關(guān)于印發(fā)《廣州市預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》的通知穗府辦〔2003〕13號關(guān)于印發(fā)《廣州市預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》的通知各區(qū)、縣級市人民政府，市府直屬各單位，中央、省屬駐穗單位，駐穗部隊：   為在全市普及預(yù)防控制傳染性非典型肺炎知識，進一步提高廣大市民群眾防治傳染性非典型肺炎的能力，奪取預(yù)防控制傳染性非典型肺炎戰(zhàn)役的勝利，現(xiàn)將市衛(wèi)生局編制的《廣州市預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》印發(fā)給你們，請你們按照各自的職責(zé)范圍，將指引送到各單位、千家萬戶和各種公共場所。   對有關(guān)單位具體要求如下：   一、市衛(wèi)生局編印以下工作指引，并發(fā)放到社區(qū)、學(xué)校、農(nóng)村、醫(yī)院、機團、事業(yè)單位等：   （一）《廣州市預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引匯編》小冊子12萬本。   （二）《傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》宣傳折頁1萬份。   （三）《農(nóng)村地區(qū)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎指引》宣傳折頁60萬份；宣傳掛圖2萬張。   （四）《社區(qū)預(yù)防傳染性非典型肺炎工作指引》、《學(xué)校、托幼機構(gòu)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引》、《公共場所預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引》宣傳掛圖各1萬張。   二、各區(qū)、縣級市衛(wèi)生局印發(fā)《個人預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》、《家庭預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》宣傳折頁給社區(qū)、學(xué)校、農(nóng)村、醫(yī)院、機團、事業(yè)單位等。   三、市經(jīng)委、市外經(jīng)貿(mào)局、市商業(yè)局印制《企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引》宣傳折頁，并發(fā)放到市屬以上企事業(yè)單位；區(qū)屬企事業(yè)單位由區(qū)政府印發(fā)。   四、市交委印發(fā)《公共交通工具預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引》。   五、市地鐵總公司印發(fā)《地鐵交通預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引》宣傳掛圖或拆頁   。   六、市公安局印發(fā)《羈留場所預(yù)防控制非典型肺炎指引》宣傳折頁1萬張。   七、市衛(wèi)生局印發(fā)《傳染性非典型肺炎病人逗留場所的消毒指引》和《各種污染對象的常用消毒方法》。   廣州市人民政府辦公廳   二○○三年四月二十六日   目　　　　錄   一、傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）   二、個人預(yù)防傳染性非典型肺炎指引   三、家庭預(yù)防傳染性非典型肺炎指引   四、社區(qū)預(yù)防傳染性非典型肺炎工作指引   五、醫(yī)院預(yù)防控制傳染性非典型肺炎消毒隔離工作指引   六、學(xué)校、托幼機構(gòu)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   七、公共場所預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   八、農(nóng)村地區(qū)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎指引   九、企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   十、公共交通工具預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   十一、地鐵交通預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   十二、羈留場所預(yù)防控制非典型肺炎指引   十三、傳染性非典型肺炎病人逗留場所的消毒指引   十四、各種污染對象的常用消毒方法   傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）   傳染性非典型肺炎為一種以沙斯病毒（SARSVirus）引起的、傳染性強的呼吸系統(tǒng)疾病，目前在國內(nèi)部分地區(qū)有病例發(fā)生。世界衛(wèi)生組織(WHO)將傳染性非典型肺炎稱為嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SevereAcuteRespiratorySyndrome，SARS)。   一、流行病學(xué)史   （一）與發(fā)病者有密切接觸史，或?qū)偈軅魅镜娜后w發(fā)病者之一，或有明確傳染他人的證據(jù)；   （二）發(fā)病前2周內(nèi)曾到過或居住于報告有傳染性非典型肺炎病人并出現(xiàn)繼發(fā)感染病人的城市。   二、癥狀與體征   起病急，多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般＞38℃，偶有畏寒；可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉；常無上呼吸道卡他癥狀；可有咳嗽，多為干咳、少痰，偶有血絲痰；可有胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速，氣促，或明顯呼吸窘迫；肺部體征不明顯，部分病人可聞少許濕羅音，或有肺實變體征。   三、實驗室檢查   外周血白細(xì)胞計數(shù)一般不升高，或降低；常有淋巴細(xì)胞計數(shù)減少。   四、胸部X線檢查   肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變，部分病人進展迅速，呈大片狀陰影；常為雙側(cè)改變，陰影吸收消散較慢。肺部陰影與癥狀體征可不一致。