廣州堅持惠民減負(fù)原則 推進(jìn)農(nóng)村分級診療切實緩解村民就醫(yī)難　　本期幸?！拔铩闭Z是一張一元錢看病票據(jù)，票據(jù)的主人是白云區(qū)江高鎮(zhèn)大石崗村村民何偉平。　　“平姐，又來啦?！彼脑履┑囊惶?，何偉平步行來到村衛(wèi)生站，醫(yī)生熟稔地打招呼——熟識的人都稱呼她平姐?？赐赆t(yī)生，平姐熟練地刷臉認(rèn)證，交上1元現(xiàn)金然后取藥，整個流程約10分鐘?！　∮浾吡私獾?，今年“廣州市推廣農(nóng)村一元錢看病”項目被納入廣州市民生實事項目之一，在白云、黃埔、花都、南沙、從化、增城等涉農(nóng)區(qū)全面推廣。據(jù)統(tǒng)計，2010年至今，享受“一元錢看病”診療服務(wù)的村民累計達(dá)到1220.71萬人次?！　∨c此同時，廣州市醫(yī)療高地建設(shè)成效初顯。數(shù)據(jù)顯示，廣州地區(qū)現(xiàn)有復(fù)旦版全國百強(qiáng)綜合醫(yī)院9家、排名前十專科數(shù)量40個，省“登峰計劃”重點建設(shè)醫(yī)院13家，國家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣州。南方醫(yī)院醫(yī)生給太和田心村村民義診何偉平在診室內(nèi)看病　　· 一個物件 ·　　一元看病票據(jù)　　平姐的這張發(fā)票，列出了她這次康復(fù)理療個人自付部分：1元。而她這次醫(yī)療費(fèi)用的明細(xì)，則在另一張單中一一列出：脈沖電、紅外線、電針等等十多條明細(xì)，合計實際產(chǎn)生治療費(fèi)144.91元?！　∪ツ?月，江高鎮(zhèn)大石崗村“一元錢看病”項目啟動以來，101種基本藥物、80種中醫(yī)診療項目都囊括在“一元錢看病”服務(wù)之內(nèi)。項目在村民中獲得廣泛認(rèn)可和支持。據(jù)統(tǒng)計，截至今年3月底，大石崗村衛(wèi)生站累計服務(wù)村民5600人次，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用次均96元。按每次看病一元錢計算，“一元錢看病”項目在大石崗村實施8個月，為村民節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用53.2萬元?，F(xiàn)在，江高鎮(zhèn)的4個中心衛(wèi)生站都納入“一元錢看病”試點，且各有特色，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，引導(dǎo)村民實現(xiàn)在家門口看病，形成“首診在基層”的就醫(yī)秩序?！　∧壳埃ǘ紖^(qū)、增城區(qū)、黃埔區(qū)已出臺了本區(qū)的“一元錢看病”實施方案，在本區(qū)全面推廣實行；白云、南沙、從化區(qū)根據(jù)各區(qū)區(qū)域?qū)嶋H和特點，試點打造具有本區(qū)特色的“一元錢看病”模式，預(yù)計今年年底全市實施農(nóng)村一元錢看病的村衛(wèi)生站覆蓋率將不低于65%?！　　?一位人物 ·　　送完孩子買完菜 拐進(jìn)衛(wèi)生站看病來　　生下二胎后，平姐患上了高血壓，每個月要開兩次藥。一開始，她到4公里外的江高鎮(zhèn)衛(wèi)生院，天氣好的時候騎電動車要15分鐘，天氣不好只能坐公交，“半小時一趟，村路彎彎繞繞，路上又要半小時”。而她70多歲同樣患有高血壓的婆婆，因為暈車，只能每月兩次騎半個小時自行車到鎮(zhèn)上醫(yī)院復(fù)診。　　至于村里的衛(wèi)生站，雖然近，但每天來看病的只有寥寥幾個人，坐診的是老鄉(xiāng)醫(yī)，“一個人一把嘴一雙手”。許多人都像平姐和她的婆婆一樣，看病都坐車去鎮(zhèn)上醫(yī)院?！　∞D(zhuǎn)折發(fā)生在去年上半年，江高鎮(zhèn)衛(wèi)生院接管了村里的衛(wèi)生站；去年8月4日，白云區(qū)試點打造“一元錢看病”模式，大石崗村衛(wèi)生站就是試點之一。