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聚焦世界孤獨(dú)癥日:廣州將探索社區(qū)干預(yù)模式

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  • 2023-04-03
  • 來源:廣州日?qǐng)?bào)
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4月2日是世界孤獨(dú)癥日 專家表示及時(shí)發(fā)現(xiàn)科學(xué)干預(yù)可改善患兒癥狀和預(yù)后

  4月2日是“世界孤獨(dú)癥日”,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院為自閉癥患兒家庭舉行義診和科普講座等活動(dòng),廣州市婦兒童醫(yī)療中心聯(lián)合正佳自然科學(xué)博物館邀請(qǐng)孤獨(dú)癥兒童家庭開展科普教育活動(dòng)。當(dāng)晚7時(shí)10分,廣州塔為自閉癥患兒“再披藍(lán)衣”,用藍(lán)色的光為自閉癥患兒帶去陪伴和鼓勵(lì)。

  記者從活動(dòng)中了解到,廣州市婦幼保健系統(tǒng)計(jì)劃在市內(nèi)試點(diǎn)推進(jìn)建設(shè)孤獨(dú)癥患兒及家庭的社會(huì)支撐體系,幫助區(qū)級(jí)婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立兒童孤獨(dú)癥干預(yù)中心,幫助更多孤獨(dú)癥患兒家庭在社區(qū)便可獲得所需的康復(fù)和培訓(xùn),增加患兒們?nèi)谌肷鐣?huì)的機(jī)會(huì)。

  孤獨(dú)癥學(xué)生美術(shù)作品展4月2日在廣州市青年文化宮舉辦,共展出55幅學(xué)生作品。這些清澈絢爛、驚喜頻呈的孤獨(dú)癥學(xué)生美術(shù)作品,展現(xiàn)了他們生命歡娛的空間以及生命自強(qiáng)不息的勇敢。

4月2日晚,廣州塔為孤獨(dú)癥患兒“再披藍(lán)衣”,用藍(lán)色的光為孤獨(dú)癥患兒帶去陪伴和鼓勵(lì)

  患病率1%~2%

  建議輕度孤獨(dú)癥兒童去普通學(xué)校學(xué)習(xí)

  發(fā)育行為兒科學(xué)專家、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心學(xué)科帶頭人鄒小兵教授在當(dāng)天的義診活動(dòng)中指出,孤獨(dú)癥是以社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式為主要表現(xiàn)的廣泛性發(fā)育障礙。

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,孤獨(dú)癥譜系障礙的患病率約為1%~2%。

  鄒小兵指出,孤獨(dú)癥譜系障礙始于兒童期,往往持續(xù)到青春期和成年。有些孤獨(dú)癥患者可以獨(dú)立生活,并且對(duì)家庭、社會(huì)具有重要的貢獻(xiàn),但也有一些人有嚴(yán)重的障礙,需要終身的照顧和支持。

  “過去我們認(rèn)為孤獨(dú)癥在高知家庭的發(fā)生率比較高,但是近些年來的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),事實(shí)上孤獨(dú)癥在不同的種族、文化階層、知識(shí)階層、社會(huì)經(jīng)濟(jì)收入群體,都存在著相同或者是類似的發(fā)生率的?!编u小兵指出,有一些孤獨(dú)癥孩子在認(rèn)知領(lǐng)域、數(shù)學(xué)、音樂、藝術(shù)領(lǐng)域里面具有特別的天賦?!皩?duì)于重度的孤獨(dú)癥兒童,應(yīng)該進(jìn)特殊學(xué)校學(xué)習(xí)。但輕度到中度,尤其是輕度孤獨(dú)癥兒童,我們并不提倡他們?nèi)ヌ厥鈱W(xué)校,而建議去普通學(xué)校學(xué)習(xí)?!编u小兵指出,孤獨(dú)癥人士不擅長(zhǎng)社會(huì)交往,并非因?yàn)椤吧缈帧?,而是因?yàn)樗麄兊纳缃荒芰Ρ容^落后,不會(huì)交往。

  如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)科學(xué)干預(yù),絕大多數(shù)的孤獨(dú)癥人士可獲得顯著改善,其中有一部分孤獨(dú)癥兒童或者是孤獨(dú)癥的人士,長(zhǎng)大以后可擁有獨(dú)立生活學(xué)習(xí)和工作的能力。

  患兒需要更完善的社會(huì)支撐體系

  兒童孤獨(dú)癥缺乏有效的藥物治療,目前主要治療途徑是康復(fù)訓(xùn)練,最佳治療期為6歲前,如能在3歲前接受科學(xué)干預(yù),可不同程度改善患兒癥狀和預(yù)后。因此對(duì)兒童孤獨(dú)癥進(jìn)行早期篩查、早期干預(yù)尤為重要。