若檢查結(jié)果陰性，1-2天后應(yīng)予復(fù)查。   五、抗菌藥物治療無明顯效果   疑似診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合上述一、二、三條或二、三、四條。   臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合上述第一條第（一）項、第二、四條及以上，或第一條第（二）項、第二、三、四條或第一條第（二）項、第二、四、五條。   鑒別診斷：臨床上要注意排除上感、流感、細(xì)菌性或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、軍團病、肺結(jié)核、流行性出血熱、肺部腫瘤、非感染性間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥、肺血管炎等臨床表現(xiàn)類似的呼吸系統(tǒng)疾患。   個人預(yù)防傳染性非典型肺炎指引   一、注意均衡飲食，加強營養(yǎng)；充分休息，減輕壓力，防止過度緊張和疲勞；最好不吸煙；經(jīng)常進行戶外活動，呼吸新鮮空氣，定期進行身體鍛煉，增強身體抵抗力；注意根據(jù)天氣變化及時增減衣服，避免淋雨、著涼。   二、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和社會公德。打噴嚏、咳嗽時要用手或紙巾掩口鼻，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手，洗手后要用清潔的毛巾或紙巾擦干；不要共用餐具、毛巾和盥洗用具；勤洗手，避免用臟手揉眼和清潔鼻腔；不隨地吐痰，不面對他人打噴嚏、咳嗽和大聲說話。   三、家居和工作場所經(jīng)常通風(fēng)換氣，盡可能打開門窗，開啟排氣扇、風(fēng)扇，促進空氣流通。注意家居環(huán)境衛(wèi)生，勤打掃，勤曬衣物被褥，保持家庭環(huán)境整潔通風(fēng)。   四、保持家里空調(diào)設(shè)備良好運行，經(jīng)常清洗空調(diào)隔塵網(wǎng)，使用空調(diào)要注意定期開門窗換氣。   五、盡量避免前往人群密集的公共場所，避免長時間停留在密閉、空氣流通不暢的場所，不到非典型肺炎流行地區(qū)旅行、探親。   六、盡量避免到醫(yī)院探視高燒不退或"肺炎"病人，如一定要探視，必須做好防護措施。   七、出現(xiàn)高燒、咳嗽等不適癥狀時，戴上口罩，盡早到正規(guī)醫(yī)院求醫(yī)。非典型肺炎不但可防，及時就醫(yī)也完全可以醫(yī)治，切莫諱疾忌醫(yī)。   八、有需要時可打電話咨詢醫(yī)療機構(gòu)或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（衛(wèi)生防疫站）。   家庭預(yù)防傳染性非典型肺炎指引   一、家庭成員保持良好的、積極向上的心態(tài)，減輕壓力，互勵共勉，增強防病信心。   二、注意均衡飲食，加強營養(yǎng)；定期運動，充足休息，增強身體抵抗力；經(jīng)常進行戶外活動，呼吸戶外新鮮空氣；家庭成員互相提醒注意天氣變化，及時增減衣服，避免淋雨、著涼。   三、家居經(jīng)常通風(fēng)換氣，盡可能打開門窗，開啟排氣扇、風(fēng)扇，促進空氣流通。搞好家居環(huán)境衛(wèi)生，勤打掃，勤曬衣物被褥，保持家庭環(huán)境整潔通風(fēng)。家庭使用的空調(diào)機要經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)。   四、家庭成員保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。打噴嚏、咳嗽時要用手或紙巾掩口鼻；打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手，洗手后要用清潔的毛巾或紙巾擦干；不要共用餐具、毛巾和盥洗用具；勤洗手，一回家馬上洗手，盡量避免用手觸摸眼、口和鼻腔。盡量不在家居內(nèi)吸煙。   五、盡量避免前往人群密集的公共場所，不要長時間停留在密閉、空氣流通不暢的場所；疫情流行期間，避免到通風(fēng)條件不良的公共場所進行家庭聚會，避免舉行大型家庭聚會。   六、盡量避免到醫(yī)院探視、護理高燒不退或"肺炎"病人，如一定要探視，必須按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，做好個人防護措施。   七、家人出現(xiàn)高燒、咳嗽等不適癥狀時盡早到正規(guī)醫(yī)院求醫(yī)，切莫諱疾忌醫(yī)，患者和家人都戴上口罩。   八、流行區(qū)域內(nèi)的住戶，有條件的可進行家居空氣、廁所、餐廚具等環(huán)境物品的預(yù)防性消毒工作，方法可根據(jù)有關(guān)指引，咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。   九、家里出現(xiàn)確診或疑似非典型肺炎病人時，應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)（衛(wèi)生防疫站）流行病學(xué)調(diào)查和訪視，配合實施相應(yīng)的消毒隔離治療以及對家屬親友的醫(yī)學(xué)觀察等措施。   社區(qū)預(yù)防傳染性非典型肺炎工作指引   一、充分利用社區(qū)閱報欄、櫥窗等宣傳陣地開展呼吸道傳染病預(yù)防的科普宣傳，使廣大群眾了解此類疾病的特征、預(yù)防的方法，同時強調(diào)可預(yù)防性和可治愈性，在避免群眾諱疾忌醫(yī)的同時也要避免亂投醫(yī)、亂服藥。   二、倡導(dǎo)戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)。組織開展多種形式的社區(qū)室外文娛和健身活動，提高社區(qū)居民的抗病能力。   三、開展愛國衛(wèi)生運動，提高社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生水平。   四、督促社區(qū)內(nèi)各類公共場所預(yù)防措施的落實。保持場所內(nèi)空調(diào)設(shè)備的良好運行，并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，保證商場、超市、影劇院等場所中央空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)安全，必要時應(yīng)對供送氣設(shè)備進行消毒（方法同公共場所）。   五、教育群眾經(jīng)常進行戶內(nèi)通風(fēng)換氣，促進空氣流通，勤打掃環(huán)境衛(wèi)生，勤曬衣服和被褥等。   六、教育群眾養(yǎng)成并保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。