


2026年度參保費(fèi)用集中征繳將在2025年12月20日截止
記者獲悉,2026年度廣州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作于近期開始。為便于市民順利參保并享受醫(yī)保保障,醫(yī)保和稅務(wù)部門發(fā)布了最新的繳費(fèi)政策、辦理流程及注意事項(xiàng),為市民提供詳盡指南。
參保對(duì)象覆蓋六類人員
未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或未按照規(guī)定享受其他醫(yī)療保障的以下人員,可納入2026年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍。具體包括六類:1.本市中小學(xué)校、高校、中職、技工學(xué)校及科研院所等各類學(xué)校就讀的全日制在校學(xué)生;2.本市戶籍人員;3.在本市辦理且在有效期內(nèi)的《廣東省居住證》的持有人;4.持居住證居住在本市的未就業(yè)港澳臺(tái)居民;5.居住在本市且持有永久居留證的外國人;6.出生180天內(nèi)且持有《出生醫(yī)學(xué)證明》的新生兒。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與上年度一致
2026年度廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與上年度保持一致,在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為413元/人,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人956元;其他參保人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為549元/人,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人820元。除此之外,符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象參保個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額資助,個(gè)人無需繳費(fèi)。
繳費(fèi)時(shí)間方面,在校學(xué)生等群體自9月下旬起已可繳費(fèi),其他人員繳費(fèi)啟動(dòng)時(shí)間為10月下旬,集中征繳期統(tǒng)一截止日期為2025年12月20日。
繳費(fèi)渠道方面:各類人員的參保登記方式和往年基本一致。已參加2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且處于正常參保狀態(tài)的續(xù)保人員,系統(tǒng)將自動(dòng)為其續(xù)保,無需個(gè)人另行辦理。
新生兒與學(xué)生參保四點(diǎn)提醒
針對(duì)家長(zhǎng)群體,市醫(yī)保與稅務(wù)部門特別發(fā)布以下重要提醒:
一、新生兒參保:已落戶或持居住證的新生兒,在出生180天內(nèi)完成參保繳費(fèi),即可從出生之日起享受醫(yī)保待遇;未落戶或未持居住證的新生兒,在出生180天內(nèi)憑新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》完成參保繳費(fèi)同樣享受醫(yī)保待遇。2025年度已憑《出生醫(yī)學(xué)證明》參保的新生兒,監(jiān)護(hù)人應(yīng)盡快辦理落戶或居住證,符合條件的將自動(dòng)續(xù)保。
二、中小學(xué)生參保:醫(yī)保、教育及稅務(wù)等部門于2025年9月至12月期間,通過數(shù)據(jù)共享完成學(xué)籍信息采集與驗(yàn)證。確認(rèn)無誤后將通過預(yù)留電話發(fā)送繳費(fèi)通知。請(qǐng)家長(zhǎng)及學(xué)生密切關(guān)注短信通知,及時(shí)完成繳費(fèi)。家長(zhǎng)也可選擇前往街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)或使用“粵醫(yī)保”微信小程序主動(dòng)確認(rèn)學(xué)生身份并同步更新學(xué)生信息和聯(lián)系方式。
三、高中及中職畢業(yè)生參保:廣州已統(tǒng)一為高中及中職畢業(yè)生辦理停保手續(xù)(停保期間仍可享受2025年度醫(yī)保待遇),請(qǐng)按以下情形辦理2026年參保:
1.在廣州升學(xué)就讀的同學(xué),由所在院校統(tǒng)一辦理2026年度參保;2.就讀廣州市外院校的,可在學(xué)籍地參保,廣州戶籍生也可選擇在廣州參保;3.在社會(huì)教育機(jī)構(gòu)重讀高三的學(xué)生,戶籍生或持有本市辦理且在有效期內(nèi)各類居住證/居留證的,參照對(duì)應(yīng)辦理渠道辦理;其他非戶籍生需在戶籍地參保。
四、大中專學(xué)生參保:本市大中專學(xué)生原則上在學(xué)籍所在地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
注意:錯(cuò)過集中參保期重新參保將面臨待遇等待期
根據(jù)廣東省醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,自2025年起,除新生兒等特殊群體外,兩種情況的參保人會(huì)面臨醫(yī)保待遇等待期:一是沒在集中參保期內(nèi)參保的;二是未連續(xù)參保繳費(fèi),即存在斷保情況的。
具體規(guī)則如下:1.統(tǒng)一設(shè)置3個(gè)月固定待遇等待期;2.若存在斷保,每斷保1年,需在3個(gè)月固定等待期的基礎(chǔ)上,額外增加1個(gè)月“變動(dòng)待遇等待期”。不過,參保人可通過補(bǔ)繳費(fèi)用修復(fù)——每多補(bǔ)繳1年的費(fèi)用,就能減少1個(gè)月變動(dòng)等待期。
結(jié)合2026年度具體時(shí)間安排舉例說明如下:
1.逾期參保:2025年正常參保,但錯(cuò)過2026年集中征繳的,比如2026年1月2日繳費(fèi)參保,在2026年4月2日之后才能享受醫(yī)保待遇。
2.斷保后參保:2025年沒參保,2026年集中征繳期內(nèi)參保繳費(fèi)的,同樣要等3個(gè)月,2026年4月1日起才能享受醫(yī)保待遇。
3.連續(xù)斷保:2025年、2026年連續(xù)兩年都沒參保,在2027年集中征繳期內(nèi)參保,等待期就是“3個(gè)月固定等待期+1個(gè)月變動(dòng)等待期”,一共4個(gè)月,2027年5月1日之后才能享受待遇;如果補(bǔ)繳相應(yīng)費(fèi)用修復(fù)等待期,可減少1個(gè)月變動(dòng)等待期。
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