鐘南山：接種疫苗后仍需戴口罩疫苗至少能保護(hù)半年多以上 理想疫苗估計(jì)在三五年內(nèi)出現(xiàn)　　國內(nèi)國外疫情走勢(shì)如何？注射疫苗后還需要戴口罩嗎？病毒突變對(duì)疫苗的保護(hù)力是否有影響？春節(jié)過年有什么注意事項(xiàng)？1月31日，在“廣州實(shí)驗(yàn)室科技助力基層疫情防控萬里行”啟動(dòng)活動(dòng)上，廣州實(shí)驗(yàn)室主任、中國工程院院士鐘南山現(xiàn)場(chǎng)解答多個(gè)公眾關(guān)注的疫情防控問題。廣州實(shí)驗(yàn)室主任、中國工程院院士鐘南山　　核心提示　　接種疫苗：　　中國的兩款疫苗有很高的可靠性，對(duì)輕癥感染有75%以上的保護(hù)率，對(duì)于重癥感染幾乎是100%保護(hù)率?！　」烙?jì)在疫苗開始注射后的35天左右抗體才生效。這段時(shí)間內(nèi)，還是非常需要警惕?！　〗臃N后至少能保護(hù)半年多以上，估計(jì)在三五年之內(nèi)才會(huì)有一個(gè)相對(duì)理想的疫苗。　　基層防疫：　　加強(qiáng)老百姓防疫知識(shí)的普及。　　加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)防疫教育普及?！　”仨毞奖憷习傩蘸怂釞z測(cè)，加快農(nóng)村基層的檢測(cè)能力。　　留穗過年：　　民眾春節(jié)期間爭(zhēng)取就地過年。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)就地過年，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)原則上就地過年，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)倡導(dǎo)就地過年，特別是在農(nóng)村少點(diǎn)串門和聚會(huì)，要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?！　∪蛞咔椋骸　≡诜e極增加疫苗和積極的管控下，估計(jì)在3月份會(huì)開始有所緩解。　　疫情發(fā)生地防控措施一放松 疫情馬上反彈　　就發(fā)生在吉林、河北、黑龍江的疫情，鐘南山引用模型數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格防控措施的必要性。他指出，要看到吉林、河北的受感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過去年6月發(fā)生在北京新發(fā)地的疫情，疫情擴(kuò)散形勢(shì)比較嚴(yán)峻?！　＄娔仙秸f，據(jù)蘭州大學(xué)開發(fā)的新冠疫情預(yù)測(cè)模型預(yù)測(cè)，在政府強(qiáng)力干預(yù)下，將三級(jí)防疫提升到二級(jí)防疫措施，患病率能降低20%~30%，吉林、河北、黑龍江的疫情將在2月上旬得到基本控制。假如沒有采取嚴(yán)格的防控措施，黑龍江2月底將有13萬人感染，河北2月底將有12萬人感染。對(duì)于疫情采?。▏?yán)格的防控）措施有矛盾，不采取措施也有矛盾，是兩難的狀態(tài)。但就像國外，一旦措施放松，疫情馬上反彈，要保持高度警惕?！　≈袊鴥煽钜呙鐚?duì)重癥感染保護(hù)率約100%　　鐘南山表示，民眾接種新冠疫苗后仍需佩戴口罩。中國的兩款疫苗有很高的可靠性，對(duì)輕癥感染有75%以上的保護(hù)率，對(duì)于重癥感染來說幾乎是100%的保護(hù)率。接種疫苗后至少能保護(hù)半年多以上，具體多長(zhǎng)時(shí)間還不敢說。鐘南山預(yù)測(cè)，估計(jì)在三五年之內(nèi)才會(huì)有一款相對(duì)理想的疫苗。　　鐘南山表示，國藥、科興的兩款疫苗都是全病毒滅活疫苗，需要注射兩劑，兩者安全性較高，價(jià)格也較好。兩劑間隔14天，起碼兩到三周后才能產(chǎn)生（足夠）抗體，所以估計(jì)在開始注射后的35天左右抗體才生效。在這段時(shí)間內(nèi)，還是非常需要警惕?！　∫呙缱饔梅矫妫娔仙浇忉?，一般注射第一劑后，產(chǎn)生的抗體水平大概能到60%到70%的保護(hù)率，到注射完第二劑的14天以后，抗體水平能達(dá)到接近90%的保護(hù)率?！　　皣?、科興目前都做了第一期和第二期實(shí)驗(yàn)，第三期面臨的問題是國內(nèi)沒有（大量的）病人了。