
基礎版和升級版價格均不變 分別為49元和149元
11月15日,2024年度“廣州惠民保”上線發(fā)布會在廣州舉行,新一年度參保工作正式啟動。今年“廣州惠民?!鄙壈嬖诒U戏丈献龀隽硕囗椛墸渲胁环浉郯拇鬄硡^(qū)特有的保障項目,異地醫(yī)保人群也有機會參保。
發(fā)布會上,“廣州惠民?!背斜7狡桨步】当kU股份有限公司廣東分公司總經(jīng)理李曉光表示,“廣州惠民?!弊鳛槠栈菪脱a充醫(yī)療保險項目,對防止群眾“因病致貧、因病返貧”起到一定作用,進一步推動了廣州基本醫(yī)保和補充醫(yī)療保險的有效銜接。
據(jù)悉,今年“廣州惠民?!睆囊酝膯我怀斜7缴墳椤肮脖sw”模式,進一步提高了廣大參保市民面對高額醫(yī)療費用負擔時的抗風險能力。發(fā)布會上,項目組還在發(fā)布會上向廣州市慈善會捐贈10萬元保費,資助困難群眾參?!皬V州惠民?!?,讓普惠型醫(yī)療保障進一步惠及困難群眾。
記者了解到,今年“廣州惠民?!币琅f有基礎版和升級版兩個版本,在保障范圍上均進行了不同程度的升級。其中,基礎版延續(xù)5年保持49元保費不變,保障范圍覆蓋醫(yī)保范圍內住院醫(yī)療費用和20種特定高額藥品費用,年賠付金額達200萬元。除了特效藥數(shù)量進行了擴展之外,對特藥結構也進行了優(yōu)化,通過納入新的藥品對已經(jīng)進入醫(yī)保報銷范圍的藥品進行替換,更好地滿足被保險人醫(yī)保外用藥的需求。
今年“廣州惠民?!鄙壈娴谋U戏瞻l(fā)生了較大變化,一年149元的保費,年度賠付金額提升到了450萬元。李曉光表示,根據(jù)廣州市民的就醫(yī)習慣,今年升級版將高價自費特效藥品、質子重離子和CAR-T等特殊療法、“粵港澳藥械通”的部分藥械納入保障范圍。
除了提供具有灣區(qū)特色的保障服務,今年升級版的特定高額藥品數(shù)量從去年的45種擴展到60種,依然保持0免賠額,100%賠付。這意味著,只要用到責任范圍內特藥,升級版可全額賠付,參保人無需自己花費一分錢,顯著提升了參保人理賠的可獲得性。
在提供充足的醫(yī)療保障之外,“廣州惠民?!边€特別提供院前、院后、院中等全流程健康管理服務。2024年度產(chǎn)品健康服務擴增至18項,新增服務包括就醫(yī)陪診、專病早篩和預防管理等多項實用性服務。
據(jù)介紹,今年“廣州惠民保”升級版不僅面向廣州基本醫(yī)保參保人,在廣州居住滿30天的異地基本醫(yī)保參保人也能參保。不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍,受益人群范圍進一步擴大。集中參保時間截至2024年1月15日,保障期限統(tǒng)一為2024年1月1日至2024年12月31日。