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“一根網(wǎng)線”中醫(yī)診療走上云端

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  • 2020-08-24
  • 來源:廣州日報
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近年來廣州不斷優(yōu)化創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展模式讓千年瑰寶煥發(fā)出新活力

  中醫(yī)藥創(chuàng)新

  遍布全市的1097個中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),讓市民可以便捷地接受中醫(yī)藥服務;診室內(nèi)中醫(yī)的“望聞問切”,如今可以在“云端”進行;百子柜前的中藥師,“進化”成了智慧藥房中的全自動機器……

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工作人員正在調(diào)配藥劑

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工作人員包裝板藍根

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入伏首日,省中醫(yī)的醫(yī)護人員為市民進行天灸

  近年來,廣州市不斷優(yōu)化中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡、提升中醫(yī)藥服務能力、創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式,千年瑰寶煥發(fā)出新活力。在本次新冠肺炎疫情防控工作中,廣州市堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重,建立“中醫(yī)藥預防+中西醫(yī)聯(lián)合治療”模式,成功研制“肺炎一號方”,確診病例治療中醫(yī)參與率超93%,在大戰(zhàn)大考中經(jīng)受了考驗和洗禮。擁有12個重要中華老字號,培育了廣藥集團、香雪制藥等龍頭企業(yè)的廣州,也正著力建設中藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地,以做強老字號為牽引,帶動廣州市中藥產(chǎn)業(yè)全鏈條升級,實現(xiàn)集聚集群集約發(fā)展。

  案例聚焦

  望聞問切“云”上診療

  智慧中醫(yī)戰(zhàn)“疫”有方

  互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)診療 抗疫期間顯優(yōu)勢

  這幾年,廣州不斷創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式。借助信息技術(shù),如今的中醫(yī)問診,不再局限于診室內(nèi)“一中醫(yī)、一脈枕”的模式,即使相隔萬里,只要有一根網(wǎng)線,中醫(yī)診療可以通過“云端”進行。

  “你好!何醫(yī)生,我體溫最高38.4°,一動就咳,沒了味覺……”3月25日,遠在法國巴黎的阿明(化名)懷疑自己感染了新冠病毒,當時又不方便做檢測,心里十分忐忑。聽說廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院(下稱“廣中醫(yī)一院”)開通有新冠肺炎線上咨詢,于是上線找到了遠在廣州的何小泉醫(yī)生求助。

  “你發(fā)燒多久了?有呼吸困難嗎?拍一下舌頭照片給我看看。”何小泉醫(yī)生通過遠程網(wǎng)絡詳細了解阿明的病情,連續(xù)幾天在線上跟蹤隨訪,教他用家里常備藥和食材有針對性地進行調(diào)治。幾天后,阿明身體有了好轉(zhuǎn),“嗅覺回來了,我可以聞到洗手液的香味?!?/span>

  抗疫期間,類似的對話幾乎每天都在廣中醫(yī)一院的新冠肺炎線上咨詢平臺上進行著。據(jù)介紹,2019年4月該院便獲得廣東省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照,是當時廣州地區(qū)唯一一家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院,也是廣州地區(qū)15家試點智慧醫(yī)院之一。

  此次戰(zhàn)“疫”中,廣中醫(yī)一院借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,從2020年1月26日便開通了新冠肺炎線上咨詢通道。截至8月20日,廣中醫(yī)一院專家完成線上義診和免費咨詢共10131人次。

  在互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)下 “百子柜”也長了“智慧”

  “以前覺得喝中藥麻煩,倒真不是說難喝,而是煲藥麻煩。那么忙,哪有空慢慢守著藥煲看火?就算有電煲了,也還是得先手工處理,麻煩!”在大德路附近上班的職場媽媽小周告訴記者,現(xiàn)在帶娃去省中醫(yī)院看兒科,已經(jīng)不用煩心煎藥的問題了??赐瓴♂t(yī)生開好方子,只需要在手機上完成支付,選擇“代煎+物流配送”,隔天就有快遞小哥把醫(yī)院藥房煎好并封塑包裝好的藥湯包送上門了,完全不需要排隊繳費排隊拿藥,更不用說一大袋中藥材自己拎回家了?!皽糠胚M冰箱存放,喝前拿出一包,整包放進溫開水里加熱,再剪開倒進碗里喝,十分方便”。小周說,省中醫(yī)這個“智慧藥房”的體驗真的很不錯。現(xiàn)在家里老人孩子看病她都愿意帶來看中醫(yī)。

  記者了解到,廣東省中醫(yī)院的“智慧藥房”在2015年6月正式上線運行。現(xiàn)在患者到該院看門診,都可以在手機上先預約掛號,預約時間提前15分鐘到科室報到;就診結(jié)束后手機自動收到支付信息,完成支付即可離院回家,全程不到半小時。繳過費的處方經(jīng)藥師審核,實時發(fā)送到藥房,全過程采取信息化條碼智能管理,一旦電子處方開出,就會生成唯一條形碼,實時記錄,隨時追溯。處方經(jīng)專業(yè)藥師完成審方、調(diào)劑、煎煮、分包、復核,全過程所有工作人員進行條碼管理,必須掃描操作人員個人條碼,做到可查詢、精準追溯,確保藥品安全全流程閉環(huán)管控。智慧藥房全流程的信息化管理和完善的質(zhì)量監(jiān)控體系確保了藥品質(zhì)量和患者用藥安全。

