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廣東非免疫規(guī)劃疫苗接種方案有變化

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  • 2022-04-26
  • 來源:廣州日報
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  全國兒童預防接種日

  2022年4月25日為我國第36個“全國兒童預防接種日”,今年的宣傳主題為“及時接種疫苗,保障生命健康”。

  記者從廣東省疾病預防控制中心了解到,廣東自20世紀50年代開始開展預防接種工作,1978年實施計劃免疫,到2008年實施擴大國家免疫規(guī)劃,從最初的“四苗防六病”發(fā)展到目前的“十一苗防十二病”(不含應急接種疫苗)。

  今年廣東的免疫規(guī)劃疫苗、非免疫規(guī)劃疫苗到底該如何安排?請查收權威方案!

  中國疾病預防控制中心數(shù)據(jù)顯示,我國通過接種疫苗,實施國家免疫規(guī)劃,有效地控制了疫苗針對傳染病發(fā)病。

  通過口服小兒麻痹糖丸,自1995年后,我國即阻斷了本土脊髓灰質炎病毒的傳播,使成千上萬孩子避免了肢體殘疾;

  普及新生兒乙肝疫苗接種后,我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已從1992年的9.7%降至2014年的0.3%;

  上世紀中期,我國麻疹年發(fā)病人數(shù)曾高達900多萬,至2020年,發(fā)病人數(shù)已不到1000例;

  普及兒童計劃免疫前,白喉每年可導致數(shù)以十萬計兒童發(fā)病,2006年后,我國已無白喉病例報告……

  接種疫苗護人護己

  廣東省疾控中心免疫所所長孫立梅表示,預防接種工作是公認的最成功、最具成本效益的衛(wèi)生干預措施之一。“預防接種的主要對象是易感者。當疫苗接種率達到一定水平,即使有傳染源入侵,大部分易感者也能因接種過疫苗而得到免疫保護;同時,因人群中的免疫屏障建立起來了,傳染病擴散和蔓延的可能性就會大為降低,還可以保護因各種原因無法接種疫苗的其他人群?!睂O立梅說,接種疫苗,保護自己,同時也保護他人。

幼兒園的小朋友在家長的陪伴下接種疫苗。

  專家介紹,5歲以下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,尤其是6個月齡以內的嬰幼兒。嬰幼兒和兒童自身對病原感染免疫力較低,容易使細菌和病毒乘虛而入。此時便需要通過接種疫苗,來增強嬰幼兒和兒童對特定疾病的免疫力。目前,接種疫苗是預防某些特定疾病有效、經濟的措施。

幼兒園的小朋友在家長的陪伴下接種疫苗。

  疫苗一般分成兩大類:免疫規(guī)劃疫苗、非免疫規(guī)劃疫苗。

  省疾控專家指出,免疫規(guī)劃疫苗是國家免費提供的、公民有義務需要接種的疫苗。之所以把一部分疫苗納入免疫規(guī)劃疫苗范圍,是根據(jù)國家的財力、我國傳染病流行的情況來決定的,是為了優(yōu)先控制嚴重危害我國兒童健康的傳染病。是否確定為免疫規(guī)劃疫苗,還要根據(jù)該疫苗能否安全有效地預防疫苗針對傳染病的發(fā)生、流行;此外,還要考慮到疫苗的生產成本,國家財政能否負擔。

  免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗的品種不是固定不變的。根據(jù)我國疾病預防控制工作的需要,隨著國民經濟的發(fā)展與提高,原來屬于非免疫規(guī)劃疫苗的產品,也有可能被納入免疫規(guī)劃疫苗進行管理。

  比如,2002年前接種乙肝疫苗都是由受種者承擔一切費用,但是,根據(jù)預防控制乙肝的需要,隨著國民經濟的發(fā)展,國務院決定從2002年起,將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃疫苗,由原來的非免疫規(guī)劃疫苗變?yōu)槊庖咭?guī)劃疫苗。

幼兒園的小朋友在家長的陪伴下接種疫苗。

  廣東省免疫規(guī)劃疫苗有哪些?

