廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地等四個(gè)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）的通知穗府辦〔2017〕20號(hào)廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地等四個(gè)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）的通知各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：《廣州市構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）》《廣州市醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）》《廣州市提升婦幼健康服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）》《廣州市加強(qiáng)精神衛(wèi)生體系建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年）》等4個(gè)文件，已經(jīng)市委、市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)徑向市衛(wèi)生計(jì)生委反映。廣州市人民政府辦公廳2017年4月29日 廣州市構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年） 一、建設(shè)高水平醫(yī)療服務(wù)體系（一）合理配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。出臺(tái)廣州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016—2020年），強(qiáng)化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置引導(dǎo)作用；加快推進(jìn)廣州呼吸中心等醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)；建立品牌醫(yī)院和優(yōu)勢(shì)學(xué)科的引領(lǐng)帶動(dòng)機(jī)制，扶持本市已有品牌三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展優(yōu)勢(shì)?？?，在白云、黃埔、花都、南沙、從化、增城區(qū)等醫(yī)療資源較薄弱地區(qū)建設(shè)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)在穗高等重點(diǎn)大學(xué)與水平較高醫(yī)院在不改變行政隸屬關(guān)系的前提下，建立教學(xué)醫(yī)院關(guān)系，充分利用高等院校在材料科學(xué)、生物信息等學(xué)科的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展跨學(xué)科協(xié)作，大力提升醫(yī)院科研創(chuàng)新能力，促進(jìn)發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，同時(shí)提高醫(yī)院精細(xì)化科學(xué)管理水平，打造國(guó)內(nèi)一流、國(guó)際先進(jìn)的高水平醫(yī)院。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市發(fā)展改革委、財(cái)政局，各區(qū)政府，廣州醫(yī)科大學(xué)）（二）推進(jìn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。創(chuàng)新體制機(jī)制，整合資源，探索建立不同隸屬、不同行政層級(jí)醫(yī)院合作模式，每個(gè)區(qū)選取一家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與區(qū)域內(nèi)二級(jí)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成組團(tuán)式區(qū)域醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體），充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床診療、科研創(chuàng)新和人才培養(yǎng)等方面的引領(lǐng)作用，通過(guò)管理輸出、技術(shù)輸出、人才培訓(xùn)、質(zhì)量控制、信息共享、分級(jí)診療、利益共享等模式，帶動(dòng)區(qū)域甚至全市健康服務(wù)水平的大幅提升；盡快實(shí)現(xiàn)全市所有三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，推進(jìn)以各種形式整合現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷、消毒供應(yīng)等優(yōu)質(zhì)資源，促進(jìn)資源共建共享。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）推動(dòng)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源和信息共建共享。推動(dòng)建設(shè)遠(yuǎn)程心電和病理診斷系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息互聯(lián)互通。以保障醫(yī)療安全、強(qiáng)化監(jiān)管為原則，支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代技術(shù)手段，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)，探索集醫(yī)療服務(wù)、健康管理、藥品服務(wù)、健康保險(xiǎn)于一體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)新模式，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推進(jìn)分級(jí)診療，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療和健康管理服務(wù)。支持高科技企業(yè)與在穗醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展產(chǎn)、學(xué)、研合作，推進(jìn)生命科學(xué)、生物資源信息大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)、儲(chǔ)存和利用，為實(shí)現(xiàn)個(gè)體化健康管理、疾病診療研究和生物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)鏈打好基礎(chǔ)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化委，配合單位：市發(fā)展改革委、財(cái)政局、科技創(chuàng)新委，各區(qū)政府，廣州醫(yī)科大學(xué)）二、建設(shè)高水平臨床?？圃\療體系（一）加強(qiáng)25個(gè)臨床優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)。按照國(guó)際一流標(biāo)準(zhǔn)，瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)學(xué)科和臨床?？茋?guó)際發(fā)展前沿，加強(qiáng)呼吸、消化、產(chǎn)科、感染性疾病、精神、燒傷等我市現(xiàn)有臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)力度，支持呼吸科等頂級(jí)?？票３謬?guó)際領(lǐng)先、世界前沿，鼓勵(lì)各?？屏?zhēng)進(jìn)入國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際前沿，通過(guò)新一輪建設(shè)，提高我市臨床重點(diǎn)專科綜合實(shí)力，提升優(yōu)勢(shì)?？圃趪?guó)內(nèi)國(guó)際影響力。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局）（二）打造3個(gè)專科疾病診療體系。充分發(fā)揮高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)及臨床?？圃诳蒲小⒔虒W(xué)和診治等方面的帶動(dòng)作用，以糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等我市發(fā)病率高、疾病負(fù)擔(dān)重的?？萍膊榧~帶，通過(guò)推廣診療規(guī)范、加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、整合診療資源，帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱橫雙軸形成合力，建成醫(yī)療資源集約、高效利用、互聯(lián)互通的?？萍膊≡\療體系，進(jìn)一步提高我市專科疾病預(yù)防、篩查、診斷、治療水平，實(shí)現(xiàn)常見(jiàn)病、多發(fā)病救治能力和健康管理水平的全面提升。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局）三、建設(shè)高水平應(yīng)急醫(yī)療救治體系充分利用和整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高精尖醫(yī)療資源，發(fā)揮實(shí)力較強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的龍頭作用，圍繞急危重癥、重大傳染病、燒傷、兒科重癥、化學(xué)中毒救治等涉及重大突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，加強(qiáng)財(cái)政投入，打造各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與、分工明確、高效運(yùn)行的應(yīng)急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)，建立災(zāi)難醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心，以提高突發(fā)性或?yàn)?zāi)難性事故醫(yī)療應(yīng)急救援和搶救指揮效率，提高事故中急危重癥患者搶救成功率，最大程度減少突發(fā)性事故或?yàn)?zāi)難性事故對(duì)社會(huì)的影響。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局、發(fā)展改革委）四、打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系繼續(xù)支持區(qū)域內(nèi)產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新重大專項(xiàng)、國(guó)家專病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等項(xiàng)目建設(shè)，引導(dǎo)我市高科技企業(yè)、高等醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院（所、中心）、臨床醫(yī)學(xué)研究和轉(zhuǎn)化中心、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研力量進(jìn)一步向精準(zhǔn)醫(yī)療、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生等方面凝練研究方向，加強(qiáng)培育孵化，建成國(guó)際知名、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)教研基地、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基地、醫(yī)療技術(shù)研發(fā)基地。