廣州最新就醫(yī)指引：門急診不得以核酸結(jié)果為由影響診治　　近日，廣州市新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療救治組向各區(qū)新冠肺炎防控指揮辦、廣州地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)出關(guān)于做好近期醫(yī)療服務工作的通知，就近期發(fā)熱門診和門急診就醫(yī)流程、住院患者分級分類收治、陽性人員居家治療健康管理等相關(guān)問題進行了明確。　　一、發(fā)熱患者：抗原陽性病情穩(wěn)定者 不再進行核酸檢測　　有發(fā)熱、呼吸道癥狀等患者，如有就醫(yī)需求，應到發(fā)熱門診就診，并進行抗原檢測。　　抗原陽性、病情穩(wěn)定、無住院指征者，不需再進行核酸檢測。有條件居家治療的，使用微信掃描“防疫通”居家管理二維碼、向社區(qū)報備后閉環(huán)返回社區(qū)；自愿到方艙醫(yī)院隔離的，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安排轉(zhuǎn)運。　　而對需要住院的患者，以新冠肺炎為主要癥狀的，安排轉(zhuǎn)運到定點或亞定點救治醫(yī)院救治；以其他?？萍膊橹鞯?，收治到發(fā)熱門診所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的相應區(qū)域。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得以核酸陽性為由，或不顧患者主要癥狀而隨意轉(zhuǎn)定點、亞定點醫(yī)院?！　∷卸壱陨厢t(yī)院和有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均要設置發(fā)熱門診，通過“應開盡開”、最大限度增加發(fā)熱診間，做好應對就診高峰的準備。發(fā)熱門診原則上24小時開診，未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門同意，不得擅自取消或停診?！　《㈤T急診就醫(yī)：不得以核酸結(jié)果為由影響診治　　門急診就醫(yī)管理方面，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將繼續(xù)做好預檢分診工作，所有普通門急診均對非發(fā)熱患者開放，不得以核酸結(jié)果為由影響診治?！　τ跓o48小時核酸陰性結(jié)果的患者，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可結(jié)合流行病學史、癥狀和就診科室需求，在院內(nèi)合適區(qū)域進行抗原或核酸檢測。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診。　　三、住院患者：若核酸陽性則安排相對獨立的區(qū)域收治　　對住院患者，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將進行分類收治。入院患者在入院前要進行核酸檢測，入院后根據(jù)需要進行抗原或核酸檢測。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得因收治陽性患者影響常規(guī)診療和急危重癥救治。  　　如果在已經(jīng)住院的情況下發(fā)現(xiàn)陽性，采取在醫(yī)療機構(gòu)就地收治的做法，安排在相對獨立的區(qū)域（院區(qū)、樓棟、病區(qū)或病室）收治?！　《鴮τ谖崔k理入院且可擇期安排的新冠病毒無癥狀感染者或輕型確診病例，則先居家隔離觀察、治療，待解除隔離后入院治療?！　∷摹⒕蛹抑委煾腥菊撸翰∏槿舫霈F(xiàn)變化可做好個人防護外出就醫(yī)　　對于回到社區(qū)的感染者，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、“社區(qū)三人小組”、家庭醫(yī)生等指導新冠病毒感染者加強自我健康監(jiān)測，并按照分級原則進行健康管理和轉(zhuǎn)診?！　∥春喜乐鼗A疾病的無癥狀感染者以及輕型病例，可采取居家治療，必要時口服藥物，并密切監(jiān)測健康狀況。高齡行動不便的，在病情允許的情況下，原則居家或在養(yǎng)老機構(gòu)就地治療，由醫(yī)務人員提供上門服務，不轉(zhuǎn)出集中救治。居家隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35者解除隔離?！　∫孕鹿诜窝诪橹饕憩F(xiàn)的重型、危重型病例，轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院集中治療?！　∫曰A疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的病例，可轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院和對口協(xié)作醫(yī)院治療。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診。　　假如感染者居家期間病情出現(xiàn)變化，在做好個人防護的情況下，可自行外出就醫(yī)，病情緊急的，可撥打 120 求助。全市各級院前急救隊伍不得以核酸結(jié)果為由拒絕救治。