  1.乙型肝炎疫苗

  2.卡介苗

  3.脊髓灰質炎疫苗:2劑次脊髓灰質炎滅活疫苗(IPV)和2劑次2價脊髓灰質炎減毒活疫苗(bOPV)

  4.百白破聯(lián)合疫苗

  5.白破疫苗

  6.麻風聯(lián)合疫苗

  7.麻腮風疫苗

  8.乙腦減毒活疫苗

  9.A群腦膜炎球菌多糖疫苗

  10.A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗

  11.甲肝減毒活疫苗

  廣東有哪些非免疫規(guī)劃疫苗可打?

  與免疫規(guī)劃疫苗相比,非免疫規(guī)劃疫苗的種類更多,廣東有哪些非免疫規(guī)劃疫苗可打,又該如何打?

  為進一步規(guī)范廣東省疫苗接種管理,科學、有序地開展非免疫規(guī)劃疫苗接種服務,按照《中華人民共和國疫苗管理法》和相關文件精神,廣東省衛(wèi)健委組織專家制定執(zhí)行《廣東省非免疫規(guī)劃疫苗接種方案(2022年版)》。

  變化1:增加了同時接種原則

  除了優(yōu)先接種免疫規(guī)劃疫苗,知情、自愿接種兩原則外,增加了疫苗同時接種原則,規(guī)定疫苗均可按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)》和《非免疫規(guī)劃疫苗使用指導原則(2020年版)》同時接種,非免疫規(guī)劃疫苗說明書中有特別說明的情況除外。

  變化2:重組乙型肝炎疫苗細節(jié)調整

  重組乙型肝炎疫苗的接種程序依舊是按照0個、1個、6個月接種3劑,但補充規(guī)定:高風險人群接種第3劑乙型肝炎疫苗后1-2個月進行HBsAg和抗-HBs檢測,若發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性、抗-HBs<10mIU/ml,按照0個、1個、6個月免疫程序再接種3劑乙型肝炎疫苗,或可接種1劑60μg乙型肝炎疫苗(僅限16歲及以上乙型肝炎易感者,若接種后1-2個月經采血確認其抗-HBs仍然<10mIU/ml再考慮接種第2劑,兩劑間隔至少4周)。

  變化3:13價肺炎球菌多糖結合疫苗有補充說明

  與之前只有白喉毒素無毒突變體(CRM197)載體以及破傷風類毒素(TT)載體這兩種載體疫苗不同,截至2022年,我國批準上市的13價肺炎球菌多糖結合疫苗按照載體的不同分為三種,分別為白喉毒素無毒突變體(CRM197)載體、破傷風類毒素(TT)載體、破傷風類毒素/白喉類毒素(TT/DT)載體。

  變化4:含腦膜炎球菌成分疫苗免疫程序有變

  含腦膜炎球菌成分疫苗不同年齡和不同疫苗的接種程序不同,按疫苗說明書接種,從之前的“1劑至3劑”,更新為“1劑至4劑”。

  變化5:流感疫苗的免疫程序更新

  將大型活動參加人員和保障人員,納入流感疫苗的推薦優(yōu)先接種人群;此外,流感疫苗的免疫程序更新為:每年接種,按疫苗說明書接種1劑或2劑。

  變化6:多種疫苗推薦接種人群擴大

  腮腺炎減毒活疫苗、麻腮風聯(lián)合減毒活疫苗、麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗,推薦接種人群從“推薦18歲及以上流行性腮腺炎易感者接種(育齡婦女接種該疫苗后3個月內避免懷孕)”,更新為“8月齡及以上流行性腮腺炎易感者(育齡婦女接種該疫苗后3個月內避免懷孕)”。此外,還新增了一款麻疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗。

  變化7:將慢性肝病患者從重組戊型肝炎疫苗的推薦接種人群中刪除。

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