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的形成和延伸，加快形成強有力的產(chǎn)業(yè)支撐體系，努力使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為我市新的經(jīng)濟增長點。越秀、荔灣區(qū)著重在醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)、老年用品批發(fā)零售等方面創(chuàng)新發(fā)展；海珠、天河區(qū)著重在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)會展等方面創(chuàng)新發(fā)展；白云、黃埔區(qū)著重在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)、老年產(chǎn)品研發(fā)制造等方面創(chuàng)新發(fā)展；番禺、花都、南沙區(qū)著重在跨境項目合作、產(chǎn)品物流開發(fā)等方面創(chuàng)新發(fā)展；從化、增城區(qū)著重在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)、休閑養(yǎng)老等方面創(chuàng)新發(fā)展。到2020年，打造10個左右健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為主的產(chǎn)業(yè)集聚（園）區(qū)，規(guī)?；?jīng)營的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會組織達(dá)到500家。 2．加快老年用品生產(chǎn)與服務(wù)集聚。引導(dǎo)成立市老年產(chǎn)業(yè)孵化中心，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)資源的聚合和高效利用。加快推進廣州國際健康產(chǎn)業(yè)城開發(fā)建設(shè)，在繼續(xù)做強藥品生產(chǎn)和藥品商貿(mào)的同時，引導(dǎo)醫(yī)療器械、康復(fù)輔具、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等相關(guān)產(chǎn)業(yè)項目落戶。選擇條件較成熟的園區(qū)，扶持建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)專區(qū)，促進醫(yī)、養(yǎng)、產(chǎn)、研、教融合，以及老年產(chǎn)業(yè)的孵化。打造醫(yī)療、養(yǎng)生養(yǎng)老及健康會展、商貿(mào)為主體的健康綜合服務(wù)示范區(qū)，通過網(wǎng)絡(luò)延伸，擴大服務(wù)對象范圍，有效發(fā)揮引領(lǐng)和帶動作用，在較大區(qū)域逐步形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、休閑、健身、旅游以及商品批發(fā)零售等于一體的產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟帶。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的橋梁紐帶作用，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的企事業(yè)單位在養(yǎng)老護老產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計、服務(wù)模式創(chuàng)新、產(chǎn)品制造、商貿(mào)會展、電子商務(wù)、物流配送與服務(wù)等方面形成較為完整的產(chǎn)業(yè)鏈，提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)增加值在服務(wù)業(yè)中的比重。 3．推動老年人生活服務(wù)升級。建立和完善公共信息平臺，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)模式，為供需雙方提供配套服務(wù)，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)消費市場活力。培育扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)意、設(shè)計、老年用品專業(yè)批發(fā)零售市場，形成涵蓋產(chǎn)品設(shè)計、批發(fā)、零售的老年用品專業(yè)交易市場。結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布點建設(shè)和運營，配套跟進老年人衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等方面的創(chuàng)意設(shè)計、展示及銷售。鼓勵商場、超市、批發(fā)市場等設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。鼓勵電商平臺完善服務(wù)功能，增加適應(yīng)老年人消費需求及特點的商品和服務(wù)。支持社會資本投資商業(yè)養(yǎng)老地產(chǎn)，開發(fā)老年住宅、老年公寓等老年人生活設(shè)施。充分發(fā)揮廣州地域優(yōu)勢，強化老年旅游信息集散區(qū)、老年休閑觀光區(qū)、療養(yǎng)區(qū)等綜合功能區(qū)建設(shè)，創(chuàng)新推廣“海絲文化”、“嶺南風(fēng)情”、“南方暖冬”等老年休閑旅游品牌。 （四）加快醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。 1．提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)老年人能力。醫(yī)療機構(gòu)為老年人就醫(yī)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。鼓勵有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢性病防治和康復(fù)護理。醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為老年人建立健康檔案，對適合在家庭條件下護理的老年患者提供居家護理服務(wù)，符合條件的可為其開設(shè)家庭病床服務(wù)。到2020年，家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋所有城鄉(xiāng)社區(qū)。建立健全醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人事（勞動）關(guān)系管理制度、醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)機制以及行業(yè)監(jiān)管體系，推行公辦醫(yī)院醫(yī)生到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)，開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點。結(jié)合公立醫(yī)院改革，引導(dǎo)和鼓勵部分醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年?？