打噴嚏、咳嗽時應(yīng)捂住口鼻，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手，并用清潔的毛巾和紙巾擦干;不共用餐具、毛巾和盥洗用具；經(jīng)常洗手，盡量避免用手觸摸眼、口和鼻腔；一旦發(fā)病戴上口罩，立即就醫(yī)。   七、提醒群眾注意均衡飲食、定期運動、充足休息、減輕壓力和避免室內(nèi)吸煙，根據(jù)天氣變化增減衣服，增強身體的抵抗力。   八、提醒居民在疫癥流行期間盡量避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所，減少室內(nèi)、密閉場所的大型集會。   九、密切注意社區(qū)內(nèi)居民的健康狀況，做到疫情的早發(fā)現(xiàn)、早報告。   十、積極配合疾病控制部門對已發(fā)生病例的家庭實施消毒隔離、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和管理等措施。   十一、加強在出現(xiàn)病例較多的局部地區(qū)的衛(wèi)生宣傳，并在病家周圍的居民中加強主動監(jiān)測，全力避免疫情的擴散。   醫(yī)院預(yù)防控制傳染性非典型肺炎消毒隔離工作指引   (醫(yī)院、門診部、診所、衛(wèi)生站)   由于非典型肺炎有較強的傳染性，可通過近距離空氣飛沫、接觸病人分泌物傳播，醫(yī)院（門診部、診所、衛(wèi)生站）收治非典型肺炎病人時，必須采取嚴(yán)格的隔離防護措施。結(jié)合非典型肺炎的防治經(jīng)驗，特制定本指引。   一、基本要求   （一）全體醫(yī)護人員要提高認(rèn)識，特別是急診、門診工作人員，要掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護措施，及時發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診。   （二）嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，對非典型肺炎的疑似和確診病例按要求如實報告疫情。   （三）醫(yī)院(門診部、診所、衛(wèi)生站)應(yīng)設(shè)立相對獨立的發(fā)熱病人診室。發(fā)熱門診、隔離留觀室及專門病房應(yīng)由相應(yīng)的專家管理，其中專門病房應(yīng)由感染科或傳染科、呼吸科和ICU醫(yī)護人員組成的聯(lián)合救治小組管理。   （四）醫(yī)院要重視消毒隔離工作，各部門要密切協(xié)作，確保消毒隔離措施落實到位。要定期做好消毒監(jiān)測和隔離措施的檢查指導(dǎo)，保證消毒隔離效果。   （五）綜合做好預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的各項措施，醫(yī)務(wù)人員要增強體質(zhì)，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，提高抵抗疾病的能力。   （六）其他普通病區(qū)要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣，做好消毒、清潔工作。   二、非典型肺炎門診管理   （一）醫(yī)院（門診部、診所或衛(wèi)生站）的門診應(yīng)設(shè)立相對獨立的發(fā)熱病人診室，診室應(yīng)通風(fēng)良好。   （二）發(fā)熱病人診室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實填寫好門診日志。   （三）應(yīng)堅持首診負(fù)責(zé)制，對病人應(yīng)進行詳細(xì)地問診，一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疑似病人，應(yīng)立即收治到專門的留觀室，專門留觀室須與其他留觀室隔離。無基本的化驗或照X光片條件的診所、衛(wèi)生站應(yīng)囑不能排除非典型肺炎的發(fā)熱病人到就近有條件的醫(yī)院就診。無特殊原因，非典型肺炎病人或疑似病人應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院進行治療。確診或疑診病人應(yīng)該用救護車轉(zhuǎn)送，并按要求對轉(zhuǎn)送后的救護車進行消毒。本醫(yī)療機構(gòu)無救護車可用者，應(yīng)拔打120電話，由市急救指揮中心調(diào)派救護車接轉(zhuǎn)病人。   三、非典型肺炎病區(qū)及專門留觀室管理   （一）非典型肺炎病人必須收治在專門病區(qū)。專門病區(qū)及專門留觀室的基本要求是：   1.通風(fēng)良好，獨立設(shè)區(qū)，與其他病區(qū)相隔離；   2.專門病區(qū)內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，無交叉；   3.醫(yī)護人員辦公室應(yīng)通風(fēng)良好，與病房分隔無交叉，并盡可能保持一定距離；   4.疑似病人與確診病人要收入不同的病房；   5.進入病區(qū)應(yīng)戴12層棉紗口罩、帽子、鞋套，穿隔離衣；   6.病區(qū)出入口應(yīng)有專人檢查出入人員是否符合要求；   （二）住院病人均需戴口罩，嚴(yán)格隔離，嚴(yán)格管理，不得離開病區(qū)。疑似病例與臨床診斷病例盡可能分別隔離。   （三）嚴(yán)格探視制度。不設(shè)陪護，不得探視，如病人危重等情況，確需非探視不可，探視者必須戴12層棉紗口罩、帽子、鞋套、穿隔離衣，嚴(yán)格做好個人防護。   （四）住院或留觀的非典型肺炎病人或疑診病人在醫(yī)院間的轉(zhuǎn)送應(yīng)該用救護車進行。   四、醫(yī)院（門診部、診所、衛(wèi)生站）的消毒隔離   （一）空氣消毒   1.非典型肺炎病房的空氣消毒處理需要定期消毒的有隔離病房、隔離留觀室、門診診室、放射科機房、病區(qū)值班室、更衣室、配餐室、病人電梯間、門診候診室、病區(qū)走廊等。   病房有人的情況下：   （1）強調(diào)病房的通風(fēng)，特別是強調(diào)自然風(fēng)的通風(fēng)對流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠的通風(fēng)設(shè)施（排氣扇）。   （2）可用乳酸加熱熏蒸消毒，每天上、下午各消毒1次，按下表用量將乳酸溶于適量水中，加熱蒸發(fā)，使乳酸細(xì)霧散于空氣中。   附表：以凈高為3m計算，面積大小不同的房間所用乳酸量   面積（m2） 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100   乳酸用量（ml） 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20   病房無人的情況下：   （1）用紫外線燈照射消毒，每次不少于1小時，每天2～3次。   （2）0.5%的過氧乙酸噴霧，用量為20～30ml/m3，作用30分鐘；或3%過氧化氫噴霧，用量為20～40ml/m3，作用60分鐘；或用活化后的二氧化氯，濃度為0.05%噴霧，用量為20ml/m3，作用30分鐘；或用有效氯1500mg/L的含氯消毒劑進行噴霧，用量為20～30ml/m3，作用30分鐘；或用強氧化高電位酸化水原液噴霧，用量為20～30ml/m3，作用30分鐘。以上化學(xué)消毒劑用作空氣消毒均需在無人且相對密閉的環(huán)境中（消毒時關(guān)閉門窗），嚴(yán)格按照消毒藥物使用濃度、使用量及消毒作用時間操作，方能保證消毒效果。每天應(yīng)消毒1次，消毒時騰空房間，密閉門窗進行噴霧，噴霧完畢，作用時間充分方能開門窗通風(fēng)。   2.收治非典型肺炎病人的ICU病房必須專用，不能收治其他病人。   （二）地面和物體表面消毒。   病房、診室、走廊、檢查室、X光室、B超室、檢驗室、治療室、醫(yī)護人員辦公室等場所地面要濕式拖掃，可用0.1%過氧乙酸拖地或0.2%～0.5%過氧乙酸噴灑或1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑噴灑（拖地）。   桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷夾等可用上述消毒液擦拭消毒。   病房門口、病區(qū)出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的腳墊，不定時補充噴灑消毒液，保持腳墊濕潤。   （三）病人的排泄物、分泌物的處理對病人的排泄物、分泌物要及時消毒處理。每病床須設(shè)置加蓋容器，裝有足量1500mg/L～2500mg/L有效氯消毒液，用作排泄物、分泌物的隨時消毒，作用時間30～60分鐘，經(jīng)消毒后的呼吸道分泌物可倒入病房廁所，每天消毒痰具一次。   （四）病人使用物品的消毒。   1.病人使用的被服、口罩要定時消毒，可用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。病人的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝及時有效處理，避免污染的發(fā)生。便器、浴盆的消毒可用有效氯1500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘。   2.呼吸治療裝置在使用前應(yīng)進行滅菌或高水平消毒。建議盡量使用一次性管道，重復(fù)使用的各種管道應(yīng)在使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘再清洗，然后進行滅菌消毒處理。   3.體溫計使用后可即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計等物品，每次使用后應(yīng)即用75%乙醇擦拭消毒。   4.運載病人的交通工具及用具消毒。救護車運載非典型肺炎病人時應(yīng)開窗通風(fēng)，病人離車后，應(yīng)立即對車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等物品用0.5%過氧乙酸噴灑消毒，作用30分鐘。   5.使用后的隔離衣、口罩、帽子、手套、鞋套及其他生活垃圾要及時處理，存放容器必須加蓋，避免可能的污染。   6.污水處理。收治非典型肺炎病人的醫(yī)院現(xiàn)階段可以適當(dāng)增加藥物投放，使總余氯量在≥6.5mg/L。   7.終末消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，病房必須進行終末消毒。   五、醫(yī)護人員個人防護   （一）醫(yī)護辦公室通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。   （二）醫(yī)護人員進入病區(qū)必須戴12層棉紗口罩，4小時應(yīng)更換；進入病房均需穿隔離衣、戴手套、工作帽和鞋套。   （三）醫(yī)護人員在每次接觸病人后立即進行手的消毒和清洗。手消毒可用0.3～0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1～3分鐘，洗手應(yīng)采用非接觸式的洗手裝置。   （四）進行近距離操作時，除做好上述防護外，應(yīng)戴防護眼鏡。   （五）醫(yī)護人員在進入、離開病區(qū)時，要注意呼吸道及粘膜防護。   學(xué)校、托幼機構(gòu)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   一、加強課室、午休室和活動場所等室內(nèi)的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。盡量不使用空調(diào)，確要使用空調(diào)設(shè)備的場所，必須要定期換氣。   二、認(rèn)真做好學(xué)校室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生。   三、對校區(qū)進行全面的消毒。中小學(xué)每周末對全校各類室內(nèi)場所、物體表面及空氣進行1次消毒；托幼機構(gòu)每天對全園（所）各類室內(nèi)場所、物體表面及空氣進行1次消毒（見學(xué)校預(yù)防呼吸道疾病消毒工作指引）。   四、建立晨檢制度。學(xué)校每日上學(xué)時，由專人負(fù)責(zé)到各班檢查學(xué)生和教職員工缺勤情況，逐一詢問缺勤原因，并登記因病缺勤師生名單、主要癥狀、就診檢查情況等（初步診斷）。   中學(xué)上第一節(jié)課的老師首先詢問全班同學(xué)是否有發(fā)熱、咳嗽；小學(xué)和幼兒園的老師每日早晨在上學(xué)時檢查學(xué)生有否發(fā)熱、咳嗽（用手摸每一個學(xué)生的額頭感覺是否發(fā)熱并詢問有否咳嗽），進行初步篩查。對有發(fā)熱的學(xué)生，勸其及時就醫(yī)，不得帶病上學(xué)。   五、建立報告制度。學(xué)校每日填報"學(xué)校師生健康情況每日報告表"，附上師生名單，每天上午10時前用傳真報到所在區(qū)疾控中心，無人發(fā)病時報零。   六、經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似或確診非典型肺炎的學(xué)生、教職員工，要按有關(guān)規(guī)定，進行隔離治療，治愈出院后要留在家中休息1周，病情確無反復(fù)方可回校。   七、對非典型肺炎病人的密切接觸者（同班、同室）要加強觀察，凡有可疑病癥（發(fā)熱、頭痛、咳嗽）者，要及時送到醫(yī)院檢查治療。