2022年度“穗歲康”開放首日參保人數(shù)突破50萬三項(xiàng)待遇免賠額降至1.6萬元　　2021年11月1日，廣州市醫(yī)療保障局指導(dǎo)支持的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“穗歲康”正式開放新一年度參保。截至11月1日22時(shí)許，首日參保人數(shù)已經(jīng)突破50萬人?！　∶髂甑摹八霘q康”擴(kuò)大了覆蓋人群范圍，其中適度降低免賠額后新增待遇享受人員預(yù)計(jì)2萬人。不少市民表示會(huì)第一時(shí)間為家中小孩和老人投保。　　明年“穗歲康”增加團(tuán)體投?！　　澳阌袥]有買‘穗歲康’”“這么實(shí)惠，我覺得給小孩配置最合適”“我想給把戶口遷到廣州的爸媽購買”……11月1日一早，許多關(guān)注“穗歲康”已久的市民紛紛拿起手機(jī)參保、續(xù)保。針對去年首日市民蜂擁加入導(dǎo)致局部通道“擁堵”的情況，今年相關(guān)方面在技術(shù)支持、系統(tǒng)維護(hù)上做足了準(zhǔn)備。下午2時(shí)30分，記者收到了“穗歲康”專用微信公眾號推送的續(xù)保通知，直接點(diǎn)擊進(jìn)入投保頁面后，自己和孩子的身份信息已出現(xiàn)在默認(rèn)頁面，直接點(diǎn)擊參保、繳費(fèi)，整個(gè)過程不過數(shù)十秒?！　∮浾哒{(diào)查發(fā)現(xiàn)，市民最關(guān)注的是自己和家人是否符合參保條件，包括有子女在廣州工作、退休后將戶口遷到廣州的老人，也有來穗打工的外賣小哥等?！　　拔议_了一家小工廠，辦公室內(nèi)勤加工人有20人左右，新一年，我想給員工們增加一項(xiàng)保險(xiǎn)福利，請問可以怎樣投保，保費(fèi)是多少呢？”這是來自南沙區(qū)一位老板打來的電話。記者留意到，2022年“穗歲康”增加了團(tuán)體投保方式后，不少老板紛紛致電咨詢欲將“穗歲康”作為企業(yè)的團(tuán)體福利，為員工投保?！　?shù)據(jù)顯示，新一期投保開閘首日，截至19時(shí)錄得40萬市民參與，首日破40萬人大關(guān)比去年提前了3小時(shí)。截至22時(shí)許，首日參保人數(shù)已經(jīng)突破50萬人?！　⊥侗r(shí)間至12月31日結(jié)束　　2022年“穗歲康”進(jìn)行了適度降低免賠額亦成為市民關(guān)注的焦點(diǎn)。從目前公布的情況看，將“穗歲康”住院和門診特定病種基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、住院自費(fèi)藥費(fèi)和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用補(bǔ)償以及門診使用國家談判藥品、指定創(chuàng)新藥品自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償這三項(xiàng)待遇，免賠額從1.8萬元降至1.6萬元，門診其他自費(fèi)藥品費(fèi)用補(bǔ)償?shù)拿赓r額從5萬元降至4.5萬元。　　按照“穗歲康”共保體的預(yù)測，免賠額的降低，一方面讓更多參保群眾可以享受報(bào)銷，預(yù)計(jì)新增待遇享受人員約2萬人；另一方面讓原已享受相應(yīng)待遇的參保群眾報(bào)銷的更多，進(jìn)一步減輕參保群眾的就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提升了待遇保障水平和可及性，讓更多人受惠?！　≡?021年11月1日至12月31日期間完成投保繳費(fèi)的參保人員，從2022年1月1日起至2022年12月31日止按規(guī)定享受“穗歲康”待遇?！　⊥侗＝饣蟆　?.哪些人群可投保？　　在今年的基礎(chǔ)上，明年的“穗歲康”覆蓋人群范圍主要新增了以下三類：具有本市戶籍但未參加本市醫(yī)保的人員，如隨子女將戶口遷至本市的老人、本市戶籍在外地上學(xué)和工作的人員等；在本市辦理并持有居住證連續(xù)滿2年的常住居民，不論戶籍和醫(yī)保的限制，如長期在本市居住、工作和就讀的居民等；經(jīng)本市有關(guān)部門認(rèn)定在本市行政區(qū)域內(nèi)見義勇為的人員。2022年度“穗歲康”基本實(shí)現(xiàn)對廣州常住居民的全覆蓋?！　?.如何自動(dòng)續(xù)保？　　2021年度參保時(shí)勾選了“自動(dòng)續(xù)保”的被保險(xiǎn)人，請關(guān)注“穗歲康”微信公眾號推送的續(xù)保提醒，通過點(diǎn)擊續(xù)保提醒頁面即可一鍵獲取參保資料，無需重新填寫，后跳轉(zhuǎn)至繳費(fèi)界面進(jìn)行繳費(fèi)?！　?.團(tuán)體投保怎樣操作？　　團(tuán)體可通過“穗歲康”微信公眾號或共保體任意一家承保公司進(jìn)行團(tuán)體投保。本市行政區(qū)域內(nèi)的企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等用人單位，可為屬于“穗歲康”適用人群的本單位員工辦理投保交費(fèi)；街道（鎮(zhèn)）、集體經(jīng)濟(jì)組織（或村民委員會(huì)）、社會(huì)團(tuán)體等組織可通過接受捐贈(zèng)或自籌資金等方式，為屬于“穗歲康”適用人群的人員辦理投保交費(fèi)?！　?.戶籍人員沒有參加廣州醫(yī)保的，投?！八霘q康”可報(bào)銷多少？　　符合以下情形之一的按照本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇計(jì)算后享受“穗歲康”待遇：　?。?）被保險(xiǎn)人醫(yī)療保障待遇低于本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的；　?。?）被保險(xiǎn)人不享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他醫(yī)療保障待遇的，符合本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用?！　∫簿褪钦f，未參加醫(yī)保的戶籍人員，按廣州市職工醫(yī)保做模擬報(bào)銷后，對個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分做“穗歲康”結(jié)算；廣州以外異地參保的戶籍人員，若醫(yī)保待遇高于廣州，則按其醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷后結(jié)算“穗歲康”，否則繼續(xù)按廣州市職工醫(yī)保做模擬報(bào)銷后，對個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分做“穗歲康”結(jié)算。