漆t(yī)院及護理院。支持醫(yī)療機構(gòu)利用閑置場地舉辦養(yǎng)老機構(gòu)或養(yǎng)老護理專區(qū)。 2．推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加快建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型健康養(yǎng)老示范基地。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、日間托老機構(gòu)及老年人家庭建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，支持和鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)以多種形式設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，符合廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格條件的，依申請優(yōu)先納入定點范圍。到2020年，養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率均達(dá)到100％，專業(yè)護理、康復(fù)水平明顯提升。創(chuàng)建老年人健康生活指導(dǎo)管理模式研究試驗基地，提高全市老年人健康生活管理水平。探索促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的費用支付方式，保障老年人基本醫(yī)療需求。 （五）推動跨境養(yǎng)老服務(wù)合作。 1．加大養(yǎng)老服務(wù)貿(mào)易開放力度。支持引進國際知名養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)、管理團隊運營公辦養(yǎng)老機構(gòu)，支持境外資本合資、合作或獨資方式舉辦民辦養(yǎng)老機構(gòu)，引進國際養(yǎng)老服務(wù)先進理念和專業(yè)方式開展養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合廣東自貿(mào)區(qū)廣州南沙新區(qū)片區(qū)特點，推動在港澳注冊的國際性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社會組織在南沙開展養(yǎng)老服務(wù)，推動養(yǎng)老服務(wù)貿(mào)易自由化。 2．推動穗港澳養(yǎng)老服務(wù)合作。充分借鑒香港、澳門在養(yǎng)老服務(wù)理念、護理人才培訓(xùn)、服務(wù)質(zhì)量提升等方面的經(jīng)驗和做法。加強穗港澳養(yǎng)老護理轉(zhuǎn)診合作，推進養(yǎng)老護理員職業(yè)資格互認(rèn)。到2017年，建立起穗港澳養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)交流合作的有效平臺和長效機制。到2020年，建立1—3個穗港澳養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作開發(fā)示范基地，推動跨境養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才實訓(xùn)基地建立穗港澳養(yǎng)老康復(fù)護理技術(shù)交流合作機制。 三、政策措施 （一）完善財政支持政策。 1．保障養(yǎng)老服務(wù)業(yè)財政資金投入。將老年事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入財政預(yù)算，建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入增長機制。確保市、區(qū)兩級50％以上的福彩公益金用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并根據(jù)老齡化發(fā)展水平逐步提高比例，其中支持民辦養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金不得低于30％。重點支持護理型機構(gòu)（專區(qū)）和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運營、為老年人服務(wù)社會組織培育、養(yǎng)老護理培訓(xùn)以及養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新性項目。建立事權(quán)與財權(quán)相匹配的補貼制度，界定市和區(qū)養(yǎng)老服務(wù)財權(quán)與事權(quán)的關(guān)系，建立基于支出責(zé)任和服務(wù)職能的資金分擔(dān)制度。 2．建立健全政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。建立政府購買為老服務(wù)目錄清單，界定服務(wù)項目、范圍、內(nèi)容。納入購買服務(wù)目錄的養(yǎng)老服務(wù)項目，全市各級政府必須實施購買服務(wù)。逐步加大對社區(qū)康復(fù)護理、老年教育、科技助老、互助服務(wù)、失能半失能老人家庭照顧等服務(wù)領(lǐng)域的支持力度。逐步提高政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高對“三無”、高齡、獨居等特殊困難老人服務(wù)保障水平。 （二）完善用地保障政策。 1．保障土地使用供應(yīng)。優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入年度土地儲備計劃、年度土地利用計劃；加強養(yǎng)老機構(gòu)用地指引和用地監(jiān)管，指導(dǎo)和規(guī)范單位、個人取得建設(shè)用地及辦理有關(guān)手續(xù)，保障養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)用地供應(yīng)。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)享有相同的土地使用政策。嚴(yán)禁將養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)用地違規(guī)改變用途、容積率等土地使用條件用于房地產(chǎn)開發(fā)。 2．提升土地使用效益。通過三規(guī)合一、功能片區(qū)土地利用總體規(guī)劃編制等，逐步解決養(yǎng)老機構(gòu)用地與控制性詳細(xì)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃不符和確權(quán)問題。通過城市更新盤活存量閑置公益性用地優(yōu)先用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，對現(xiàn)有空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房依據(jù)有關(guān)規(guī)定進行改造和利用興辦養(yǎng)老機構(gòu)，經(jīng)規(guī)劃批準(zhǔn)改變建筑使用功能從事符合國家劃撥目錄非營利性養(yǎng)老服務(wù)的，不增收土地年租金或土地收益差價。 （三）完善投融資支持政策。 1．鼓勵開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)金融產(chǎn)品。鼓勵金融機構(gòu)開發(fā)適合養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求的金融保險產(chǎn)品和擔(dān)保方式。鼓勵保險機構(gòu)開發(fā)長期護理險以及與健康管理、養(yǎng)老等相關(guān)的健康保險產(chǎn)品，積極試點老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險。全面推行養(yǎng)老機構(gòu)意外責(zé)任保險。根據(jù)國家規(guī)定開展個稅遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險。充分發(fā)揮商業(yè)保險對基本養(yǎng)老保險的補充作用，擴大商業(yè)養(yǎng)老、健康保險覆蓋面和保障人群，完善社會保障體系。發(fā)展養(yǎng)老融資租賃服務(wù)，拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍，允許民辦養(yǎng)老機構(gòu)利用有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。 2．促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資。建立完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)重大項目審批服務(wù)、協(xié)調(diào)督辦和信息共享機制。依托市重大項目投資推介平臺，吸引民間資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效信貸投入。加大企業(yè)債券融資方式對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持力度，支持專門為老年人提供生活照料、康復(fù)護理等服務(wù)的營利性或非營利性養(yǎng)老項目發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券。鼓勵民間資金設(shè)立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金和組建養(yǎng)老機構(gòu)資產(chǎn)管理公司。支持社會力量采取股份制、股份合作制、PPP（政府和民間資本合作）等模式投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)享有對其資產(chǎn)的法人財產(chǎn)權(quán)，捐資人（舉辦者）不擁有對所捐贈財產(chǎn)的所有權(quán)。對于舉辦者以租賃形式給予組織使用的固定資產(chǎn)，以及以借款方式投入組織運營的流動資金，允許其收取不高于市場公允水平的租金和利息。探索非營利性養(yǎng)老機構(gòu)按一定比例提取年度盈余收益，用于獎勵投資者。 （四）落實稅費優(yōu)惠政策。 1．落實稅收優(yōu)惠政策。對養(yǎng)老機構(gòu)提供的養(yǎng)護服務(wù)免征營業(yè)稅，城市維護建設(shè)稅、教育費附加和地方教育附加隨主稅減免而同時減免。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對通過非營利組織免稅資格認(rèn)定的養(yǎng)老機構(gòu)，按照企業(yè)所得稅有關(guān)政策規(guī)定享受優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機構(gòu)在資產(chǎn)重組過程中涉及的不動產(chǎn)、土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓，不征收增值稅和營業(yè)稅。落實養(yǎng)老機構(gòu)企業(yè)年金、職業(yè)年金個人所得稅遞延納稅政策。對企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的捐贈，符合稅法規(guī)定的，準(zhǔn)予在計算其應(yīng)納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)享有同等的稅收優(yōu)惠政策。 2．落實行政事業(yè)性收費和價格優(yōu)惠政策。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)全額免征行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)減半收取行政事業(yè)性收費，減免收費項目包括土地復(fù)墾費、土地閑置費、耕地開墾費、土地登記費、房屋登記費、白蟻防治費、村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施配套費（僅對鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)收取）、綠化補償費、恢復(fù)綠化補償費、占用利用公路路產(chǎn)補（賠）償費（指在公路開設(shè)或改造路口）、水土保持補償費、河道管理范圍占用費、防空地下室易地建設(shè)費。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)全額免征城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)減半收取城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費，其他政府性基金項目按規(guī)定相應(yīng)減免。養(yǎng)老機構(gòu)使用水、電、燃?xì)?，按照居民生活類價格標(biāo)準(zhǔn)收費；免收民辦非企業(yè)單位登記的養(yǎng)老機構(gòu)固定電話、有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費用，減半收取有線（數(shù)字）電視的基本收視維護費和固定電話的月租費。凡我市登記失業(yè)人員、殘疾人、退役士兵以及畢業(yè)2年內(nèi)的普通高校畢業(yè)生創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的，自其在工商部門首次注冊登記之日起3年內(nèi)免收管理類、登記類和證照類等有關(guān)行政事業(yè)性收費。 （五）完善人才支持和就業(yè)政策。 1．健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)體系。支持大中專院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，鼓勵建立“校企合作”、“校院合作”等人才培養(yǎng)機制。充分發(fā)揮開放大學(xué)的作用，開展養(yǎng)老護理員繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程學(xué)歷教育。擴大中等職業(yè)教育免學(xué)費政策范圍，將養(yǎng)老護理、社會工作等專業(yè)納入扶持專業(yè)目錄。大中專院校養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生在養(yǎng)老機構(gòu)從事養(yǎng)老護理工作滿3年的，對其助學(xué)貸款或?qū)W費給予一定比例的補償。 