有寄宿的學(xué)校，對病人的同宿舍人員要隔離，進行醫(yī)學(xué)觀察2周，觀察期間不能參與集體活動，隔離場所要選定在相對獨立、通風(fēng)良好的房間或區(qū)域。   八、家庭成員中有非典型肺炎病人的學(xué)生、教職員工，建議學(xué)校動員其留家觀察10天，無出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀后再回校上課（班）。   九、對缺勤的學(xué)生、教職員工要進行調(diào)查，如果醫(yī)院診斷為疑似或確診非典型肺炎的，要及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心和教育局。   十、對出現(xiàn)非典型肺炎患者的學(xué)校，該患者所活動過的室內(nèi)場所要在疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）指導(dǎo)下進行終末消毒。   十一、加強宣傳教育?？衫脡?、校內(nèi)廣播、上衛(wèi)生課等多種形式進行呼吸道傳染病的預(yù)防知識宣傳教育，讓學(xué)生掌握、了解春季多發(fā)疾病的預(yù)防知識，明白非典型肺炎可防可治，消除不必要的緊張和恐懼心理，要注意勤洗手，搞好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強營養(yǎng)和合理的休息，防止過度緊張和疲勞，并注意防寒保暖。   十二、傳染病流行期間，盡量避免全校性的集體活動。   公共場所預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   本指引適用于：辦公樓、寫字樓、賓館、飯店、旅店、招待所、咖啡館、酒吧、茶座、影劇院、錄像廳、舞廳、音樂廳、商場、候診室、候車（船、機）室   一、自然通風(fēng)   （一）首選自然通風(fēng)保證室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量；   （二）盡可能打開門窗，保持室內(nèi)良好通風(fēng)狀態(tài)。   二、機械通風(fēng)   （一）所有通風(fēng)設(shè)備保持正常運轉(zhuǎn)，新風(fēng)房設(shè)置清潔區(qū)，新風(fēng)房、過濾網(wǎng)和送風(fēng)排風(fēng)管道保持清潔；   （二）在不需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，全面使用新風(fēng)輸入，關(guān)閉回風(fēng)通道；   （三）在需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，保證充足的新風(fēng)輸入，盡可能減少回風(fēng)量；   （四）調(diào)節(jié)好各局部場所的新風(fēng)分配量，保證各局部場所均有新風(fēng)輸送；   （五）所有排風(fēng)要直接排到室外；   （六）中央空調(diào)的排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)使用專門的排風(fēng)管道，不采用天花夾層作為排風(fēng)通道。   三、空氣消毒   （一）營業(yè)時間可采取物理方法對空氣消毒，如在風(fēng)機房、回風(fēng)濾網(wǎng)處安裝高強度紫外線燈，或在營業(yè)場所使用紫外線空氣消毒器；   （二）非營業(yè)時間可采取化學(xué)或物理方法進行空氣消毒，如使用過氧乙酸熏蒸、臭氧發(fā)生器等。   四、環(huán)境衛(wèi)生   （一）按有關(guān)規(guī)定控制客流量；   （二）保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔；   （三）不飼養(yǎng)禽畜；   （四）垃圾要及時清運，肉菜市場、餐館的垃圾要加蓋密閉，日產(chǎn)日清。   五、食品衛(wèi)生   （一）進餐場所應(yīng)提供洗手設(shè)施；   （二）多人共同進餐時提倡分餐或提供公用筷子和公用匙羹。   六、從業(yè)人員衛(wèi)生   （一）勤洗手，保持個人衛(wèi)生；   （二）建立每日健康檢查制度，一旦發(fā)現(xiàn)職工有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，要及時到醫(yī)院檢查治療；   （三）凡經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似非典型肺炎的，暫停上班，隔離治療；   （四）與非典型肺炎病人密切接觸者，在家留觀一周，如無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的，可恢復(fù)上班。   （五）一旦發(fā)現(xiàn)疑似非典型肺炎病人，立即向當(dāng)?shù)丶部刂行模ǚ酪哒荆﹫蟾妫?nbsp;  （六）發(fā)生非典型肺炎的單位，請疾病預(yù)防控制中心（防疫站）指導(dǎo)進行終末消毒。   農(nóng)村地區(qū)預(yù)防控制傳染性非典型肺炎指引   一、注意個人衛(wèi)生與防護：保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，飯前便后、勞動后、打噴嚏和咳嗽后一定要徹底洗手，一回家馬上洗手，盡量避免用手觸摸眼睛、鼻子和口，必要時應(yīng)先洗凈雙手；不與別人共用餐具、毛巾等盥洗用具，勤洗澡換衣，不隨地吐痰，均衡飲食、充分休息、防止過度疲勞，不到醫(yī)院探視發(fā)熱病人。戶外田間勞作要防受涼、雨淋、中暑，以防誘發(fā)非典型肺炎。盡量避免到非典型肺炎疫區(qū)和人群密集場所。   二、搞好家庭清潔與衛(wèi)生：每天搞好居室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，防止垃圾堆積，始終保持居室通風(fēng)換氣，進食時應(yīng)用公匙公筷，勤洗曬被褥，與禽畜舍保持距離。   三、管好人和禽畜糞便：要對糞便進行無害化處理，防止糞便外流污染周圍環(huán)境。   四、及時就診：出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀立即到醫(yī)院就診，病人和家人都戴上口罩，聽從醫(yī)生指引，切莫諱疾忌醫(yī)，越早看病越快康復(fù)。   五、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療：醫(yī)院要設(shè)立發(fā)熱病人專門診室和輸液留觀區(qū)域，對發(fā)熱病人進行血常規(guī)和胸部透視檢查。鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員要掌握非典型肺炎診治技術(shù)，提高警惕，發(fā)現(xiàn)可疑非典型肺炎病人立即報告當(dāng)?shù)丶膊》乐螜C構(gòu)，并及時規(guī)范治療病人。   六、加強宣傳教育：基層干部和醫(yī)務(wù)人員要進村入戶，對廣大農(nóng)村群眾進行非典型肺炎預(yù)防知識的宣傳，并利用廣播、電視和散發(fā)宣傳資料等方式開展形式多樣的宣傳活動，同時在鄉(xiāng)村學(xué)校開設(shè)非典型肺炎知識宣傳課，使村民和學(xué)生對該病有所了解，不要與普通感冒混淆，讓村民知道該病可防可治，消除恐慌。   七、重點加強流動人員的防制工作：密切對春耕農(nóng)忙和節(jié)假日從城市、疫區(qū)返鄉(xiāng)的務(wù)工、經(jīng)商、學(xué)習(xí)等人群進行監(jiān)測，從有傳染性非典型肺炎流行的城市回鄉(xiāng)，在家單獨房間休息10天，家人加強防護，防止疾病由城市向農(nóng)村擴散傳播。   八、實施公共交通工具消毒與管理：往返于城鎮(zhèn)與農(nóng)村地區(qū)的公共汽車每天要進行徹底的清掃消毒，不超載運行，保持開窗換氣，空調(diào)車要保持強制通風(fēng)換氣。   九、加強墟鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場集市等人流較多場所、公共廁所的環(huán)境衛(wèi)生管理：對室內(nèi)市場要搞好通風(fēng)換氣工作，及時清運垃圾，對人畜糞便進行無害化處理。   企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   為防止在企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位發(fā)生傳染性非典型肺炎傳播，保護人民身體健康，特制定本指引。   一、各單位負(fù)責(zé)人要關(guān)心職工健康，提高對預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎重要意義的認(rèn)識，了解對傳染性非典型肺炎的預(yù)防措施，并向職工宣傳和抓好落實。   二、每天了解職工健康狀況，尤其是有員工密集工作場所或有集體宿舍的單位，要制訂相應(yīng)的健康檢查制度，并由專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等疑似傳染性非典型肺炎癥狀的員工，要盡快送正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。   三、若有員工被診斷為傳染性非典型肺炎病人或疑似病人，所在單位要立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）報告有關(guān)情況，并密切留意與患病員工同宿舍、同工作環(huán)境等密切接觸者的情況；與患者同宿舍、同工作環(huán)境、與患者密切接觸的，建議暫停上班，留在家或宿舍觀察10天以上，無出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似傳染性非典型肺炎癥狀后方可上班。   四、確診為傳染性非典型肺炎病人或疑似病人所在的宿舍、室內(nèi)工作場所要及時在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）的指導(dǎo)下進行消毒處理。   五、凡是家人、親屬、常接觸的同鄉(xiāng)朋友被診斷為傳染性非典型肺炎的員工，必需主動向企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位的管理人員或負(fù)責(zé)人報告。企業(yè)（工廠）、事業(yè)單位的管理人員或負(fù)責(zé)人應(yīng)加強對其觀察，一旦有可疑病癥（發(fā)熱、頭痛、咳嗽）者，要及時送到醫(yī)院檢查治療。   六、工作場所、尤其是人員密集的工作場所、員工集體宿舍，要盡量保證自然對流通風(fēng)，若自然通風(fēng)不足，應(yīng)安裝足夠的機械通風(fēng)裝置（排氣扇），確保做到充分通風(fēng)透氣?？照{(diào)工作場所應(yīng)調(diào)節(jié)足夠的新風(fēng)分配量，并每周對新風(fēng)房、過濾網(wǎng)等進行清潔、消毒二次以上。   七、工作場所的工作臺、地面等，每天應(yīng)做好班前、班后的清潔工作；必要時，建議用500mg／L的有效氯的消毒液擦拭工作臺和拖地，每天下班后進行一次。   八、要合理安排員工工作的班時，不能過度加班，以保證員工充分的休息；注意員工的營養(yǎng)需要，應(yīng)組織員工進行鍛煉，增強體質(zhì)，提高抵抗疾病能力；注意防寒保暖。   九、宣傳衛(wèi)生防病相關(guān)知識，教育員工搞好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手等良好習(xí)慣，特別是班前、班后應(yīng)洗手，提高員工預(yù)防疾病的意識。   十、大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強健康教育，人人動手除"四害"，大搞環(huán)境衛(wèi)生，保持工作生活環(huán)境整潔，預(yù)防疾病發(fā)生。   十一、可以在疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）的指導(dǎo)下適當(dāng)開展預(yù)防性消毒。   公共交通工具預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   為防止在公共交通工具上發(fā)生傳染性非典型肺炎傳播，保護人民身體健康，特制定本指引。   本指引適用于公共汽車、火車、客輪、出租車、飛機等公共交通工具。   一、本指引適用于傳染性非典型肺炎流行期間。   二、客艙、車廂應(yīng)盡可能使用自然通風(fēng)，保持空氣清新，必要時可加用機械通風(fēng)裝置。屬密閉空調(diào)客艙、車廂的，應(yīng)最大程度地調(diào)節(jié)換氣頻率，確保內(nèi)外空氣的有效交換。   三、交通工具在結(jié)束運輸后，盡可能打開門窗或配合機械通風(fēng)，最大程度換氣。要及時做好清潔，對扶手、座位、桌子等乘客頻繁接觸的部位，應(yīng)選用有衛(wèi)生許可證的消毒劑，按使用說明進行消毒，作用30分鐘后再進行清潔。   四、公共交通單位、公司應(yīng)對司乘人員建立每日健康檢查制度，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀者，須及時到醫(yī)院檢查治療，暫停上班。   五、與傳染性非典型肺炎病人密切接觸的司乘人員，留家觀察兩周，如無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的方可上班。   