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、科技創(chuàng)新委，配合單位：市財(cái)政局、發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管局，廣州醫(yī)科大學(xué)）五、培育醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和高層次醫(yī)學(xué)人才深化與在穗高等醫(yī)學(xué)院校和高水平省部屬醫(yī)院合作共建，充分利用在穗高等醫(yī)學(xué)院校和省部屬高水平醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育、研究、培訓(xùn)平臺(tái)，結(jié)合出國(guó)交流培訓(xùn)等，多措并舉，加大對(duì)我市醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才等高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，全面帶動(dòng)提升我市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平。同時(shí)以“高精尖”為導(dǎo)向，堅(jiān)持政府引導(dǎo)和發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體作用相結(jié)合，進(jìn)一步落實(shí)人才引進(jìn)政策和優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境，培養(yǎng)和引進(jìn)相關(guān)重點(diǎn)學(xué)科的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和團(tuán)隊(duì)，將廣州打造成吸引醫(yī)療衛(wèi)生人才的高地。（牽頭單位：市人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局）六、發(fā)展高水平健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系出臺(tái)廣州市促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制配置社會(huì)醫(yī)療資源的作用，推動(dòng)各項(xiàng)優(yōu)惠政策落地，進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)政策環(huán)境。拓展穗港澳臺(tái)和國(guó)際化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生交流合作，鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量合作舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。打造集醫(yī)療保健、康復(fù)養(yǎng)老、健康管理、高端醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)為一體的廣州健康產(chǎn)業(yè)集群。（牽頭單位：市發(fā)展改革委，配合單位：各區(qū)政府，市衛(wèi)生計(jì)生委、商務(wù)委） 廣州市醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年） 一、充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員推進(jìn)區(qū)鎮(zhèn)村一體化管理，實(shí)行人員統(tǒng)一招聘。到2018年，各區(qū)全面實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制到崗率達(dá)到100％，基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量不足的問(wèn)題得到初步解決。（一）補(bǔ)齊配強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)人員。各區(qū)認(rèn)真落實(shí)省有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，全面實(shí)現(xiàn)人編到位，優(yōu)先保障實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員滿編，從實(shí)際出發(fā)，適當(dāng)調(diào)整學(xué)歷等人員招聘條件，適度增加臨聘人員。適時(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍建設(shè)，不斷充實(shí)基層服務(wù)力量。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市編辦、人力資源和社會(huì)保障局）（二）合理配備統(tǒng)籌使用人員編制。對(duì)于服務(wù)人口數(shù)過(guò)低的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鎮(zhèn)衛(wèi)生院、根據(jù)規(guī)劃增加設(shè)置的一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以及實(shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的村衛(wèi)生站，合理調(diào)整人員編制配備，保證機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)緊密型鎮(zhèn)村一體化建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)培養(yǎng)，開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，全市每年招收定向培養(yǎng)生不少于40名。鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)院校接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。建立健全在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制。合理分配鎮(zhèn)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)部分下沉給鄉(xiāng)村醫(yī)生的政策。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、廣州醫(yī)科大學(xué)）（四）實(shí)行適度的職稱傾斜政策。積極爭(zhēng)取省相關(guān)部門的支持，探索完善基層醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱晉升政策，建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際、有利于促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍發(fā)展的人才評(píng)價(jià)機(jī)制，更好地培養(yǎng)、吸引、留住人才。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）二、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度推進(jìn)人事制度與收入分配制度改革，建立完善用人機(jī)制和考核分配機(jī)制，不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位、緊缺人才工作積極性，保持基層機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍穩(wěn)定。（一）鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制。深入推進(jìn)管理體制改革，調(diào)整完善基層財(cái)政補(bǔ)助與管理機(jī)制，調(diào)整完善“收支兩條線”政策，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人自主管理責(zé)任制試點(diǎn)工作，探索編制外用工及人員經(jīng)費(fèi)保障辦法。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局）（二）完善績(jī)效工資制度。調(diào)整增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收入水平。完善績(jī)效考核辦法，建立績(jī)效工資總量正常增長(zhǎng)機(jī)制，提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中的占比，穩(wěn)步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員收入水平。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局）（三）建立完善退休醫(yī)生返聘及補(bǔ)助制度。建立健全退休醫(yī)學(xué)專家返聘制度，招聘退休醫(yī)學(xué)專家到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)水平。制定完善退休醫(yī)生返聘經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助方案，返聘的退休醫(yī)生不占編制，給予退休返聘人員合理報(bào)酬。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局）三、加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)到2020年，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名居民擁有全科醫(yī)生3名，參加或已完成全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)的人員不低于20％，全科醫(yī)生使用管理及激勵(lì)機(jī)制更加健全。（一）規(guī)范全科醫(yī)生崗位設(shè)置。制定完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和人力資源管理辦法，重點(diǎn)明確全科醫(yī)生崗位的執(zhí)業(yè)條件、薪酬待遇、服務(wù)方式、職稱晉升、職責(zé)任務(wù)等要素（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）。各區(qū)按照市的管理辦法制定轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置方案，明確并落實(shí)全科醫(yī)生崗位職責(zé)，實(shí)施人員崗位管理（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、人力資源和社會(huì)保障局）。（二）落實(shí)全科醫(yī)生崗位人員。各區(qū)抓緊落實(shí)按實(shí)際服務(wù)人口配備全科醫(yī)生，新調(diào)整增加的編制優(yōu)先用于聘用和培養(yǎng)全科醫(yī)生。對(duì)于新招的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，經(jīng)培訓(xùn)合格，應(yīng)在原選派單位工作滿5年方可申請(qǐng)調(diào)動(dòng)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）（三）建立完善全科醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制。