2．加強養(yǎng)老服務(wù)人才技能培訓(xùn)。落實養(yǎng)老護理員免費培訓(xùn)政策，對外地戶籍在我市養(yǎng)老機構(gòu)從事養(yǎng)老護理的人員實行與本市戶籍人員相同的免費培訓(xùn)政策。依托示范性養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，建立10個以上實訓(xùn)基地，開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)和管理人員培訓(xùn)。加強與專業(yè)社會組織、高校以及境外養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的培訓(xùn)合作，提高從業(yè)人員服務(wù)意識和職業(yè)技能。到2020年，中高級職業(yè)資格養(yǎng)老護理員占20％以上。提供10萬個以上養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位。 3．保障與提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇。強化用工主體責(zé)任，各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)要加強養(yǎng)老護理員勞動保護和職業(yè)防護，依法足額繳納社會保險費。根據(jù)我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平，建立養(yǎng)老護理員薪酬指導(dǎo)價定期發(fā)布制度和養(yǎng)老服務(wù)崗位補貼制度。對吸納就業(yè)困難人員就業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)，按規(guī)定給予社會保險補貼和崗位補貼。積分制入戶政策、公租房政策向養(yǎng)老護理員傾斜。按照有關(guān)規(guī)定引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員子女按時接受義務(wù)教育。民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)聘用醫(yī)護人員在注冊考核、職稱評審、崗位津貼、課題申報、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能鑒定、推薦評優(yōu)等方面與公辦醫(yī)療機構(gòu)同類人員享受同等待遇。將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及其從業(yè)人員資質(zhì)統(tǒng)一納入社會信用體系。 （六）鼓勵公益慈善力量支持養(yǎng)老服務(wù)。 建立養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域慈善行為導(dǎo)向機制，促進公益慈善資源與財政等行政資源有機銜接和優(yōu)勢互補。發(fā)揮“廣州慈善推介會”平臺作用，引導(dǎo)公益慈善力量進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵將無定向的慈善捐款重點投向養(yǎng)老福利事業(yè)。支持街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)組建專業(yè)社工隊伍、志愿服務(wù)隊伍和互助服務(wù)隊伍，搭建健康老年人參與志愿互助服務(wù)平臺。推行互助養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)揮社區(qū)居民自治組織和基層老年協(xié)會作用，強化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。運用義務(wù)（志愿）服務(wù)計時系統(tǒng)，創(chuàng)新推行為老義務(wù)（志愿）服務(wù)“時間銀行”，打造義務(wù)（志愿）服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的“廣州模式”。 四、加強組織實施 （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。將市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點工作聯(lián)席會議并入市社會保障工作聯(lián)席會議，下設(shè)市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點工作辦公室（設(shè)在市民政局），負(fù)責(zé)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點工作具體措施的落實和協(xié)調(diào)。各區(qū)根據(jù)實際情況，建立相應(yīng)機構(gòu)，形成部門協(xié)同推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)機制。 （二）落實工作職責(zé)。建立健全推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任制度和分工協(xié)作機制，確定綜合改革試點的主要任務(wù)和工作職責(zé)、完成時間并逐一落實相應(yīng)的責(zé)任單位，加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革實施和項目建設(shè)。聯(lián)席會議成員單位、各區(qū)政府要定期報告試點工作情況。市民政局要牽頭會市發(fā)展改革委建立工作督辦制度，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實。 （三）加強行業(yè)監(jiān)督。建立老年人口和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計調(diào)查制度，完善老年人口和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計指標(biāo)。制定、推廣養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價和監(jiān)測體系，開展養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查。推動設(shè)立市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專家咨詢委員會，建立社會各界參與綜合改革決策、監(jiān)督的機制。 （四）總結(jié)試點經(jīng)驗。市民政局要牽頭會市發(fā)展改革委總結(jié)試點過程中取得的經(jīng)驗，按要求向上級民政、發(fā)展改革部門報告試點工作情況。要加大試點工作的宣傳力度，及時向社會通報養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革進展情況，積極總結(jié)推廣試點經(jīng)驗，促進我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展。 附件：重點工作分工 廣州市人民政府 2015年11月25日 附件 廣州市人民政府辦公廳秘書處 2015年12月11日印發(fā)