六、司乘人員應(yīng)注意乘客健康狀況，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等疑似傳染性非典型肺炎癥狀的，應(yīng)勸其搭乘通氣良好的其他交通工具。如不能改乘其他交通工具，必需讓其戴口罩，盡量使其與其他乘客隔離。   七、近10天有與傳染性非典型肺炎病人密切接觸者，不要乘座公共交通工具。   八、當(dāng)交通工具上確認(rèn)載有傳染性非典型肺炎病人時，能就地終止運行的應(yīng)就地終止運行，通知當(dāng)?shù)蒯t(yī)院派救護豐收治病人；如不能就地終止運行的，則應(yīng)通知前方下一站做好病人的轉(zhuǎn)送醫(yī)院收治準(zhǔn)備工作，到站后即轉(zhuǎn)送醫(yī)院診治，該交通工具或車廂應(yīng)進行終未消毒后方可啟用。   九、加強衛(wèi)生宣傳。教育乘客注意個人衛(wèi)生，不隨地吐痰；打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩口鼻；乘坐公共交通工具時應(yīng)避免用手觸摸眼睛、鼻及口；下車、下機或下班后應(yīng)先洗手。   十、交通工具、交通站場應(yīng)備有常用的消毒藥械、12層棉紗口罩、紙巾、垃圾袋等，以備應(yīng)急使用或提供給乘客使用。   地鐵交通預(yù)防控制傳染性非典型肺炎工作指引   一、車站空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生   （一）所有通風(fēng)設(shè)備保持正常運轉(zhuǎn)，新風(fēng)口保持清潔，新風(fēng)房、過濾網(wǎng)和送風(fēng)排風(fēng)管道保持清潔，過濾網(wǎng)每天用0.2％戊二醛清洗（注意清洗過程中，應(yīng)戴口罩、手套、眼鏡）。   （二）在不需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，全面使用新風(fēng)輸入，關(guān)閉回風(fēng)通道。   （三）在需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下，保證最大新風(fēng)輸入。   （四）調(diào)節(jié)好各局部場所的新風(fēng)分配量，保證各局部場所均有新風(fēng)輸送。   （五）所有排風(fēng)直接排到室外。   二、車站空氣消毒   （一）在風(fēng)機房、空氣濾網(wǎng)處可采取物理方法對空氣消毒。   （二）非運營時間，可采取化學(xué)或物理方法進行空氣消毒，如使用0.2％戊二醛噴霧等；無人條件可使用臭氧發(fā)生器、紫外線燈。   三、車站環(huán)境衛(wèi)生   （一）注意控制客流量，調(diào)節(jié)高峰人流。必要時增加列車對開頻次。   （二）保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔，減少灰塵飛揚，用濕式地拖，而不用掃帚清掃地面。   （三）經(jīng)常使用或接觸的物品定期用消毒液擦洗消毒。   （四）不準(zhǔn)乘客或員工攜帶禽畜進入地鐵。   （五）垃圾要及時清運，垃圾要加蓋密閉，每2小時清理一次。   四、列車衛(wèi)生   （一）保持通風(fēng)設(shè)備正常運轉(zhuǎn)，并向車內(nèi)送充足的新風(fēng)，濾網(wǎng)要保持清潔。   （二）每天在車內(nèi)無人時進行二次以上的清潔消毒，車廂門把手、扶手、座位等物體表面可用0.5％過氧乙酸溶液或含500mg/L有效氯的消毒劑溶液擦拭；空氣消毒可用2％過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用1小時，再開啟門窗通風(fēng)換氣至無刺激性氣味。   （三）注意保持車內(nèi)清潔，車內(nèi)可配置污物袋或加蓋污物桶，并及時清潔、消毒?！　?nbsp;  五、從業(yè)人員衛(wèi)生   （一）勤洗手，勤換衣服，保持個人衛(wèi)生。   （二）盡量少去公共場所或人口密集場所。   （三）建立每日健康檢查制度，一旦發(fā)現(xiàn)職工有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)令其立即休病假，及時到醫(yī)院檢查治療；直到排除非典型肺炎后才可上班。   （四）凡經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似非典型肺炎的，暫停上班，并隔離治療。   （五）與非典型肺炎病人密切接觸者，留家觀察10天，如無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的，可恢復(fù)上班。   （六）一旦發(fā)現(xiàn)確診或疑似非典型肺炎病人，立即向當(dāng)?shù)丶部刂行?防疫站)報告。   （七）發(fā)生非典型肺炎的單位，請當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心(防疫站)指導(dǎo)進行終末消毒。   （八）不要到醫(yī)院或家中探望非典型肺炎病人。   （九）對員工發(fā)病實行報病制度，由專人負(fù)責(zé)。   羈留場所預(yù)防控制非典型肺炎工作指引   （監(jiān)獄、勞教所、看守所）   一、對工作人員、羈留人員進行預(yù)防非典型肺炎知識的宣傳教育，提高他們對非典型肺炎的認(rèn)識，增強自我保護意識。   二、各羈留倉室加強通風(fēng)換氣，確保機械通風(fēng)裝置（排氣扇）能正常工作。   三、每天對工作人員、羈留人員的健康情況進行調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的盡快送醫(yī)院進行檢查治療，明確診斷。   四、要防止羈留人員受涼，教育他們注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不共用餐具、毛巾、盥洗用具，保障有足夠的休息時間和一定的室外活動時間。   五、開展愛國衛(wèi)生運動，保持羈留場所的衛(wèi)生整潔。   六、每天對各羈留倉室、工作場所、公用具進行清潔，建議用含氯消毒劑進行拖地、擦拭，消毒清洗廁所。在衛(wèi)生防疫部門的指導(dǎo)下開展有關(guān)場所的預(yù)防性空氣消毒工作。   七、工作人員出現(xiàn)病人和疑似病人，立即送醫(yī)院隔離治療，與其密切接觸的工作人員建議暫停上班，在家休息10天，不出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的才可恢復(fù)工作。   