合理確定全科醫(yī)生待遇，在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中設(shè)立全科醫(yī)生補(bǔ)貼項(xiàng)目，同時(shí)將全科醫(yī)生待遇與其工作服務(wù)量（如簽約人數(shù)等）、服務(wù)質(zhì)量掛鉤。創(chuàng)造提供有利于全科醫(yī)生專業(yè)技術(shù)資格晉升條件。逐步規(guī)范全科醫(yī)生薪酬供給體系，市區(qū)兩級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)。保障全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)人員的基本待遇，學(xué)員受訓(xùn)期間人事工資關(guān)系不變，所需經(jīng)費(fèi)按照國(guó)家和省市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策落實(shí)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局）（四）加快推進(jìn)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施廣州市全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)骨干項(xiàng)目和學(xué)員項(xiàng)目。統(tǒng)籌全市全科醫(yī)生需求，制定下達(dá)年度培訓(xùn)計(jì)劃及任務(wù)（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）。各區(qū)在核定全科醫(yī)生編制與設(shè)置全科醫(yī)生崗位基礎(chǔ)上，制定轄區(qū)全科醫(yī)生培養(yǎng)中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，明確各基層機(jī)構(gòu)培養(yǎng)數(shù)量。區(qū)級(jí)政府加大力度招聘和選拔人員參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)骨干項(xiàng)目和學(xué)員項(xiàng)目，全市每年全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)250—300人（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）。（五）加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)。以高等醫(yī)學(xué)院校附屬綜合醫(yī)院和省市三級(jí)綜合醫(yī)院為臨床培養(yǎng)基地，以有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為實(shí)踐基地，建立完善全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)體系。繼續(xù)推進(jìn)國(guó)際合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地建設(shè)，開(kāi)展中英全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地培訓(xùn)能力專項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）四、全面推進(jìn)分級(jí)診療工作整合不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。到2018年，實(shí)現(xiàn)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占總診療人次的比例不低于65％。（一）推動(dòng)建立組團(tuán)式醫(yī)聯(lián)體。在越秀、海珠、天河、番禺、南沙等區(qū)前期開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，逐步在全市推開(kāi)醫(yī)聯(lián)體組建工作。每個(gè)區(qū)選取1家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與區(qū)域內(nèi)二級(jí)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成組團(tuán)式醫(yī)聯(lián)體，鼓勵(lì)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。 （牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（二）加快構(gòu)建分級(jí)診療服務(wù)模式。加大城市三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)力度，每年從三級(jí)醫(yī)院派出不少于100人次支援基層，并形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院出具治療方案，在下級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施治療。逐步增加公立醫(yī)院通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)、轉(zhuǎn)診的服務(wù)號(hào)源，上級(jí)醫(yī)院對(duì)經(jīng)基層預(yù)約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。由二級(jí)及以上醫(yī)院專科醫(yī)生，以及基層全科醫(yī)生、護(hù)理人員等組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)下轉(zhuǎn)慢性病和康復(fù)等患者進(jìn)行管理和指導(dǎo)，形成急慢分治格局。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)間探索推行糖尿病、高血壓病等慢性病分級(jí)診療。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。完善簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、技術(shù)支撐及激勵(lì)機(jī)制，提高簽約服務(wù)效率和積極性。探索開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民的簽約服務(wù)。2018年，城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30％以上，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)到60％以上。做好老年病人、慢性病人、殘疾人的疾病防治和康復(fù)護(hù)理。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局、民政局、殘聯(lián)）（四）積極開(kāi)設(shè)康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老病床。加快落實(shí)基層業(yè)務(wù)用房建設(shè)，并逐步擴(kuò)大面積，為開(kāi)設(shè)病床創(chuàng)造更好的條件。按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，重在提升床位質(zhì)量，提高使用效率。重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床的設(shè)置。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期合作機(jī)制。到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)0.9張。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、民政局）（五）繼續(xù)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作。繼續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥能力提升工程，完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，各區(qū)均設(shè)立至少一間區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院），并達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）以上標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備基本的中醫(yī)診療設(shè)備并提供中醫(yī)藥服務(wù)，開(kāi)展15項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，機(jī)構(gòu)中中醫(yī)類別醫(yī)師占全部醫(yī)師的比例達(dá)到20％以上，中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物處方）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30％。深入開(kāi)展創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位工作，實(shí)施中醫(yī)藥特色鎮(zhèn)街建設(shè)工作，打造22條中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)完善、中醫(yī)藥氛圍濃厚、中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)藥特色鎮(zhèn)街。至2018年，全市11個(gè)區(qū)均達(dá)到全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位（區(qū)、縣級(jí)市）水平，廣州市創(chuàng)建成為全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位（地級(jí)市）。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）五、強(qiáng)化健康管理及疾病預(yù)防能力以居民健康管理為重點(diǎn)，逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年提高到常住人口每人每年60元。健康管理及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高，常見(jiàn)病、多發(fā)病對(duì)群眾健康的影響逐年降低，市民健康素養(yǎng)穩(wěn)步提升。（一）建立完善居民健康管理體系。以高血壓、糖尿病為突破口，組建和擴(kuò)大由?？漆t(yī)師、全科醫(yī)師及健康管理師組成的“三師”團(tuán)隊(duì)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善居民健康檔案。加強(qiáng)中醫(yī)“治未病”體系建設(shè)，推進(jìn)65歲以上老年人和0—36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，提升基層中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)能力和水平。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（二）加大公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)工作力度。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作關(guān)系，提高公共衛(wèi)生體系運(yùn)作整體效能。