所以我們需要花很多時(shí)間精力跟國外有疫情的國家來談判，怎么在那做實(shí)驗(yàn)，但大多數(shù)國家說要自己做疫苗?！薄　　澳壳爸袊鹿谝呙缱⑸浜蟾腥据p癥的可能性是十萬分之六，重癥是百萬分之一，現(xiàn)在的普通流感疫苗是百萬分之三，絕對(duì)的保護(hù)是不可能的，不現(xiàn)實(shí)的?！辩娔仙秸f，中國的新冠疫苗在全世界實(shí)驗(yàn)了2200多萬人次，最初注射的實(shí)驗(yàn)到現(xiàn)在已有七八個(gè)月，到現(xiàn)在檢測(cè)實(shí)驗(yàn)者體內(nèi)還保持約90%抗體水平。不能隨便說注射疫苗后能保護(hù)多久，但可以說至少能維持半年多以上?！　　皩?duì)于疫苗來說，保護(hù)率高不高、安不安全、貴不貴、運(yùn)輸容不容易是需要考慮的重要問題。估計(jì)在三五年內(nèi)，才會(huì)有一款相對(duì)理想的疫苗，目前的疫苗只能說是緊急使用，是可用的?！辩娔仙奖硎??！　∫芮凶粉櫜《咀儺?觀察疫苗保護(hù)力變化　　目前新冠病毒出現(xiàn)多種突變，是否意味著人們將與不斷進(jìn)化的病毒長(zhǎng)期共處？鐘南山表示，目前有新冠病毒兩個(gè)變種需注意——?dú)W洲發(fā)現(xiàn)的N501Y和南非發(fā)現(xiàn)的E484K。由于這兩個(gè)變種的突變部位都出現(xiàn)在新冠病毒跟人類細(xì)胞結(jié)合的關(guān)鍵表位，疫苗的免疫力可能會(huì)打折扣?！　「鶕?jù)研究階段性發(fā)現(xiàn)，N501Y突變使得“門打得更開”，新冠病毒更容易侵入機(jī)體、容易致病，病人感染的抵抗力降低30%，這可能是這一變種傳染性更強(qiáng)的原因?！　＄娔仙秸J(rèn)為，當(dāng)前首先要緊密追蹤病毒變異情況，第二是觀察疫苗的有效性?？蒲腥藛T正研究綜合抗體，打了疫苗后看綜合抗體變化，綜合抗體是否能殺死變異病毒。他談到，以后新冠肺炎的變種會(huì)不會(huì)變成類似的流感存在，目前只在預(yù)測(cè)階段。　　新冠肺炎前后5天無癥狀但有明顯傳染性　　“新冠肺炎不同于SARS，在前5天后5天無癥狀但有明顯傳染性?！辩娔仙奖硎荆@是新冠肺炎研究的最新發(fā)現(xiàn)。鐘南山建議民眾春節(jié)期間爭(zhēng)取就地過年。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)就地過年，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)原則上就地過年，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)倡導(dǎo)就地過年，特別是在農(nóng)村少點(diǎn)串門和聚會(huì)，要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?！　＄娔仙綇?qiáng)調(diào)，“現(xiàn)在的形勢(shì)很難說，如果廣州出現(xiàn)疫情，全國都不放心。所以我們還是要非常警惕。”　　留穗過年有什么需要注意？鐘南山說，盡量少到處串門派利是，出門尤其是搭乘電梯注意戴口罩?！　∫匾暬颊叱鲈汉蟮暮筮z癥和心理治療　　鐘南山表示，部分新冠肺炎患者出院半年后還有后遺癥，最常見是疲勞及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。新冠肺炎的康復(fù)治療首先在于心肺功能的康復(fù)，目前主要采用心肺功能機(jī)觀察康復(fù)病人的心肺功能變化。其次，很關(guān)鍵的是心理治療，現(xiàn)在很多新冠肺炎病人的康復(fù)情況不如SARS，對(duì)于康復(fù)患者的追蹤要特別重視心理上的康復(fù)?！　＄娔仙奖硎?，真正復(fù)陽的情況還是少數(shù)。現(xiàn)在很多患者是回來后出現(xiàn)陽性，這可能與檢測(cè)的技術(shù)有關(guān)，還與殘余的病毒相關(guān)。但很少核酸復(fù)陽的病者還會(huì)傳染他人。“我個(gè)人傾向于，核酸復(fù)陽并不危險(xiǎn)，因?yàn)閭魅拘暂^低?！薄　∞r(nóng)村防疫是重點(diǎn) 科普、培訓(xùn)和檢測(cè)是關(guān)鍵　　鐘南山表示，現(xiàn)在國內(nèi)農(nóng)村疫情防控是重點(diǎn)，從最近發(fā)病的情況來看，60%至70%都在農(nóng)村。如何防控農(nóng)村疫情？鐘南山提到了三個(gè)關(guān)鍵詞：科普、培訓(xùn)、檢測(cè)?！　