白云區(qū)開展農(nóng)村社區(qū)發(fā)生聚集性疫情應(yīng)急演練　　最幸福時刻：　　婆婆逢人“炫耀”村里惠民好政策　　現(xiàn)在，平姐成了衛(wèi)生站的老熟人?！　　捌浇悖謥砝??！彼脑履┑囊惶欤蝹テ桨押⒆铀偷接變簣@后，步行幾分鐘，就到了衛(wèi)生站，醫(yī)生和她熟稔地打著招呼。衛(wèi)生站一進(jìn)門左拐就是全科診室。平姐在里面看完醫(yī)生，刷臉認(rèn)證好身份，交上1元現(xiàn)金然后取藥，整個流程大約10分鐘?！　∑浇愫推牌呕氐搅舜謇锟床?，“我就住這條街后面，從家里走過來只要兩三分鐘。經(jīng)常是早上送完孩子、再買個菜，慢慢走著過來了。要么就是經(jīng)過留意一下，看到人少了就進(jìn)來，方便得很?！痹凇耙辉X看病”的模式下，原本每月開藥自付70元減少到只需一兩元。平姐說，她婆婆現(xiàn)在總是忍不住到處和別人“炫耀”：“我們大石崗村現(xiàn)在可好了，這個惠民政策很到位！”　　不過，這次平姐來衛(wèi)生站，倒不單是為了開高血壓藥。去年12月，她在家中蹲下抱孩子時不慎摔傷膝蓋。因為對多種藥膏、藥油過敏，四處求醫(yī)都一直沒看好，“去過龍湖、江村，左搭車右搭車，來回都要接近一天了”。她早就聽說衛(wèi)生站二樓的中醫(yī)理療室總是很熱鬧，“很多腰腿痛的老人家都來這里康復(fù)理療，左鄰右舍叔婆都說效果很好，沒想到我這種傷也有用?！薄　‘?dāng)天是平姐第四天來做針灸了，“做完針灸，感覺腿輕松多了。”　　“一元錢看病”試點：　　幫百姓解決“小病小痛小問題”　　江高鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長劉昕介紹，“一元錢看病”惠民項目中，簽約村民足不出村就可以享受低價高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生站在診療能力范圍內(nèi)使用國家基本藥物，醫(yī)保門診報銷后，個人自付部分直接減免，只需一元錢。同時，對就醫(yī)程序進(jìn)行了進(jìn)一步的簡化。村民不需預(yù)約、掛號，進(jìn)來直接就能看病。甚至不需要帶身份證、醫(yī)?？ā迕窨床『笳驹谧R別區(qū)，前期已進(jìn)行數(shù)據(jù)采集的智慧人臉識別系統(tǒng)就能自動判斷其是否參與“一元錢看病”項目?！　r間回到一年前，去年啟動“一元錢看病”項目試點后，“怎么提供村民所需要的醫(yī)療服務(wù)、豐富‘一元錢看病’內(nèi)涵，我們想了很多辦法?！苯哝?zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科科長江志鋒回憶道，“我們認(rèn)為，基層衛(wèi)生站一定要定位準(zhǔn)確，要能夠切實幫老百姓解決‘小病小痛小問題’，否則就算是免費(fèi)老百姓也不愿意來。另一方面，也要能識別大問題，超出基層服務(wù)能力的通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。渠道通暢后，老百姓切實受益了，就不會什么病都扎堆跑到大醫(yī)院?！薄　∮浾吡私獾剑槍Υ迕窭夏耆丝谳^多的特點，衛(wèi)生站以中醫(yī)康復(fù)理療為特色，讓腰腿痛又行動不便的老年人，在家門口就能接受康復(fù)理療?！　⊥瑫r，積極提升衛(wèi)生站的軟硬件：江高鎮(zhèn)衛(wèi)生院向衛(wèi)生站派駐醫(yī)生，副高職稱的中醫(yī)科主任羅文坤每周定期出診，許多村民都成了他的“粉絲”；衛(wèi)生站內(nèi)還添置了電針儀、康復(fù)儀、頸椎牽引、超短波電療機(jī)、熏蒸機(jī)等康復(fù)理療設(shè)備，就連候診區(qū)都有按摩椅，供村民候診時免費(fèi)使用?！　　?