市、區(qū)屬專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極指導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）繼續(xù)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)部分可用于補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等。逐步整合基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)效率和服務(wù)能力。完善婦幼健康等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，建立公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系分工協(xié)作機(jī)制。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局、各區(qū)政府）（四）提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。強(qiáng)化疾控機(jī)構(gòu)健康風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)。將我市重大傳染病應(yīng)急處置聯(lián)防聯(lián)控（聯(lián)動(dòng)）平臺(tái)建設(shè)延伸到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）六、下力補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“引不進(jìn)、留不住”的突出矛盾，盡快提升從化、增城、花都等區(qū)的北部山區(qū)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2018年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率不低于95％。（一）加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市、區(qū)聯(lián)動(dòng)，以區(qū)為主，加大財(cái)政資金投入，加快推進(jìn)區(qū)婦幼保健院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、精神病醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、周轉(zhuǎn)宿舍、設(shè)備配備等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。所有標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目在2018年底前投入使用。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市發(fā)展改革委、財(cái)政局、衛(wèi)生計(jì)生委）（二）加快調(diào)整充實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員。因地制宜，調(diào)整完善基層醫(yī)務(wù)人員招聘方案。針對(duì)不同層級(jí)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，分類制定人員招聘基本條件。完善保障山區(qū)和農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工資福利待遇的長(zhǎng)效機(jī)制，鼓勵(lì)和吸引優(yōu)秀人才到山區(qū)及邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)工作。對(duì)花都、增城、從化等區(qū)的區(qū)級(jí)醫(yī)院，優(yōu)先在兒科、產(chǎn)科、精神、急診及重癥醫(yī)學(xué)科等設(shè)置特設(shè)崗位50個(gè)，分別按花都區(qū)25人、增城區(qū)15人、從化區(qū)10人予以重點(diǎn)扶持。2018年前實(shí)現(xiàn)并維持到崗率不低于90％。（牽頭單位：花都、從化、增城區(qū)政府，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委）（三）加大城市公立醫(yī)院對(duì)口支援力度。完善市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院一對(duì)一結(jié)對(duì)幫扶工作機(jī)制。根據(jù)幫扶對(duì)象的實(shí)際需求，落實(shí)城市公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職稱晉升前在基層工作1年的制度，定期分批安排北部山區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到公立醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（四）快速提升鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力。通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口幫扶等途徑，采取派遣人員、開(kāi)展培訓(xùn)、接納進(jìn)修、專家會(huì)診、技術(shù)咨詢等多種形式，幫助提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、住院分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（五）推進(jìn)村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度全覆蓋。借鑒推廣花都區(qū)“農(nóng)村居民門診一元錢看病”模式，在所有村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度，并按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；實(shí)行緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入衛(wèi)生隊(duì)伍管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高服務(wù)水平；建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和退出制度，加快配備無(wú)村醫(yī)的村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)人員，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬和養(yǎng)老政策。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委）七、大力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)保證經(jīng)費(fèi)投入，建立完善區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。2017年，各區(qū)完成全區(qū)統(tǒng)一的基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100％接入平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案等醫(yī)療衛(wèi)生信息資源互聯(lián)共享。（一）加緊建設(shè)完善區(qū)級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。推進(jìn)居民健康檔案電子化，形成以居民電子健康檔案為核心、以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為樞紐的信息共享機(jī)制，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一的健康檔案、診療一卡通、預(yù)約掛號(hào)、轉(zhuǎn)診、臨床檢驗(yàn)、影像診斷、醫(yī)保結(jié)算等信息化服務(wù)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（二）建設(shè)完善全科醫(yī)生工作平臺(tái)。整合基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，方便基層為居民提供連續(xù)、基礎(chǔ)、綜合和個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”優(yōu)勢(shì)。開(kāi)展和擴(kuò)大移動(dòng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)健康管理等“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”應(yīng)用，方便群眾看病就醫(yī)，提高群眾對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的“獲得感”。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）八、健全醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療救助制度進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，促進(jìn)分級(jí)診療、基層首診。穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，健全重特大疾病保障機(jī)制，做好基本醫(yī)療保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等各項(xiàng)制度的有效銜接。到2018年，覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系更加完善，有效提高重特大疾病保障水平。（一）完善醫(yī)保政策促進(jìn)基層首診。研究完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、向邊遠(yuǎn)地區(qū)基層傾斜”的原則，適當(dāng)提高邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)保基本醫(yī)療費(fèi)用年度總額控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化引導(dǎo)參保人首診在基層的作用，促進(jìn)參保人形成在本區(qū)域內(nèi)就醫(yī)的習(xí)慣，加快推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療工作。深化醫(yī)保支付方式改革，完善激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主控費(fèi)。（牽頭單位：市人力資源和社會(huì)保障局，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（二）全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。全面開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，逐步提高支付比例，減輕群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2017年，完成修訂我市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法，完善與醫(yī)療救助等制度緊密銜接機(jī)制，共同發(fā)揮托底保障功能，切實(shí)避免市民群眾因病致貧、因病返貧。