〉谝稽c(diǎn)是科普。鐘南山說，目前大多數(shù)新冠肺炎患者是輕癥，甚至是無癥狀，但是有明顯的傳染性。在農(nóng)村，往往有個(gè)頭疼腦熱，扛幾天或者吃點(diǎn)兒藥就過去了?，F(xiàn)在需要提高老百姓的認(rèn)識(shí)，如果百姓了解新冠肺炎的特點(diǎn)，知道得病不單是耽誤自己，而且耽誤家人，耽誤一村的老百姓，發(fā)現(xiàn)癥狀就能及時(shí)就醫(yī)了?！　×硪粋€(gè)重點(diǎn)是對(duì)村醫(yī)群體的培訓(xùn)。如果遇到百姓出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒、干咳、非常疲勞等癥狀，必須做核酸檢測(cè)，不能隨便開一些退燒藥就行。第三，解決怎么方便老百姓檢測(cè)的問題。鐘南山說，多采用移動(dòng)采樣車，開到基層、到村頭，不要讓老百姓興師動(dòng)眾從各地來。　　預(yù)計(jì)全球疫情會(huì)在3月份開始有所緩解　　鐘南山介紹，現(xiàn)在有更多國家開始打疫苗了。打疫苗后，無論療效高還是低，肯定是有效的。注射疫苗并產(chǎn)生抗體有個(gè)過程，隨著打疫苗的人數(shù)越來越多，患病的情況會(huì)改善。鐘南山預(yù)測(cè)，現(xiàn)在越來越多人認(rèn)可疫苗是有效的，在積極增加疫苗和積極管控下，估計(jì)在3月份會(huì)開始有所緩解?！　∶绹咔橼厔?shì)是世界關(guān)注焦點(diǎn)。鐘南山透露，他將在3月份與美國抗疫專家安東尼·福奇進(jìn)行一次對(duì)話。　　鐘南山非?？隙绹氯慰偨y(tǒng)拜登上臺(tái)后把抗疫作為頭等要?jiǎng)?wù)。鐘南山看到，美國尤其是美國西部，在復(fù)工和嚴(yán)管之間確實(shí)出現(xiàn)矛盾。他期待美國擬出臺(tái)的舒緩政策能一方面切實(shí)強(qiáng)化防控，另一方面保障百姓生活。下周，鐘南山也將與美國哈佛醫(yī)學(xué)院交換意見?！　?duì)于還在海外的留學(xué)生，鐘南山建議，如果有機(jī)會(huì)接受疫苗接種，是非常贊成接種疫苗的。此外，中國的留學(xué)生要注意，不要所謂的入鄉(xiāng)隨俗，還是需要佩戴口罩?！　　矮C鷹號(hào)”“輕騎兵”將助力農(nóng)村疫情防控　　在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)展示的移動(dòng)艙、“獵鷹號(hào)”和“輕騎兵”三類移動(dòng)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，被稱為移動(dòng)核酸檢測(cè)“三劍客”。這些移動(dòng)采樣車能夠配合當(dāng)?shù)刂行膶?shí)驗(yàn)室，配合基層開展檢測(cè)工作，大幅提升核酸檢測(cè)產(chǎn)能。　　“獵鷹號(hào)”是一輛長(zhǎng)達(dá)12米的移動(dòng)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，按照P2+實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)打造，車上設(shè)置了試劑準(zhǔn)備區(qū)、樣本處理區(qū)、擴(kuò)增分析區(qū)和滅菌區(qū)等四個(gè)主要區(qū)域，配備了達(dá)安基因自主研發(fā)的28分鐘新冠快速檢測(cè)系統(tǒng)，車載空氣消毒凈化系統(tǒng)，咽拭子采樣機(jī)器人，以及新冠肺炎疫情發(fā)展曲線預(yù)測(cè)系統(tǒng)?？赏瑫r(shí)實(shí)現(xiàn)采樣、檢測(cè)、預(yù)測(cè)等功能，日核酸檢測(cè)量（10混1）可達(dá)20000人份?！　《拜p騎兵”是國內(nèi)首款輕型客車搭載的全集成新冠檢測(cè)移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室，車型小，靈活機(jī)動(dòng)，可以抵達(dá)較為邊遠(yuǎn)的地區(qū)，尤其是可以為邊防戰(zhàn)士提供更好的服務(wù)。　　據(jù)悉，“廣州實(shí)驗(yàn)室科技助力基層疫情防控萬里行”活動(dòng)由廣州實(shí)驗(yàn)室主辦，廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)股份有限公司、北京博奧晶典生物技術(shù)有限公司協(xié)辦。