  藥的配送還可以實現(xiàn)中午12時前的處方當日送達,12時后的處方次日送達?;颊呖梢噪S時通過智慧藥房app管理系統(tǒng)、微信服務號、物流小助手、網(wǎng)頁以及客服平臺查詢、簽收訂單物流信息,完全不用擔心送錯藥。

  專家點評

  南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院辦公室主任 黃少慧

  加強校企聯(lián)動為中醫(yī)藥發(fā)展蓄能

  近年來廣州在加強中醫(yī)藥服務上做到了“抓服務”“抓人才”“抓品牌”。在服務方面,近年來廣州逐年增加中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量(居全國第二),突出中醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)特色,中醫(yī)“治未病”基層服務能力及規(guī)模全國領先;在人才方面,廣州構(gòu)建了領軍人才、骨干人才和基層骨干有機銜接的高素質(zhì)現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才隊伍,目前廣州市中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4.3萬名,中醫(yī)全科醫(yī)生達到每萬人口0.6名,高于國家和省標準;在品牌方面,廣州以中藥中華老字號為牽引,以現(xiàn)代化中醫(yī)藥企業(yè)為抓手,創(chuàng)新中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體制機制,出臺科技創(chuàng)新“1+9”政策,建設了國內(nèi)中藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)化發(fā)展高地。

  廣州中醫(yī)藥服務在政策、人文和地緣上均有優(yōu)勢。尤其值得一提的是,中醫(yī)藥在“老廣”心目中有著絕對的群眾基礎,加上這次疫情防控廣州中醫(yī)作出的突出貢獻使得中醫(yī)藥得到更廣泛認同。同時,廣州擁有廣東省最集中的高水平中醫(yī)藥教育資源和科研資源,擁有全國最集中的規(guī)模以上中藥生產(chǎn)企業(yè)。

  我認為,下一步廣州需要在三方面下功夫。第一,在創(chuàng)造一流科研中醫(yī)藥成果上下功夫,完善企業(yè)與高校聯(lián)動的產(chǎn)學研一體化創(chuàng)新合作機制,組建國內(nèi)一流、國際上有影響的中醫(yī)藥產(chǎn)學研大聯(lián)盟,集中力量進行校企聯(lián)合科研攻關,打造全國大品種中成藥品牌,為中醫(yī)藥發(fā)展提供強勁動力支撐;第二,在厚植一流中醫(yī)藥文化土壤上下功夫,推動廣州中醫(yī)藥文化融入校園教育,融入群眾生活,為廣州中醫(yī)藥發(fā)展提供良好的濃厚的社會氛圍和環(huán)境支撐;第三,在培育高素質(zhì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)上下功夫,傳承中堅持守正,遵循中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律,加強師承制教育,發(fā)展中勇于創(chuàng)新,推進學科交叉融合,探索中西結(jié)合創(chuàng)新培養(yǎng)模式,為廣州中醫(yī)藥發(fā)展提供有力的智力支撐。

  案例聚焦

  中醫(yī)藥走上產(chǎn)業(yè)化

  老字號煥發(fā)新活力

  中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化離不開讓老字號煥發(fā)新活力。廣藥集團是全國最大中成藥生產(chǎn)基地,旗下?lián)碛?2家中華老字號企業(yè),被譽為嶺南中醫(yī)藥的活化石?!敖陙?,廣藥集團聚焦老字號品牌年輕化發(fā)展,提出‘時尚中藥’理念,借助當下流行的市場推廣模式打造健康產(chǎn)品,希望由此推動中醫(yī)藥板塊高質(zhì)量發(fā)展?!睆V藥集團黨委書記、董事長李楚源介紹說。

  “廣藥集團旗下?lián)碛嘘惱顫⒅幸?、敬修堂、采芝林、王老吉、星群、奇星、潘高壽、明興、光華、何濟公、健民連鎖12家中華老字號企業(yè),擁有中藥相關的國家級及省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)9件,是全國醫(yī)藥行業(yè)中擁有百年老字號和中華老字號最多的企業(yè)。”李楚源表示。據(jù)悉,目前該集團有十多個超億元中藥產(chǎn)品,旗下明星產(chǎn)品包括華佗再造丸、白云山板藍根顆粒、保濟口服液和保濟丸、口炎清顆粒、消渴丸、滋腎育胎丸、虛汗停顆粒等。

