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　　優(yōu)化疫情防控的新形勢下，如何為市民提供高效有序的中醫(yī)藥救治，保障市民就醫(yī)需求？作為全國年服務(wù)患者量最大的中醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組副組長單位，張忠德（德叔）領(lǐng)銜的廣東省中醫(yī)院準(zhǔn)備好了嗎？中醫(yī)藥抗疫有何“法寶”？記者走訪了省中醫(yī)院，探訪中醫(yī)藥應(yīng)對社會面抗疫的最新“答題”策略。

　　“市民不用怕，中醫(yī)效果好，中西醫(yī)結(jié)合有辦法。無論是三年來抗疫經(jīng)驗總結(jié)優(yōu)化，還是應(yīng)對本輪疫情的治療方案、醫(yī)院運作機(jī)制，我們都已提前做好了準(zhǔn)備?！比栽诳挂呗飞媳疾ǖ牡率?，一如既往地篤定。

　　現(xiàn)場

　　四大門診保障就醫(yī)需求 互聯(lián)網(wǎng)新冠門診日開萬劑中藥

　　12月16日傍晚6時，天色漸黑，省中醫(yī)院大德路總院研修樓一樓，等著做腹透治療的陽性病人在戶外通風(fēng)處有序排隊。醫(yī)院為了保障這一特殊人群得到正常治療，專門加設(shè)了夜間專場，固定醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，每周三次為核酸陽性透析患者服務(wù)。

省中醫(yī)院推出新型冠狀病毒感染防治中藥協(xié)定方，圖為患者在取藥。

　　當(dāng)天下午，一年一度的“杏林尋寶”活動在省中醫(yī)院以線上、線下方式同時舉行，今年有7種中醫(yī)“絕活”上臺演示，當(dāng)天下午超過22萬人次在線收看了演示。

　　省中醫(yī)院的四大門診——普通門診、急診、發(fā)熱門診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正馬力全開，全力保障市民就醫(yī)需求。在就診排隊人數(shù)較多處及各出入口，都有分流保安人員為市民提供指引。

　　目前，省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每日保持約70名醫(yī)生上線診療開方，疏導(dǎo)就醫(yī)需求。醫(yī)院還開設(shè)了線上“新冠便民門診”，推出由德叔團(tuán)隊牽頭制定的新冠防治中藥協(xié)定方。市民可根據(jù)個人情況在線上或線下開方，由智慧藥房快遞到家，市內(nèi)免費送藥。12月14日，省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新冠便民門診剛開通，便廣受關(guān)注，問診量近3700人次。據(jù)該院醫(yī)務(wù)處處長陳全福介紹，到16日，上線接診醫(yī)生已達(dá)117人次，在線問診8978人次，開具新冠防治協(xié)定方共計4326張，最多的一天開出了一萬多劑中藥。

　　12月3日，院長德叔受訪時表示，廣東省中醫(yī)院的門診服務(wù)患者量已恢復(fù)到2019年初水平。

　　經(jīng)驗

　　對每位患者辨證論治 是中醫(yī)藥抗疫的“底氣”

　　自10月22日廣州本輪疫情發(fā)生以來，廣東省中醫(yī)院一直在疫情防控一線作戰(zhàn)。醫(yī)院黨委書記史俏蓉介紹，在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，全院一盤棋，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，舉全院之力助力廣州抗疫。從社區(qū)防控、方艙救治到醫(yī)院運作，再將抗疫經(jīng)驗形成方案，融入國家、全省的疫情防控實踐。

　　此次疫情中，廣東省中醫(yī)院醫(yī)療隊成建制接管琶洲方艙醫(yī)院D19艙。自11月9日起開艙至12月12日正式關(guān)艙，累計收治患者6194人，其中年齡最大者87歲，最小的9月齡。

　　“中醫(yī)是整體的健康管理體系，我們將中醫(yī)外治與中藥內(nèi)治有機(jī)組合，深入到生活方式管理，運用中醫(yī)藥調(diào)整人的體質(zhì)狀態(tài)?！笔⌒鹿诜窝字嗅t(yī)藥防治專家組副組長、省中醫(yī)院琶洲方艙醫(yī)院醫(yī)療隊隊長、重癥醫(yī)學(xué)科大科主任鄒旭教授說。

