
8月15日,記者從廣東省醫(yī)療保障局獲悉,廣東診療項目和醫(yī)用耗材目錄自2021年統(tǒng)一實行準(zhǔn)入法管理,實施運行情況良好,為進一步規(guī)范醫(yī)保支付范圍,提升參保群眾享有的醫(yī)藥服務(wù)公平性,廣東省自7月1日起全省實施《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄(2022年)》和《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄(2022年)》,12個康復(fù)項目的限定支付范圍調(diào)整了,延長了醫(yī)保支付時間。
“平衡訓(xùn)練”等9項目醫(yī)保支付時間延至180天
2022年診療項目目錄共收錄診療項目4337項,調(diào)整了12個康復(fù)項目的限定支付范圍,延長醫(yī)保支付時間,進一步支持參保患者康復(fù)期治療。
其中,“大關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練”“電動起立床訓(xùn)練”等3個康復(fù)項目醫(yī)保支付時間延長至90天;“偏癱肢體綜合訓(xùn)練”“平衡訓(xùn)練”等9個康復(fù)項目醫(yī)保支付的時間延長至180天。
此外,廣東醫(yī)保還對參?;颊?歲前使用“腦癱肢體綜合訓(xùn)練”康復(fù)項目產(chǎn)生的費用,可按規(guī)定支付12個月。
建綠色通道將醫(yī)用耗材新產(chǎn)品納入醫(yī)保支付
今年6月,廣東根據(jù)國家醫(yī)用耗材分類與代碼庫的變動情況,在原有醫(yī)用耗材目錄的基礎(chǔ)上,調(diào)整了部分醫(yī)用耗材的名稱、分類等信息,修訂印發(fā)2022年醫(yī)用耗材目錄,共收錄913個醫(yī)用耗材條目。廣東醫(yī)用耗材目錄實行準(zhǔn)入法管理,采用國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼庫的三級分類作為“通用名”,在近兩年醫(yī)用耗材目錄實施和修訂的實踐中,實現(xiàn)了與國家醫(yī)用耗材的動態(tài)維護直接掛鉤。
此外,廣東按規(guī)定將醫(yī)用耗材新產(chǎn)品納入醫(yī)保支付范圍,建立綠色通道,應(yīng)納盡納。
廣東省醫(yī)保局根據(jù)國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼庫更新情況,進行定期維護、更新本省醫(yī)用耗材目錄代碼庫。凡是具備國家醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼的新產(chǎn)品,經(jīng)審核屬于廣東省醫(yī)用耗材目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材,醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。