八、羈留人員出現(xiàn)病人和疑似病人，立即送醫(yī)院隔離治療，對同一倉室人員的健康情況進行醫(yī)學(xué)觀察2周，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的人員立即調(diào)出倉室，送醫(yī)院檢查。   九、新收的羈留人員進行體檢，有條件的應(yīng)先在專門的觀察倉室觀察2周以上，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的人員單獨羈留，沒有發(fā)熱、咳嗽的才可編入羈留倉室，防止輸入病例引起疫情暴發(fā)。   傳染性非典型肺炎病人曾逗留場所的消毒指引   一、對病人住過的房間應(yīng)及時進行空氣消毒和物體表面的消毒。可用15%過氧乙酸7ml(1g/M3)熏蒸2小時，或用2%過氧乙酸按8ml/M3氣溶膠噴霧消毒1小時。消毒結(jié)束后進行通風(fēng)換氣。   二、對病人住過的樓層走道的墻壁、地面、電梯和樓梯用1000mg/L含氯消毒劑溶液按100ml/M2噴霧2遍，作用30分鐘后對易腐蝕、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。   三、對病人使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒(方法同房間)。   四、對可能受污染的床上用品、毛巾可用250mg/L～500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。對家具、日常用品等物體的表面可用1000mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒。30分鐘后用清水清洗或擦拭。   五、流行期間，所有公共場所應(yīng)盡可能的通風(fēng)換氣，確保公共場所的空調(diào)系統(tǒng)安全送氣，防止暴發(fā)流行?？蓪φ麄€供氣設(shè)備和送氣管道用500～1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。   各種污染對象的常用消毒方法   一、地面、墻壁、門窗：用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應(yīng)不少于60分鐘。   二、空氣：房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15%過氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2h，即可開門窗通風(fēng)。或以2%過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30分鐘～60分鐘。   三、衣服、被褥：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘，或用流通蒸汽消毒30分鐘，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30分鐘；不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品等，可采取過氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)（勿堆集一處），密閉門窗，糊好縫隙，每立方米用15%過氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸1～2小時。或?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54℃，相對濕度為80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體（800mg/L）消毒4～6小時；或用高壓滅菌蒸汽進行消毒。   四、病人排泄物和嘔吐物：稀薄的排泄物或嘔吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪勻放置2小時。無糞的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸鈣1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100ml混勻放置2小時。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳劑（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中，混勻后，作用2小時。   五、餐（飲）具：首選煮沸消毒15～30分鐘，或流通蒸汽消毒30分鐘。也可用0.5%過氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。   六、食物：瓜果、蔬菜類可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液浸泡10分鐘，或用12mg/L臭氧水沖洗60～90分鐘。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30分鐘，或用20%漂白粉乳劑、50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒2小時后處理。也可焚燒處理。   七、盛排泄物或嘔吐物的容器：可用2%漂白粉澄清液（含有效氯5000mg/L）、或5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.5%過氧乙酸溶液浸泡30分鐘，浸泡時，消毒液要漫過容器。   八、家用物品、家俱：可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒。   九、手與皮膚：用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1～3分鐘。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1～3分鐘。必要時，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%過氧乙酸棉球、紗布塊擦拭。   十、病人尸體：對病人的尸體用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化。   十一、運輸工具：車、船內(nèi)外表面和空間，可用0.5%過氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤，作用60分鐘。密封空間，可用過氧乙酸溶液薰蒸消毒。對細(xì)菌繁殖體的污染，每立方米用15%過氧乙酸7ml（1g/m3），對密閉空間還可用2%過氧乙酸進行氣溶膠噴霧，用量為8ml/m3，作用60分鐘。   十二、垃圾：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上。消毒后深埋。