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(第八版指引之三十六)廣州市新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者醫(yī)學觀察場所工作人員手冊

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  • 2020-04-10
  • 來源:廣州市疾病預防控制中心
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  一、如何做密切接觸者交接、身份確認和告知

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  密切接觸者入住前,場所工作人員應與運送人員核實其身份信息,并填寫醫(yī)學觀察場所人員轉(zhuǎn)運接收表(附件1)。確認轉(zhuǎn)運單位是否完成咽拭子采樣。

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  首次知情告知由運送單位工作人員執(zhí)行,場所工作人員書面告知醫(yī)學觀察的相關事項。知情告知內(nèi)容主要為醫(yī)學觀察依據(jù)、觀察方式、觀察期限、觀察期間注意事項和相關法律責任等內(nèi)容(附件2)。

  密切接觸者年齡未滿18歲的,或不能完全擔負民事行為能力的,應告知其法定監(jiān)護人。

  二、密切接觸者醫(yī)學觀察隔離要求有哪些

  單人單間,房間內(nèi)設衛(wèi)生間,隔離區(qū)域相對獨立。

  三、需要哪些設備和物品

  醫(yī)學觀察場所應配備體溫檢測設備(紅外體溫探測儀和水銀溫度計)、消毒劑(含手消),醫(yī)療垃圾袋/桶等。

  四、醫(yī)學觀察內(nèi)容有哪些

  (一)體溫和健康監(jiān)測

  每天兩次在固定時間(上午8~9點,下午16~17點),對密切接觸者開展體溫測量、體格檢查,并做好健康監(jiān)測記錄(附件3)。如密切接觸者發(fā)熱或感不適,增加體溫測量頻次。每日將監(jiān)測結(jié)果匯總報市疾控中心(附件3)。

 ?。ǘ┌l(fā)熱者處理

  醫(yī)學觀察期間,密切接觸者一旦出現(xiàn)發(fā)熱(≥37.3℃)等癥狀,應確保該人員單獨隔離,由駐點人員通知相應疾控中心(區(qū)級場所通知轄區(qū)疾控中心,市級場所通知市疾控中心),后者聯(lián)系轉(zhuǎn)運車輛,在駐點醫(yī)生的陪同下送轄內(nèi)定點收治醫(yī)院就診。駐點人員應及時將相關信息報告相應疾控中心(區(qū)級場所報送轄區(qū)疾控中心,市級場所報送市疾控中心)。

  (三)其他情況處理

  對沒有發(fā)熱,但出現(xiàn)乏力、納差的密切接觸者加強關注。

  醫(yī)學觀察期間,如有密切接觸者出現(xiàn)除發(fā)熱、呼吸道感染外的其他疾病,場所醫(yī)務人員應進行醫(yī)學處理或轉(zhuǎn)相關醫(yī)院處置。

  五、如何解除觀察

  醫(yī)學觀察14天,密切接觸者未出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道不適等新型冠狀病毒感染相關癥狀時,經(jīng)評估,向密切接觸者開具解除告知書(附件2),解除隔離觀察。

  六、工作人員如何做好個人防護

 ?。ㄒ唬┡c密切接觸者一般接觸時,戴一次性工作帽和一次性外科口罩,穿工作服及戴醫(yī)用手套。結(jié)束操作后及時做好手衛(wèi)生。

 ?。ǘ┊斆芮薪佑|者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀或其他新型冠狀病毒感染癥狀時,工作人員應穿醫(yī)用防護服和一次性帽子、戴醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用手套開展工作,如實施近距離操作時需加戴護目鏡。結(jié)束操作后及時做好手衛(wèi)生。

 ?。ㄈ﹫鏊杖藛T在打掃、清理密切接觸者房間時,應穿工作服,戴醫(yī)用外科口罩,戴一次性帽子和醫(yī)用手套。清理后及時做好手衛(wèi)生。

 ?。ㄋ模┕ぷ魅藛T的眼鏡、筆、手機等物品也需進行消毒(75%的酒精擦拭)。工作過程中不建議使用手機。

  七、場所有哪些消毒隔離措施

 ?。ㄒ唬┘訌娡L,保持環(huán)境衛(wèi)生。

 ?。ǘ└綦x房間內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中,其它物品必須經(jīng)過消毒后才能移出隔離區(qū)。

 ?。ㄈ┎疾菝靠鸵粨Q,有污染時立即更換。換下的布草(如毛巾、衣物、被罩等)按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中移出隔離房間,用250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時,或采用煮沸15分鐘消毒,然后按照日常規(guī)范進行清洗。