  去年,國(guó)家衛(wèi)健委組織制定了《0~6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范(試行)》,其中提到,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)初篩服務(wù),為0~6歲兒童提供11次心理行為發(fā)育初篩服務(wù),其中,初篩在1歲內(nèi)就要開始。

  廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童保健部相關(guān)負(fù)責(zé)人胡艷表示,從專家資源等方面來說,廣州的孤獨(dú)癥診療資源較為豐富,加上經(jīng)過多年的科普,家長(zhǎng)們對(duì)孤獨(dú)癥可疑癥狀、預(yù)警癥狀的知曉度提高,目前孤獨(dú)癥的篩查診斷已經(jīng)不是主要的“痛點(diǎn)”,更需要重視的是對(duì)確診孤獨(dú)癥患兒和家庭的社會(huì)支撐體系。她舉例,一個(gè)家庭出現(xiàn)了一個(gè)孤獨(dú)癥孩子,通常父母一方需要全職在家照看孩子,家庭經(jīng)濟(jì)、夫妻關(guān)系等都可能面臨挑戰(zhàn)。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),在社區(qū)普遍配套建設(shè)有孤獨(dú)癥患者管理中心,讓患兒在社區(qū)就能獲得照護(hù)、康復(fù)和訓(xùn)練。

  “市婦幼保健系統(tǒng)計(jì)劃引進(jìn)世界衛(wèi)生組織推出的神經(jīng)發(fā)育障礙(包括孤獨(dú)癥)的照顧者技能培訓(xùn)項(xiàng)目,在全市婦幼保健體系內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)區(qū)級(jí)婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立孤獨(dú)癥兒童干預(yù)中心,預(yù)計(jì)先在市內(nèi)部分兒童基數(shù)較大的區(qū)域探索?!焙G說。

  “對(duì)孤獨(dú)癥患兒的關(guān)愛不僅是醫(yī)療系統(tǒng)的事,也不僅僅是4月2日這一天的事。”胡艷認(rèn)為,應(yīng)該要加大對(duì)青少年、成年、老年孤獨(dú)癥的問題的關(guān)注和投入,開展調(diào)研了解這個(gè)群體的需求;需要對(duì)孤獨(dú)癥人群開展全生命周期關(guān)懷,家庭、醫(yī)療、殘聯(lián)、教育、社區(qū)、職場(chǎng)、政府、社會(huì)組織共同攜手形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開展從早期診斷-早期干預(yù)-融合教育或特殊教育-大學(xué)教育、職前教育-職場(chǎng)和安置-成年服務(wù)-老年的全生命周期的服務(wù)。

  就業(yè)率≈4%

  越來越多人關(guān)注“孤獨(dú)癥”,但很少人能看到,包括孤獨(dú)癥在內(nèi)的心智障礙群體(心青年),融入社會(huì)之路極其漫長(zhǎng),幾乎貫穿他們及其家長(zhǎng)的一生?!叭谌肷鐣?huì)最直接的方式是就業(yè)。”然而,一名長(zhǎng)期陪伴孤獨(dú)癥青年的志愿者說,“數(shù)據(jù)顯示,只有4%左右的心青年有機(jī)會(huì)得到工作?!?即使社會(huì)多方合力支持,要撼動(dòng)這個(gè)比例卻并不容易,需要突破很多的阻力?!拔蚁脒@是‘孤獨(dú)癥關(guān)注日’的最大意義,就是呼吁大家正視這個(gè)問題,且愿意共同去解決?!薄   ?/p>

  當(dāng)“星星的孩子”長(zhǎng)大成人

  據(jù)新華社電 在天津市創(chuàng)美北辰暖洋陽(yáng)光工場(chǎng)內(nèi),今年18歲的孤獨(dú)癥青年明明正聚精會(huì)神地做著布藝插花,明明的父親劉碩靜靜地坐在一旁,不時(shí)指導(dǎo)幾句。

  為了讓“星星的孩子”們有更好的未來,如今,有越來越多的人在他們身邊,為他們點(diǎn)亮前行的燈、鋪平前行的路。

  “孩子長(zhǎng)大了怎么辦?”