　　D19方艙開設(shè)期間，中醫(yī)藥實現(xiàn)了治療人群全覆蓋，使用率超過98%，緩解了不同人群咳嗽、咽痛、發(fā)燒、肌肉酸痛、便秘、胃口差、失眠等癥狀，有效阻斷病情進(jìn)展。12月12日，方艙休艙后，醫(yī)療隊員經(jīng)簡單休整，又馬不停蹄地返崗繼續(xù)奮戰(zhàn)。

　　為何病毒不斷變異，中醫(yī)藥應(yīng)對卻始終有底氣？張忠德表示，“中醫(yī)應(yīng)對傳染病有一套理論體系，無論病毒如何變異進(jìn)化，‘不變’的是人這個診療對象，根據(jù)病人的證候來分析核心病機(jī)，以此建立治療方案，就能以‘不變’應(yīng)萬變，對每位患者辨證論治，這就是中醫(yī)藥抗疫的‘底氣’?！?/p>

　　考慮到防控策略優(yōu)化后，社會面就醫(yī)需求必然增加，省中醫(yī)院提前儲備了人員調(diào)配，為保障發(fā)熱門診的“戰(zhàn)斗力”，從急診到呼吸科，再到其他內(nèi)科醫(yī)生、科研人員，三梯隊人員悉數(shù)接受專業(yè)培訓(xùn)，隨時輪候上崗。

　　為了應(yīng)對大規(guī)模的煎煮、配送中藥及中藥顆粒劑需求，醫(yī)院的藥劑工作人員也是加班加點，提前準(zhǔn)備協(xié)定處方，保證供應(yīng)。

　　人們印象更深刻的，還有德叔團(tuán)隊的中醫(yī)藥救治方案融入國家及全省實踐。以臨床實踐為基礎(chǔ)，突出中醫(yī)辨證論治、三因制宜的特色，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，結(jié)合支援多地抗疫的實踐經(jīng)驗，結(jié)合廣東省的氣候季節(jié)和人群特點，以《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》為指導(dǎo)，省中醫(yī)院牽頭制定了廣東省新冠肺炎防控中醫(yī)方案，針對兒童、成年人、老年人等不同體質(zhì)特征，擬定三種協(xié)定方，形成新冠無癥狀與輕癥患者中藥全覆蓋的“三方分層分階段”治療體系。

　　張忠德說，三年來，省中醫(yī)院支援全國和國際抗疫達(dá)23批次，還牽頭制定了國家相關(guān)中醫(yī)藥防控救治方案，尤其將在兒童新冠救治方面的成果提交給國家中醫(yī)藥管理局，融入全國的抗疫實踐。

　　12月10日，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，張忠德與兒科專家楊京華等省中醫(yī)專家全程參與。他們還牽頭制定了《廣東省新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指南》，目前已起草完畢，交主管部門審訂。

　　中醫(yī)藥助力全球公衛(wèi)體系建設(shè)

　　張忠德介紹，今年3-5月，廣東中醫(yī)專家團(tuán)隊在援港抗疫過程中，以良好療效取得多項“突破”。香港醫(yī)管局與廣東省中醫(yī)院簽訂了協(xié)議，邀請該院中醫(yī)專家進(jìn)駐香港的重癥收治定點醫(yī)院，進(jìn)行中醫(yī)會診治療。自11月15日赴港開展工作至今，兩位派出專家已在香港工作滿1個月，深受患者、相關(guān)定點醫(yī)院ICU同行和香港醫(yī)管局的認(rèn)可。

　　12月初，由世界衛(wèi)生組織和澳門特別行政區(qū)政府聯(lián)合主辦的“本地培訓(xùn)工作坊：國家中醫(yī)抗疫專家來澳經(jīng)驗分享”上，張忠德又應(yīng)邀到澳門對當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和交流。

　　張忠德說，廣東中醫(yī)這些年的發(fā)展，得益于省委省政府早在2006年在全國率先提出建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省，多措并舉結(jié)出碩果。“今后在應(yīng)對突發(fā)新發(fā)傳染病等重大社會公共衛(wèi)生事件中，乃至持續(xù)構(gòu)建公衛(wèi)體系、將中醫(yī)藥深度融入全鏈條精準(zhǔn)防控機(jī)制中，中醫(yī)人都要繼續(xù)勇于擔(dān)當(dāng)，用看得見的療效和可重復(fù)的循證醫(yī)學(xué)向世界闡述好中醫(yī)藥理念，為應(yīng)對全世界的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提供越來越成熟的‘中國方案’‘廣東經(jīng)驗’?！?/p>