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2021年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保9月啟動

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  • 2020-09-01
  • 來源:廣州日報
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中小學新生不由學校統(tǒng)一參保

  記者從廣州市醫(yī)保服務中心獲悉,2021年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作于2020年9月1日正式啟動,征繳期將持續(xù)至2020年12月20日,相比往年,今年中小學生(含市屬中等職業(yè)技術學校學生)參保繳費方式有所調(diào)整,小一、初一、高一/職一等年級的新生不再由學校統(tǒng)一參保。

近年來廣州持續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平

  繳費標準:在校生343元/人 其他參保人員456元/人

  新年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要交多少錢?這是街坊們最關心的問題,記者從市醫(yī)保中心了解到,2021年度廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費金額有所調(diào)整,其中,在校學生個人繳費標準為343元/人,其他參保人員個人繳費標準為456元/人,而政府補貼標準相應分別為794元/人、681元/人。

  今年上半年市民趙先生因腦血管疾病在南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院住院50多天,住院花費了12萬元,出院結算時,趙先生只需自費4萬多元,像趙先生這樣的受益人只是一個個案。市醫(yī)保中心介紹,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診、住院等費用可以根據(jù)相應比例進行報銷,近年來我市通過降低住院起付線標準以及提高住院報銷比例等方式,持續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平。

  據(jù)了解,2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為28.18萬元,相較于上一年度的25.8萬元,增幅近10%。此外,連續(xù)參保2年及以上的參保人,大病保險待遇最高支付限額為45萬元,也就是說參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后最高報銷可達73.18萬元,對于屬于享受醫(yī)療費用減免待遇的社會醫(yī)療救助對象的參保人,還不設年度最高支付限額。

  參保方式:中小學新生不再由學校統(tǒng)一參保

  相較于往年,今年的參保方式有哪些變化呢?記者提醒各位家長:如果您的孩子是中小學生,那么要注意,今年中小學生參保方式有調(diào)整,小一、初一、高一/職一等年級的新生不再由學校統(tǒng)一參保。

  小一、初一、高一/職一等年級的新生該如何參保呢?記者了解到,上述人員中如果戶籍為廣州的,則需由本人或代理人到戶籍所在地或者本市居住地的街道(鎮(zhèn))公共服務機構辦理參保繳費手續(xù);上述人員中如果戶籍為外地的,則需由本人或代理人到學校所在地的街道(鎮(zhèn))公共服務機構辦理參保繳費手續(xù)。

  需要提醒的是,辦理參保手續(xù)時需帶上這些材料:1.居民戶口簿(港澳臺居民提供港澳臺居民居住證)原件及復印件各一份(戶口簿復印件應包括含戶主名字的首頁及參保人當頁);2.任一居民醫(yī)保代征銀行的活期個人結算賬戶原件及復印件各一份、賬戶持有人身份證(或社??ǎ┰?.填寫完整的《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保登記申請表》一份;4.《入學通知書》。

  此外,其他年級的學生繼續(xù)由所在學校統(tǒng)一辦理參保登記,但2021學年起取消學校代收代繳,需通過學生(或監(jiān)護人)個人銀行賬戶自動劃賬繳費。特別提醒的是,家長們在孩子入學后要按照學校的通知要求,按時申報個人銀行賬戶信息及聯(lián)系方式。

  參保繳費還需關注這些事

  市稅務部門介紹,根據(jù)以往市民們辦理參保登記時所遇的問題,特別提醒各位街坊們注意以下事項:

  1.務必在登記的銀行賬戶里備留足額款項并保持賬戶狀態(tài)正常,避免因賬戶余額不足、凍結、鎖定等原因?qū)е驴圪M失敗。

  2.征繳期將持續(xù)至2020年12月20日,除符合中途參保條件的情況外,因個人原因未按時繳納的,2021年度中途不予補繳。

  3.如往年是通過現(xiàn)金繳費方式繳費,而今已參保但未辦理委托銀行劃扣手續(xù),請盡快通過街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構辦理銀行賬戶維護手續(xù)并備留足額款項;如因個人原因無法提供銀行賬號,那么可在“廣東省電子稅務局”、“粵稅通”小程序、“廣東稅務”微信公眾號、“粵省事”小程序等網(wǎng)辦渠道通過微信、支付寶完成繳費,或可前往建設銀行各營業(yè)網(wǎng)點完成繳費。

  關于寶爸寶媽們十分關注的新生兒參保問題,市醫(yī)保中心表示,如家中有新出生的孩子,從孩子出生的次月起6個月內(nèi)(按自然月計算)參保繳費的,可以按規(guī)定報銷孩子從出生開始在定點醫(yī)療機構產(chǎn)生的相關醫(yī)療費。如果新生兒從出生到辦理參保登記手續(xù)的時間跨2020年和2021年,需在出生次月起6個月內(nèi)辦理2020年度及2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保及繳納手續(xù),方能按規(guī)定享受從出生之日起的醫(yī)保待遇;如僅參加2021年度,則視為放棄追溯2020年度相關待遇,從繳費到賬次月起享受2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  城鄉(xiāng)醫(yī)保新變化 

  報銷金額

  2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為28.18萬元,同比增幅近10%。連續(xù)參保2年及以上的參保人,大病保險待遇最高支付限額為45萬元。

  也就是說參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后最高報銷可達73.18萬元。

  繳費金額

  在校學生個人繳費標準為343元/人,政府補貼標準為794元/人。

  中小學生參保方式

  小一、初一、高一/職一等年級的新生不再由學校統(tǒng)一參保;

  其他年級的中小學生繼續(xù)由所在學校統(tǒng)一辦理參保登記,但2021學年起取消學校代收代繳,需通過學生(或監(jiān)護人)個人銀行賬戶自動劃賬繳費。

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