  盡管早有心理準(zhǔn)備,但鵬鵬5歲被確診為孤獨(dú)癥時(shí),媽媽李蘭依然覺得無法接受。

  和許多孤獨(dú)癥孩子一樣,鵬鵬也進(jìn)入了特殊教育學(xué)校學(xué)習(xí),經(jīng)過了十多年的成長(zhǎng),如今他已經(jīng)可以完成簡(jiǎn)單的出行,也很少出現(xiàn)情緒問題。

  最讓李蘭擔(dān)心的,是鵬鵬畢業(yè)后怎么辦?!皩?duì)于他們來說,如果沒地方去,長(zhǎng)期待在家中會(huì)使訓(xùn)練出的自理能力逐漸退化,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)躁郁情緒?!?/p>

  李蘭心中的擔(dān)憂,同為孤獨(dú)癥青年母親的吳桂香感同身受。

  2014年,吳桂香的兒子張昊從特教學(xué)校畢業(yè)后,曾在一家職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)短暫工作過一段時(shí)間。不久機(jī)構(gòu)停辦,“待在家里的張昊在短短3個(gè)月的時(shí)間胖了幾十斤,一些能力也有退化跡象”。

  嘗試與探索

  在位于天津市河?xùn)|區(qū)的亞杜蘭學(xué)坊里,幾位孤獨(dú)癥青年正在灶臺(tái)前忙前忙后,不一會(huì)兒,一塊塊奶油蛋糕新鮮出爐,散發(fā)著誘人的香氣。

  這是吳桂香在2016年創(chuàng)辦的心智障礙者照護(hù)與輔助性就業(yè)機(jī)構(gòu),目的就是讓像張昊一樣年齡超過18歲的孤獨(dú)癥青年們“有地方去”。

  為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),吳桂香從零學(xué)起,和幾位老師一起帶著孩子們學(xué)習(xí)手編飾品、烘焙、咖啡飲品制作……從簡(jiǎn)單的行為規(guī)范到技能培養(yǎng),幾年時(shí)間過去,在這所學(xué)坊內(nèi)的孤獨(dú)癥青年們不但生活技能越來越熟練,還大多掌握了一門手藝。

  2021年,吳桂香又注冊(cè)成立了天津市河?xùn)|區(qū)厚樸新青年糕點(diǎn)坊,讓孤獨(dú)癥青年們承接一些企業(yè)的店慶甜品、飲品制作。“最初是承接一些朋友們的訂單,隨著孩子們的能力越來越強(qiáng),我們計(jì)劃今年嘗試對(duì)外營(yíng)業(yè)。”吳桂香笑著說。

  和吳桂香一樣,今年48歲的劉碩也在探索讓兒子明明“自力更生”的法子。2021年,他創(chuàng)辦了創(chuàng)美北辰暖洋陽(yáng)光工場(chǎng),承接企業(yè)的花藝訂單,按照企業(yè)的管理方式招聘有需求的孤獨(dú)癥青年到陽(yáng)光工場(chǎng)就業(yè),為他們繳納社保。

  事實(shí)上,這里更像是一個(gè)大齡孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。每天早上安排體能訓(xùn)練,工作之余安排了音樂、繪畫、拼插訓(xùn)練等專業(yè)課程,還配有專業(yè)的指導(dǎo)老師。

  “雖然工資并不高,但也能多少為他們的家庭減輕一些托養(yǎng)和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)?!眲⒋T說。

  光明和希望

  位于天津市北辰區(qū)的未藍(lán)殘健融合生活廣場(chǎng)內(nèi),4間溫馨的小店連成一排,面包店飄著香氣、茶屋布置精美、花店里的鮮花錯(cuò)落有致,手工坊里則擺著一排排形態(tài)各異的陶器。這里是北辰區(qū)殘疾人輔助性就業(yè)基地。

  廣場(chǎng)負(fù)責(zé)人孫娜的朋友圈里寫著這樣一句話:“孤獨(dú)癥群體的支持與照護(hù)是一場(chǎng)接力馬拉松。”如今,這場(chǎng)“馬拉松”中,越來越多的力量正在注入。

  在各界的支持下,今年3月,26歲孤獨(dú)癥青年小宇開辦了屬于他的“星光咖啡店”,店內(nèi)的服務(wù)員是24歲的孤獨(dú)癥青年童童。

  “小宇很享受調(diào)制咖啡的過程,童童雖然無法獨(dú)立制作咖啡,但在繪畫上有特殊的天賦,我們計(jì)劃把這些元素融入咖啡杯的設(shè)計(jì)之中。”小宇的媽媽呂女士說。

  “如今,越來越多的人關(guān)注到孤獨(dú)癥群體,也有越來越多的人加入幫助孤獨(dú)癥群體的隊(duì)伍之中。”呂女士說,“星星的孩子”們正逐漸長(zhǎng)大,屬于他們的未來也將越來越廣。

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