（牽頭單位：市人力資源和社會(huì)保障局，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（三）完善醫(yī)療救助制度。全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作，創(chuàng)新細(xì)化政策措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助制度科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效，與相關(guān)社會(huì)救助、醫(yī)療保障政策相配套，保障城鄉(xiāng)困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益。到2018年，繼續(xù)保持我市醫(yī)療救助水平走在全國(guó)前列。（牽頭單位：市民政局，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委） 廣州市提升婦幼健康服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年） 一、優(yōu)化整合產(chǎn)科資源到2018年，各區(qū)建設(shè)不少于兩所IV類及以上提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱助產(chǎn)機(jī)構(gòu)），我市產(chǎn)科床位達(dá)到5500張；到2020年，各區(qū)完成新建一所婦女兒童醫(yī)院或改擴(kuò)建婦幼保健院、兒童醫(yī)院的任務(wù)，我市產(chǎn)科床位達(dá)到5700張。（一）調(diào)整產(chǎn)科資源布局。各區(qū)根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況，綜合考慮地域、人口等因素，明確轄區(qū)不同類型、層級(jí)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)布局，建設(shè)不少于兩所IV類及以上助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，同時(shí)配備相應(yīng)救治能力的新生兒科。年分娩量較大而優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科資源不足的番禺、白云、花都、增城、從化區(qū)，要加大優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科資源建設(shè)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委）（二）加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。完成廣州市婦女兒童醫(yī)療中心南沙院區(qū)、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院建設(shè)，擇地新建廣州市第二婦女兒童醫(yī)院，并將之建成高水平的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)海珠區(qū)和荔灣區(qū)兒童醫(yī)院、黃埔區(qū)婦幼保健院、從化區(qū)婦女兒童醫(yī)院、增城區(qū)婦幼保健院新建或遷建項(xiàng)目，番禺區(qū)、南沙區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目，天河區(qū)、白云區(qū)、從化區(qū)婦幼保健院和越秀區(qū)兒童醫(yī)院裝修改造項(xiàng)目，及時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科兒科資源。所有婦幼保健院達(dá)到二級(jí)及以上水平，形成功能健全、技術(shù)完善、管理規(guī)范、運(yùn)行高效的婦幼健康服務(wù)體系。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委）（三）探索優(yōu)化婦科手術(shù)住院管理，挖掘產(chǎn)科床位資源。完善婦科門診手術(shù)配套措施，推行日間手術(shù)，逐步將符合條件的婦科門診手術(shù)納入按病種結(jié)算范圍，適當(dāng)減少婦科手術(shù)住院病種或縮短婦科住院床日，統(tǒng)籌使用婦科、產(chǎn)科床位，滿足產(chǎn)婦分娩需求。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）二、統(tǒng)籌擴(kuò)充兒科資源到2018年，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和年分娩量1000以上的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科病房，我市兒科床位達(dá)到5500張；到2020年，我市兒科床位達(dá)到6300張。（一）推進(jìn)兒科區(qū)域協(xié)同發(fā)展。以就近結(jié)對(duì)、區(qū)域統(tǒng)籌為原則，依托市婦女兒童醫(yī)療中心和廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院等兒童專科優(yōu)勢(shì)醫(yī)院，在全市構(gòu)建東、南、西、北、中五大區(qū)域兒科醫(yī)聯(lián)體，加強(qiáng)技術(shù)支撐和輻射，形成?？漆t(yī)院和優(yōu)勢(shì)醫(yī)院帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域醫(yī)療中心帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的格局，分層級(jí)解決兒科危急重癥和常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床服務(wù)需求，提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科服務(wù)同質(zhì)化水平。醫(yī)聯(lián)體通過(guò)建立有效合作和管理運(yùn)行構(gòu)架，規(guī)范診療標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程，統(tǒng)一開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)科、技術(shù)聯(lián)動(dòng)發(fā)展和醫(yī)師雙向流動(dòng)，建立預(yù)約掛號(hào)、雙向轉(zhuǎn)診、危急重癥轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，提升我市兒童醫(yī)療服務(wù)的整體水平。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）（二）挖掘兒科資源潛力。1.加強(qiáng)綜合醫(yī)院兒科建設(shè)。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和年分娩量1000以上的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要設(shè)置兒科病房，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院兒科床位數(shù)未達(dá)到醫(yī)院開(kāi)放床位總數(shù)10％的，要增加兒科床位并達(dá)到10％以上。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）2.扶持婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)兒科。扶持婦幼保健院兒科和新生兒科建設(shè)，與區(qū)級(jí)兒童醫(yī)院一起，按照“大綜合、小專科”的方向，承擔(dān)兒童常見(jiàn)疾病防治工作任務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）3.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科服務(wù)能力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的兒科醫(yī)師納入簽約團(tuán)隊(duì)。在條件成熟的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開(kāi)展兒童康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、長(zhǎng)期慢性疾?。?型糖尿病、肥胖）監(jiān)測(cè)等服務(wù)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（三）支持社會(huì)資本舉辦兒童?？漆t(yī)院。支持和引導(dǎo)社會(huì)資本在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)舉辦二級(jí)及以上規(guī)模的兒童?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。規(guī)范和簡(jiǎn)化社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序，社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地統(tǒng)一納入全市醫(yī)療衛(wèi)生用地規(guī)劃，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間流動(dòng)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（四）培育兒科醫(yī)療優(yōu)勢(shì)。支持市婦女兒童醫(yī)療中心建設(shè)成為國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，充分發(fā)揮其在臨床研究、人才培養(yǎng)、技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理示范等方面的作用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋兒童健康醫(yī)療”，創(chuàng)新兒科醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)現(xiàn)有國(guó)家、省和市兒科臨床重點(diǎn)專（學(xué)）科建設(shè)，對(duì)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科臨床重點(diǎn)專（學(xué)）科建設(shè)給予傾斜，到2020年，爭(zhēng)取建設(shè)5—8個(gè)高水平兒科臨床重點(diǎn)專（學(xué)）科。引導(dǎo)綜合醫(yī)院依托現(xiàn)有重點(diǎn)?？坪蛯W(xué)科優(yōu)勢(shì)，以“大?？啤⑿【C合”方向發(fā)展兒科專業(yè)，建設(shè)具有一定知名度的兒科腫瘤、血液病、肝病、腎病等特色專科。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）三、提升婦幼健康服務(wù)水平（一）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦兒童急危重癥救治。實(shí)施母嬰安康行動(dòng)計(jì)劃（2016—2020年），加強(qiáng)市區(qū)重癥孕產(chǎn)婦、重癥兒童救治中心建設(shè)。市區(qū)重癥孕產(chǎn)婦救治中心至少預(yù)留一張床位，確保及時(shí)收治轉(zhuǎn)診的危急重癥孕產(chǎn)婦。開(kāi)展重癥孕產(chǎn)婦救治中心專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍?？浦R(shí)培訓(xùn)，提高孕產(chǎn)婦緊急救治能力。扶持區(qū)級(jí)兒童救治中心，有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院建立獨(dú)立的兒童重癥監(jiān)護(hù)病房，至少保證有5—8張兒童重癥救治床位。