  “中藥在疾病治療、醫(yī)療康復及養(yǎng)生保健方面具有獨特優(yōu)勢,然而長久以來,中醫(yī)藥較受中老年人的喜愛,發(fā)展年輕的中醫(yī)藥‘粉絲’是中醫(yī)藥實現(xiàn)突破發(fā)展必須面對的課題。近年來,廣藥集團以打造‘時尚中藥’理念為導向,積極探索老字號品牌年輕化、品牌創(chuàng)新發(fā)展這條新路子?!崩畛幢硎?。

  “創(chuàng)新是我們推動中醫(yī)藥板塊發(fā)展的第一動力?!崩畛唇榻B。具體如何做?以科研創(chuàng)新為例,阻礙中醫(yī)藥發(fā)展其中一個重要原因是中醫(yī)藥機理、副作用等很多方面說不清、道不明,廣藥集團一直堅持通過科學技術(shù)推動中藥現(xiàn)代化,用現(xiàn)代技術(shù)挖掘中醫(yī)藥寶庫。從2008年起,廣藥集團就聯(lián)同鐘南山院士團隊、澳門科技大學中藥質(zhì)量研究國家重點實驗室等科研院所,對白云山板藍根顆粒進行較為全面的臨床循證和基礎研究。目前,已經(jīng)分離得到多種抗流感病毒藥效成分,并申請14項發(fā)明專利,其中一項研究成果揭示了板藍根多糖對流感病毒血凝素活性的抑制作用,獲得第十九屆“中國專利優(yōu)秀獎”,目前正推動其早日實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。

  而在產(chǎn)品創(chuàng)新方面,廣藥集團充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的優(yōu)勢,開發(fā)適銷對路的大健康產(chǎn)品。如將作為非處方藥的王老吉涼茶顆粒開發(fā)為王老吉飲料,藥品涼茶顆粒的年銷售近2億元,而王老吉飲料年銷售已連續(xù)三年蟬聯(lián)中國品牌力指數(shù)涼茶飲料排名第一名。

  基層思考

  廣州市第八人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 林路平

  中醫(yī)治療不僅僅是喝中藥

  作為廣州市傳染病定點收治醫(yī)院,一直以來,廣州市第八人民醫(yī)院中醫(yī)科在SARS、H7N9、H1N1、登革熱等各種重大傳染病的救治中沖鋒在前,中醫(yī)中藥都發(fā)揮了重要作用。在這次防治新冠肺炎的過程中,中醫(yī)的作用更是得到凸顯。除了積極研發(fā)有效的方藥(“肺炎1號”方)外,還摸索出很多有特色的治療方法,包括五音治療、八段錦、辨證施膳、肺經(jīng)拍打操等。

  很多人一提起中醫(yī),就認為是喝中藥。事實上,中醫(yī)的范圍遠比這個大得多。此次疫情中,其實很多患者都是輕型普通型,有的甚至不需要用藥。我們在中醫(yī)學理論指導下,自創(chuàng)了五音治療、肺經(jīng)拍打操等,收到了很好的效果,充分彰顯了中醫(yī)藥的作用和地位。辨證施治是中醫(yī)的精髓所在,將來必將大有可為。

  專家點評

  廣東省中醫(yī)藥學會副會長金世明

  保護好民間“沃土”

  做好傳統(tǒng)中醫(yī)傳承

  廣州中醫(yī)底蘊厚重,老百姓特別喜歡中醫(yī),表現(xiàn)在日常生活中的“一湯一茶”“一補一泄”。中藥材煲湯幾乎家家戶戶都會,老廣煲湯進補的歷史傳統(tǒng)源遠流長,煲湯文化深入骨髓;而煲涼茶降火的傳統(tǒng)則走上街頭,慢慢形成了不少涼茶世家,乃至發(fā)展為企業(yè)行為。這是廣州發(fā)展中醫(yī)藥最大的優(yōu)勢。

  廣州要進一步發(fā)展中醫(yī)藥,務必真正做到“守正創(chuàng)新”,在傳承上下功夫,要梳理出傳統(tǒng)中醫(yī)文化中真正的精華,拋卻糟粕,就要重視根植于老百姓之中的養(yǎng)生傳統(tǒng),真正為老百姓服務,而不是發(fā)展所謂“高端”的獵奇產(chǎn)品。

  一方水土養(yǎng)一方人,也養(yǎng)一方“病”。嶺南地區(qū)的氣候環(huán)境滋養(yǎng)出嶺南人特有的體質(zhì),也滋養(yǎng)出特有的體質(zhì)偏頗疾病,如濕、熱、瘧疫等。但老廣就會通過煲湯等簡單經(jīng)濟方便的非藥物療法來進行身體調(diào)節(jié),以及通過運動調(diào)節(jié)、穴位推拿等方法來進行養(yǎng)生保健。中醫(yī)這種“未病先治”的理念十分契合國家發(fā)展大健康事業(yè)的方向。廣州也應緊跟這一大方向,做好這些傳統(tǒng)中醫(yī)非藥療法的梳理傳承,保護好中醫(yī)發(fā)展的民間“沃土”,將其提高到“文化自信”的高度,堅定不移地發(fā)展下去。

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