一項成就 ·　　強(qiáng)基層建高地 廣州筑牢健康“防護(hù)網(wǎng)”　　事實上，解決看病難、看病貴，讓農(nóng)村居民看得上病、看得起病、看得好病，一直是廣州市推進(jìn)醫(yī)療改革的目標(biāo)。早在2008年廣州便在花都區(qū)首創(chuàng)農(nóng)村居民“一元錢看病”模式。此后，廣州總結(jié) “一元錢看病”經(jīng)驗，堅持惠民減負(fù)原則，以人民健康為中心，著力緩解行政村居民看病就醫(yī)難問題，實實在在減輕行政村居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。堅持分級診療原則，完善村衛(wèi)生站醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)行政村居民在家門口看病，“小病不出村”，提高基層首診率。　　與此同時，2020年“全面推廣農(nóng)民在村衛(wèi)生站一元錢看病”作為廣州市強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)十個大禮包之一，2021年“廣州市推廣農(nóng)村一元錢看病”項目被納入廣州市民生實事項目之一，在白云、黃埔、花都、南沙、從化、增城等涉農(nóng)區(qū)全面推廣。據(jù)統(tǒng)計，2010年至今，享受“一元錢看病”診療服務(wù)的村民達(dá)到1220.71萬人次?！　V州醫(yī)改十年間，“三醫(yī)”聯(lián)動強(qiáng)基層，分級診療見成效。國家衛(wèi)生健康委連續(xù)兩年在廣州市召開基層醫(yī)改新聞發(fā)布會，在全國推廣花都、增城醫(yī)改經(jīng)驗；2019年廣州基層醫(yī)改新路徑位列“廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型”榜首；去年，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于對2019年落實有關(guān)重大政策措施真抓實干成效明顯地方予以督查激勵的通報》，在廣州市獲得督查激勵措施的9項工作事項中，市衛(wèi)生健康委牽頭的公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯而位列其中?！　　笆濉逼陂g，廣州市衛(wèi)生健康工作各項指標(biāo)均大幅提升。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)從2015年的3724家增長至2020年的5550家，人均預(yù)期壽命從2015年的81.72歲提升至2019年的82.52歲，每千常住人口床位數(shù)從2015年的6.08張增至2019年的6.54張，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)從2015年的3.15人增至2019年的3.83人?！　∵^去五年，廣州醫(yī)療高地建設(shè)成效初顯。一方面，廣州區(qū)域醫(yī)療中心地位更加鞏固，廣州地區(qū)現(xiàn)有復(fù)旦版全國百強(qiáng)綜合醫(yī)院9家、排名前十?？茢?shù)量40個，省“登峰計劃”重點建設(shè)醫(yī)院13家，國家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣州。另一方面，廣州市持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向周邊地區(qū)延伸。廣州市中醫(yī)醫(yī)院同德分院、廣州市第八人民醫(yī)院新址二期業(yè)已投入使用，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心增城院區(qū)、南沙院區(qū)等項目的建設(shè)正在如火如荼地進(jìn)行中?！　〈送猓谛鹿诜窝滓咔榉揽刂?，廣州創(chuàng)造了在國內(nèi)重點城市中極高的治愈率和危重癥搶救成功率。