引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)院加大對(duì)兒科急救的投入和建設(shè)，發(fā)揮綜合醫(yī)院兒科急診服務(wù)潛力，各區(qū)至少有2家綜合醫(yī)院提供24小時(shí)兒科急診服務(wù)。（牽頭單位：各區(qū)政府，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（二）開(kāi)展出生缺陷綜合防控項(xiàng)目。2017年，建立市區(qū)兩級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心。整合出生缺陷綜合防控項(xiàng)目，優(yōu)化工作流程，逐步擴(kuò)大目標(biāo)人群的覆蓋面。開(kāi)展新生兒疾病免費(fèi)篩查工作，降低我市新生兒出生缺陷致殘致障率。強(qiáng)化跟蹤隨訪服務(wù)，切實(shí)做好高風(fēng)險(xiǎn)人群的評(píng)估咨詢工作。加大早孕隨訪和妊娠結(jié)局追蹤力度，及時(shí)指導(dǎo)重癥患胎人群落實(shí)補(bǔ)救措施。配合全面兩孩政策實(shí)施，做好高齡孕產(chǎn)婦優(yōu)生優(yōu)育的健康宣教和技術(shù)服務(wù)工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）推進(jìn)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步擴(kuò)大項(xiàng)目覆蓋范圍，優(yōu)化技術(shù)路線，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)項(xiàng)目管理，建立公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系分工協(xié)作機(jī)制，通過(guò)推進(jìn)重大項(xiàng)目提升婦幼健康服務(wù)能力。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府、市財(cái)政局）四、建立促進(jìn)產(chǎn)科兒科可持續(xù)發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制（一）合理調(diào)整產(chǎn)科兒科服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。充分考慮產(chǎn)科、兒科?？品?wù)的特殊性，在公立醫(yī)院綜合改革過(guò)程中，合理調(diào)整產(chǎn)科、兒科醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，更好地體現(xiàn)產(chǎn)科兒科醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。（牽頭單位：市發(fā)展改革委，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障局）（二）探索建立對(duì)兒科進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助的補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)兒科發(fā)展給予財(cái)政支持，引導(dǎo)醫(yī)院加大兒科醫(yī)療服務(wù)的投入和建設(shè)，滿足兒童就醫(yī)需求。（牽頭單位：市財(cái)政局、衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（三）建立科學(xué)的績(jī)效考核制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立以工作量和工作風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)度為導(dǎo)向，符合?？铺攸c(diǎn)的績(jī)效考核制度，提高產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員待遇，保證產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入的平均水平。對(duì)提供產(chǎn)科、兒科服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各區(qū)在績(jī)效工資分配、人員晉升、機(jī)構(gòu)評(píng)先等方面給予傾斜。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）（四）完善兒童與生育醫(yī)療保障。健全生育醫(yī)療保障制度，提高孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障水平，引導(dǎo)高危孕產(chǎn)婦分類管理并享受醫(yī)療服務(wù)。健全滿足兒童多層次醫(yī)療需求的醫(yī)療保障制度，提高兒童醫(yī)療保險(xiǎn)參保率，提高兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。（牽頭單位：市人力資源和社會(huì)保障局，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）五、加強(qiáng)產(chǎn)科兒科人才隊(duì)伍建設(shè)到2018年，全市達(dá)到每千活產(chǎn)兒8名產(chǎn)科醫(yī)生，每千常住兒童1.2名兒科醫(yī)生；到2020年，全市達(dá)到每千活產(chǎn)兒8.5名產(chǎn)科醫(yī)生，每千常住兒童1.3名兒科醫(yī)生。（一）加快產(chǎn)科、兒科人才培養(yǎng)。依托廣州醫(yī)科大學(xué)等高等醫(yī)學(xué)院校已開(kāi)設(shè)的兒科學(xué)本科專業(yè)，擴(kuò)大兒科專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。落實(shí)兒科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，各住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地根據(jù)師資和床位情況調(diào)整兒科和婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)容量，采取提高生活補(bǔ)助等措施，引導(dǎo)應(yīng)屆臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生報(bào)讀兒科和婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)培生。鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。加強(qiáng)全科醫(yī)生產(chǎn)科兒科醫(yī)療保健專業(yè)技能培訓(xùn)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局，廣州醫(yī)科大學(xué)）（二）擴(kuò)充產(chǎn)科、兒科人才隊(duì)伍。建立綠色通道，將兒科醫(yī)生作為緊缺人才優(yōu)先引進(jìn)和招聘，并在職稱晉升、崗位聘用、獎(jiǎng)金分配、進(jìn)修學(xué)習(xí)和科研等方面給予傾斜政策，吸引、留住優(yōu)秀兒科人才。指導(dǎo)醫(yī)院完善崗位設(shè)置，配足與床位相適應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，產(chǎn)科、兒科護(hù)士與開(kāi)放床位之比要大于0.4∶1，配置足夠的產(chǎn)科、兒科醫(yī)生和助產(chǎn)士。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市人力資源和社會(huì)保障局）（三）培育婦幼健康領(lǐng)域高層次人才。依托廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才培育計(jì)劃和廣州市高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)項(xiàng)目，引進(jìn)和培育在科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域有較大影響的婦幼健康領(lǐng)域醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，和一定數(shù)量的能引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展、參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)與合作的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才和青年學(xué)科骨干。到2020年，為婦幼健康領(lǐng)域培養(yǎng)10—20名醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和60名優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市委組織部、市人力資源和社會(huì)保障局）六、推進(jìn)科研創(chuàng)新和信息管理（一）建立區(qū)域性婦女兒童健康研究中心。依托國(guó)家基因檢測(cè)中心華南區(qū)域中心廣州市遺傳/先天性疾病基因檢測(cè)分中心等高層次檢測(cè)機(jī)構(gòu)的牽頭和配合單位，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院（所、中心）、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等在婦幼健康領(lǐng)域的科研力量，發(fā)揮市婦女兒童保健專家委員會(huì)的作用，建立區(qū)域性婦女兒童健康研究中心。通過(guò)對(duì)婦幼健康領(lǐng)域的研究，對(duì)婦女兒童健康問(wèn)題做出及時(shí)的學(xué)科反應(yīng)并產(chǎn)生積極的學(xué)術(shù)影響、政策影響及社會(huì)影響。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（二）打造婦幼健康科研創(chuàng)新平臺(tái)。在全市高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選建設(shè)2—3個(gè)婦幼健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或重點(diǎn)學(xué)科。依托市婦女兒童醫(yī)療中心，以國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茷辇堫^，以早產(chǎn)兒腦損傷臨床醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化中心為重點(diǎn)，以兒童遺傳性智力低下與神經(jīng)退行性疾病精準(zhǔn)診治規(guī)范研究為契機(jī)，積極開(kāi)展科學(xué)研究。引進(jìn)、培育一批婦幼健康研究領(lǐng)域的創(chuàng)新人才和學(xué)術(shù)骨干，形成相對(duì)穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力、富有創(chuàng)新和協(xié)作精神的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）（三）推動(dòng)?jì)D幼信息系統(tǒng)建設(shè)和使用。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好常住0—6歲兒童居民電子健康檔案的建設(shè)，推動(dòng)提供產(chǎn)科、兒科服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)特別是市區(qū)重癥孕產(chǎn)婦和兒童救治中心接入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的婦幼信息系統(tǒng)與健康檔案系統(tǒng)的互聯(lián)互通，促進(jìn)醫(yī)院使用和完善兒童健康檔案。