 ?。ㄋ模┟芮薪佑|者離開后,對其房間進行全面徹底的終末消毒。

  八、密切接觸者要注意些什么

  (一)戴醫(yī)用外科口罩,禁止離開房間和相互探訪。

 ?。ǘ┰瓌t上不得探視,若必須探視時,探視者必須獲得工作人員同意,同時嚴格按照規(guī)定做好個人防護,避免與隔離者密切接觸。

 ?。ㄈ┎坏檬褂每照{(diào)系統(tǒng)。

 ?。ㄋ模┳⒁饪人远Y儀和手衛(wèi)生??人浴⑼绿祷蛘叽驀娞鐣r用紙巾遮掩口鼻或屈肘遮擋,在接觸呼吸道分泌物后應立即使用流動水和洗手液洗手。

  附件

  1.廣州市醫(yī)學觀察場所人員轉(zhuǎn)運接收表

  2.實施醫(yī)學觀察和解除醫(yī)學觀察告知書

  3.廣州市新型冠狀病毒感染密切接觸者醫(yī)學觀察登記表和密切接觸者隔離醫(yī)學觀察場所接收情況匯總統(tǒng)計表

  附件1

  廣州市      區(qū)醫(yī)學觀察場所人員轉(zhuǎn)運接收表

  轉(zhuǎn)運時間:2020年   月    日     轉(zhuǎn)運車牌          接收地點     醫(yī)學觀察場所                    

序號

姓名

性別

年齡

身份證號/護照號

常住地址

聯(lián)系電話

有無癥狀*

是否采集咽拭子標本

備注

















































































  負責轉(zhuǎn)運單位:            ;轉(zhuǎn)運人數(shù)         人;聯(lián)系方式          ;簽名:      

  醫(yī)學觀察場所接收人簽名:         ;接收人數(shù):      人;聯(lián)系方式;       ;時間:       年       月      日

  *癥狀指咳嗽、發(fā)燒等呼吸道癥狀

  附件2

實施醫(yī)學觀察告知書

  先生/女士,根據(jù)疾控中心的流行病學調(diào)查結(jié)果,您被判定為新型冠狀病毒密切接觸者。按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規(guī)定,現(xiàn)對您進行為期14天醫(yī)學觀察,觀察期自     年  月   日至     年  月   日止。為了您和您的家人健康,在醫(yī)學觀察期內(nèi)請您務必配合衛(wèi)生部門集中管理、隔離醫(yī)學觀察、采樣檢測、及其他體檢工作安排。

  醫(yī)學觀察對象簽收:

  此告知書可作為單位帶薪休假/學校請假憑證。

  ___________疾病預防控制中心

  年  月  日 

  …    …    …   …    …    …    …   …   …  …

  解除醫(yī)學觀察告知書

  先生/女士,按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生部門評估后決定自     年  月   日起解除對您的醫(yī)學觀察,并對您給予我們工作的支持和配合表示衷心感謝。

  醫(yī)學觀察對象簽收:

  此告知書可作為單位帶薪休假/學校請假憑證。

  __________疾病預防控制中心

  年  月  日 

  附件3

  表1 廣州市新型冠狀病毒感染密切接觸者醫(yī)學觀察登記表

  □觀察   □確診    病例姓名:          聯(lián)系電話:        發(fā)病日期:

編號

姓名

性別

年齡

現(xiàn)住址

開始觀察日期

臨床表現(xiàn)

體溫(℃)

咳嗽

氣促

1天

2天

3天

4天

5天

6天

7天

1天

2天

3天

4天

5天

6天

7天

1天

2天

3天

4天

5天

6天

7天














































































































































  備注:本表適用于新型冠狀病毒肺炎密切接觸者進行醫(yī)學觀察的衛(wèi)生人員使用?!笆欠癯霈F(xiàn)一下臨床表現(xiàn)”中出現(xiàn)“咳嗽”、“氣促”打“√”,否則打“×”,“體溫”填寫實測溫度。

  填表單位:          填表人:          填表日期:      年     月     日

  表2  密切接觸者隔離醫(yī)學觀察場所接收情況匯總統(tǒng)計表

  填報人:                      時間:  年   月   日

單   位

最大

容量

(人)

在管

人數(shù)

當 日

新 增

累計

管理

監(jiān)測異常情況

解除隔離數(shù)

人數(shù)

病原學排查數(shù)

陽性

人數(shù)

轉(zhuǎn)院

人數(shù)

累計

排查數(shù)

當日

累計





































累     計












  備注:1.最大容量指按預案要求設置的最大容納量。

  2.在管人數(shù):指目前在本機構管理的密切接觸者人數(shù)。

  3.病原排查數(shù):指體溫異常者采集鼻咽拭子送疾控中心檢測人數(shù)。陽性人數(shù)是指經(jīng)疾控中心檢測為新型冠狀病毒核酸陽性。

  4.轉(zhuǎn)院人數(shù):是指因感染新型冠狀病毒或其他醫(yī)學事件轉(zhuǎn)往外院。

  5.解除隔離數(shù):指隔離14天后達到解除標準的人員數(shù)。


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