整合婦女兒童健康數(shù)據(jù)，推動(dòng)?jì)D女兒童人口信息、健康服務(wù)信息、健康管理信息等數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)共享。實(shí)現(xiàn)兒童?？漆t(yī)院的重點(diǎn)疾病數(shù)據(jù)資源共享，監(jiān)測(cè)并評(píng)估兒科疾病發(fā)展趨勢(shì)，指導(dǎo)重點(diǎn)疾病的預(yù)防、監(jiān)控和救治。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市工業(yè)和信息化委） 廣州市加強(qiáng)精神衛(wèi)生體系建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2016—2018年） 一、健全市、區(qū)、街（鎮(zhèn)）三級(jí)精神衛(wèi)生工作機(jī)制到2017年，各區(qū)、街（鎮(zhèn)）建立起兩級(jí)精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制，明確各相關(guān)部門責(zé)任，細(xì)化和分解落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，定期召開(kāi)會(huì)議，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題。各街（鎮(zhèn)）同時(shí)建立由綜治、公安、衛(wèi)生計(jì)生、民政、司法行政、殘聯(lián)、家綜、社會(huì)組織、志愿者等單位參與的精神衛(wèi)生綜合（個(gè)案）管理小組。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府，配合單位：市精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議各成員單位）二、完善市、區(qū)、街（鎮(zhèn)）三級(jí)精神衛(wèi)生管理體系（一）強(qiáng)化廣州市精神衛(wèi)生中心、心理危機(jī)干預(yù)中心公共管理職能，統(tǒng)籌全市精神衛(wèi)生防治管理、心理危機(jī)干預(yù)、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、信息管理、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)等工作。不斷提高我市精神衛(wèi)生工作水平，成為全國(guó)精神衛(wèi)生醫(yī)療高地。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，進(jìn)一步落實(shí)對(duì)市精神衛(wèi)生中心的投入，統(tǒng)籌安排精神衛(wèi)生中心基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、業(yè)務(wù)發(fā)展等經(jīng)費(fèi)。 （牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市財(cái)政局、市發(fā)展改革委）（二）到2018年，各區(qū)完成掛靠建立區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生中心（或完善現(xiàn)有精神病防治管理機(jī)構(gòu)）工作，由該中心承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息管理、心理危機(jī)救援、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。（牽頭單位：各區(qū)政府）（三）各街（鎮(zhèn)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）落實(shí)精神衛(wèi)生工作專責(zé)崗位，設(shè)立精神衛(wèi)生工作室，配備電腦、電話及上網(wǎng)設(shè)備，完善在管精神障礙患者的信息管理，提供精神衛(wèi)生基本公共服務(wù)。（牽頭單位：各區(qū)政府）三、加強(qiáng)全市精神衛(wèi)生醫(yī)療資源建設(shè)2017年、2018年我市精神?？撇〈卜謩e達(dá)到每萬(wàn)人5.0張、每萬(wàn)人5.2張。（一）加強(qiáng)對(duì)市、區(qū)精神病?？漆t(yī)院等精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持政策和投入。2018年完成市惠愛(ài)醫(yī)院芳村、江村2個(gè)院區(qū)的升級(jí)改造，提升技術(shù)服務(wù)能力。黃埔區(qū)蘿崗紅十字會(huì)醫(yī)院、南沙區(qū)第三人民醫(yī)院、番禺區(qū)岐山醫(yī)院按二級(jí)精神病?？漆t(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)充實(shí)精神科醫(yī)生、護(hù)士配置。床位根據(jù)實(shí)際需求適當(dāng)增加。（牽頭單位：市發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委，黃埔、番禺、南沙區(qū)政府）（二）加快薄弱地區(qū)精神衛(wèi)生資源建設(shè)。2017年，從化區(qū)新設(shè)立的精神病醫(yī)院開(kāi)始使用，設(shè)置目標(biāo)床位為300張。到2018年，增城區(qū)中心醫(yī)院設(shè)立精神科病區(qū)，首期床位30—50張投入使用。到2019年，花都區(qū)人民醫(yī)院設(shè)立精神科病區(qū)，首期床位30—50張，投入使用。到2020年，增城區(qū)中心醫(yī)院、花都區(qū)人民醫(yī)院精神科病床分別達(dá)到100張、80張以上。各精神病病區(qū)按國(guó)家相關(guān)規(guī)范配置要求配備精神科醫(yī)務(wù)人員。（牽頭單位：花都、從化、增城區(qū)政府）（三）到2018年，市屬、區(qū)屬二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立精神科（心理科），配置不少于2名精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，主要職能以治療抑郁、焦慮、心理行為問(wèn)題等常見(jiàn)精神障礙為主。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）（四）到2017年，各區(qū)充分利用轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生資源，指定（或協(xié)議委托）至少1家精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)內(nèi)各相關(guān)科室（或設(shè)精神科病區(qū)的醫(yī)院）精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)各街（鎮(zhèn)），采取“分片（鎮(zhèn)、街）包干”、對(duì)口幫扶指導(dǎo)和對(duì)疑似精神障礙患者的甄別、診斷工作，建立雙向轉(zhuǎn)診制度。市、區(qū)財(cái)政要以項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)形式落實(shí)對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)此項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)助。鼓勵(lì)通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療APP開(kāi)展精神科醫(yī)生（護(hù)士）與患者簽約服務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府）（五）加強(qiáng)對(duì)全市精神科免費(fèi)門診醫(yī)務(wù)人員配置，通過(guò)引進(jìn)或現(xiàn)有臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、加注精神科執(zhí)業(yè)范圍等方式保障精神科門診執(zhí)業(yè)醫(yī)生。各區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況申請(qǐng)?jiān)黾用赓M(fèi)門診點(diǎn)。各區(qū)精神科免費(fèi)門診要建立到各街（鎮(zhèn)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡診制度，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)對(duì)患者的治療。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府，配合單位：市殘聯(lián)）（六）積極落實(shí)社會(huì)資本舉辦精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)優(yōu)惠政策，根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案的通知》（粵府辦〔2016〕51號(hào)），社會(huì)辦精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受在用地用房、醫(yī)保、財(cái)政補(bǔ)助等方面的優(yōu)惠政策。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府，配合單位：市精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議各成員單位）（七）提升市民政局精神病院、市強(qiáng)制醫(yī)療所的救治救助能力。加強(qiáng)市民政局精神病院收治能力建設(shè)，合理配置醫(yī)療技術(shù)人員。加強(qiáng)市強(qiáng)制醫(yī)療所的醫(yī)療保障工作，根據(jù)實(shí)際需求，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，進(jìn)一步增加開(kāi)放床位，擴(kuò)大收治能力。（牽頭單位：市民政局、公安局，配合單位：市編辦、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委）四、加快全市精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)2018年全市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量達(dá)到每10萬(wàn)人4.5名的標(biāo)準(zhǔn)。各區(qū)按每10萬(wàn)常住人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名目標(biāo)配備。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）至少配備1名有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師專職負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作，本街（鎮(zhèn)）重性精神障礙患者超過(guò)300人的，每增加100人應(yīng)再增加兼職醫(yī)務(wù)人員1人。（一）建立和完善精神科醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度。采取定向培養(yǎng)、委托培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等形式，建立各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過(guò)規(guī)范精神科專業(yè)培訓(xùn)可增加精神科執(zhí)業(yè)范圍的機(jī)制，盡快補(bǔ)充精神科醫(yī)師。啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)加注精神科執(zhí)業(yè)相關(guān)工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：廣州醫(yī)科大學(xué)）（二）鼓勵(lì)二級(jí)以下綜合性醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)、神經(jīng)科醫(yī)生變更（或加注）精神科執(zhí)業(yè)。市精神衛(wèi)生中心按照要求開(kāi)展全市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，每年舉辦一期，每期培訓(xùn)50人左右。符合條件的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科醫(yī)生也可變更（或加注）精神科執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格，對(duì)獲得精神科執(zhí)業(yè)資格并從事精神衛(wèi)生工作者，在職稱晉升，聘任時(shí)給予優(yōu)先政策。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府）（三）各區(qū)精神病防治管理機(jī)構(gòu)至少配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員4人，專職從事精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)工作。各區(qū)建立本級(jí)重性精神疾病防治康復(fù)專家組，開(kāi)展社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府）（四）推進(jìn)廣州醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，為本市及全省培養(yǎng)精神衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)用型人才。同時(shí)在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。廣州大學(xué)要加強(qiáng)應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作。（牽頭單位：廣州醫(yī)科大學(xué)、廣州大學(xué)，配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）五、加強(qiáng)患者登記報(bào)告，落實(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者救治管理，提高社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量，建立健全分類救治機(jī)制。登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到80％以上，治療率達(dá)到60％以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80％以上；將貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，本市戶籍嚴(yán)重精神障礙患者100％獲得社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)；患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著減少，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療；實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)居家患者60％接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)，農(nóng)村的居家患者50％接受定期上門康復(fù)服務(wù)。（一）完善嚴(yán)重精神障礙患者基礎(chǔ)摸排，風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，動(dòng)態(tài)管控信息系統(tǒng)。開(kāi)展基礎(chǔ)性篩查和隨訪工作，落實(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報(bào)告制度，在綜治部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，公安機(jī)關(guān)牽頭下，市精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議各成員單位積極開(kāi)展對(duì)疑似嚴(yán)重精神障礙患者排查監(jiān)測(cè)工作，按照“鎮(zhèn)（街）不漏村（居）、村（居）不漏戶、戶不漏人”的原則，切實(shí)清查、排查，錄入患者的基礎(chǔ)信息。完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)和多部門共享機(jī)制。（牽頭單位：市公安局、衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議各成員單位，各區(qū)政府）（二）充分利用社區(qū)康復(fù)和社工服務(wù)資源。按照“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、融入社會(huì)”的原則，以專科醫(yī)院為重點(diǎn)、社區(qū)為依托、家庭為基礎(chǔ)，構(gòu)建醫(yī)院、社區(qū)、家庭“三位一體”的康復(fù)模式，最大限度地幫助患者恢復(fù)因病受損的生活、勞動(dòng)和人際交往能力。市惠愛(ài)醫(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院，鼓勵(lì)其他精神病專科醫(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院，為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過(guò)渡的康復(fù)銜接服務(wù)。各精神病?？漆t(yī)院和各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與街（鎮(zhèn)）工療站、區(qū)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心、各街（鎮(zhèn)）家庭綜合服務(wù)中心密切聯(lián)系，積極引導(dǎo)和轉(zhuǎn)介患者利用上述機(jī)構(gòu)的康復(fù)服務(wù)。各區(qū)精神病防治管理機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與區(qū)民政局、殘聯(lián)合作，加強(qiáng)對(duì)上述機(jī)構(gòu)社工的精神衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮社工作用。探索并逐步推廣康復(fù)師、社會(huì)工作師、志愿者參與的精神衛(wèi)生工作模式。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、殘聯(lián)，配合單位：市民政局，各區(qū)政府）（三）加強(qiáng)對(duì)精神障礙患者監(jiān)護(hù)人、協(xié)助監(jiān)護(hù)人的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高隨訪能力。各區(qū)精神病防治管理機(jī)構(gòu)，各街（鎮(zhèn)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與各街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）的溝通聯(lián)系，及時(shí)采集患者監(jiān)護(hù)人和協(xié)助監(jiān)護(hù)人信息，并開(kāi)展對(duì)監(jiān)護(hù)人、協(xié)助監(jiān)護(hù)人、社工、志愿者和康復(fù)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行精神疾病護(hù)理、監(jiān)護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高患者家屬的監(jiān)管能力和患者的生活質(zhì)量。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：各區(qū)政府）六、逐步開(kāi)展對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙防治和心理行為問(wèn)題干預(yù)公眾對(duì)抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50％。醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場(chǎng)所普遍開(kāi)展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70％、50％。在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80％。（一）落實(shí)學(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心（室）并配備專職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專（兼）職教師，對(duì)疑似精神障礙患者及時(shí)提出就醫(yī)建議及指導(dǎo)。（牽頭單位：市教育局、各區(qū)政府）（二）加強(qiáng)市心理援助熱線電話服務(wù)管理，市、各區(qū)均建立心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍；各區(qū)普遍開(kāi)展抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙防治，發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，均能根據(jù)需要及時(shí)、科學(xué)開(kāi)展心理援助工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、各區(qū)政府）（三）加強(qiáng)社會(huì)辦心理咨詢機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。市衛(wèi)生計(jì)生委加強(qiáng)與工商、婦聯(lián)、團(tuán)市委等溝通，掌握社會(huì)辦心理咨詢機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀，引導(dǎo)這些機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)。支持心理治療師、社會(huì)工作師培訓(xùn)。全市心理治療師、社會(huì)工作師基本滿足工作需要。社會(huì)組織、社工志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：市工商局、市婦聯(lián)、團(tuán)市委）（四）提高心理健康服務(wù)能力。完善12320熱線與81899120心理援助熱線的對(duì)接平臺(tái)及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，向公眾提供更多心理健康公益服務(wù)。各區(qū)建立與市心理援助熱線聯(lián)動(dòng)機(jī)制，搭建心理援助平臺(tái)，為公眾、精神障礙患者及家屬提供心理咨詢、危機(jī)干預(yù)和轉(zhuǎn)介等服務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）廣州市人民政府辦公廳秘書處 2017年5月8日印發(fā)