廣州市新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所工作人員手冊(cè)　　一、如何做密切接觸者交接、身份確認(rèn)和告知？　　（一）交接和身份確認(rèn)　　密切接觸者入住前，場(chǎng)所工作人員應(yīng)與運(yùn)送人員核實(shí)其身份信息，并填寫(xiě)醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所人員轉(zhuǎn)運(yùn)接收表（附件1）。確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)單位是否完成咽拭子采樣。　?。ǘ┲楦嬷　∈状沃楦嬷蛇\(yùn)送單位工作人員執(zhí)行，場(chǎng)所工作人員書(shū)面告知醫(yī)學(xué)觀察的相關(guān)事項(xiàng)。知情告知內(nèi)容主要為醫(yī)學(xué)觀察依據(jù)、觀察方式、觀察期限、觀察期間注意事項(xiàng)和相關(guān)法律責(zé)任等內(nèi)容（附件2）?！　∶芮薪佑|者年齡未滿18歲的，或不能完全擔(dān)負(fù)民事行為能力的，應(yīng)告知其法定監(jiān)護(hù)人?！　《?、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察隔離要求有哪些？　　單人單間，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間，隔離區(qū)域相對(duì)獨(dú)立。　　三、需要哪些設(shè)備和物品？　　醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所應(yīng)配備體溫檢測(cè)設(shè)備（紅外體溫探測(cè)儀和水銀溫度計(jì)）、消毒劑（含手消），醫(yī)療垃圾袋/桶等?！　∷摹⑨t(yī)學(xué)觀察內(nèi)容有哪些？　?。ㄒ唬w溫和健康監(jiān)測(cè)　　每天兩次在固定時(shí)間（上午8-9點(diǎn)，下午16-17點(diǎn)），對(duì)密切接觸者開(kāi)展體溫測(cè)量、體格檢查，并做好健康監(jiān)測(cè)記錄（附件2）。如密切接觸者發(fā)熱或感不適，增加體溫測(cè)量頻次。每日將監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總報(bào)市疾控中心（附件3）?！　。ǘ┌l(fā)熱者處理　　醫(yī)學(xué)觀察期間，密切接觸者一旦出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）等癥狀，應(yīng)確保該人員單獨(dú)隔離，由駐點(diǎn)人員通知相應(yīng)疾控中心（區(qū)級(jí)場(chǎng)所通知轄區(qū)疾控中心，市級(jí)場(chǎng)所通知市疾控中心），后者聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛，在駐點(diǎn)醫(yī)生的陪同下送轄內(nèi)定點(diǎn)收治醫(yī)院就診。駐點(diǎn)人員應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)告相應(yīng)疾控中心（區(qū)級(jí)場(chǎng)所報(bào)送轄區(qū)疾控中心，市級(jí)場(chǎng)所報(bào)送市疾控中心）?！　。ㄈ┢渌闆r處理　　對(duì)沒(méi)有發(fā)熱，但出現(xiàn)乏力、納差的密切接觸者加強(qiáng)關(guān)注?！　♂t(yī)學(xué)觀察期間，如有密切接觸者出現(xiàn)除發(fā)熱、呼吸道感染外的其他疾病，場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理或轉(zhuǎn)相關(guān)醫(yī)院處置?！　∥?、如何解除觀察？　　醫(yī)學(xué)觀察14天，密切接觸者未出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道不適等新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀時(shí)，經(jīng)評(píng)估，向密切接觸者開(kāi)具解除告知書(shū)（附件1），解除隔離觀察?！　×?、工作人員如何做好個(gè)人防護(hù)？　?。ㄒ唬┡c密切接觸者一般接觸時(shí)，戴一次性工作帽和一次性外科口罩，穿工作服及戴醫(yī)用手套。結(jié)束操作后及時(shí)手衛(wèi)生?！　。ǘ┊?dāng)密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀或其他新型冠狀病毒感染癥狀時(shí)，工作人員應(yīng)穿醫(yī)用防護(hù)服和一次性帽子、戴醫(yī)用防護(hù)口罩和醫(yī)用手套開(kāi)展工作，如實(shí)施近距離操作時(shí)需加戴護(hù)目鏡。結(jié)束操作后及時(shí)手衛(wèi)生?！　。ㄈ﹫?chǎng)所服務(wù)人員在打掃、清理密切接觸者房間時(shí)，應(yīng)穿工作服，戴醫(yī)用外科口罩，戴一次性帽子和醫(yī)用手套。清理后及時(shí)手衛(wèi)生。　?。ㄋ模┕ぷ魅藛T的眼鏡、筆、手機(jī)等物品也需進(jìn)行消毒（75%的酒精擦拭）。工作過(guò)程中不建議使用手機(jī)?！　∑?、場(chǎng)所有哪些消毒隔離措施？　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生。　?。ǘ└綦x房間內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物，均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中，其它物品必須經(jīng)過(guò)消毒后才能移出隔離區(qū)?！　。ㄈ┎疾菝靠鸵粨Q，有污染時(shí)立即更換。換下的布草（如毛巾、衣物、被罩等）按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中移出隔離房間，用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑浸泡1h，或采用煮沸15min消毒，然后按照日常規(guī)范進(jìn)行清洗?！　。ㄋ模└鼡Q密切接觸者，隔離場(chǎng)進(jìn)行全面徹底的終末消毒。　　八、密切接觸者要注意些什么？　?。ㄒ唬┐麽t(yī)用外科口罩，禁止離開(kāi)房間和相互探訪。　?。ǘ┰瓌t上不得探視，若必須探視時(shí)，探視者必須獲得工作人員同意，同時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)，避免與隔離者密切接觸?！　。ㄈ┎坏檬褂每照{(diào)系統(tǒng)?！　。ㄋ模┳⒁饪人远Y儀和手衛(wèi)生?？人浴⑼绿祷蛘叽驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩口鼻或采用肘護(hù)，在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)立即使用流動(dòng)水和洗手液洗手。　　附件1　　廣州市      區(qū)醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所人員轉(zhuǎn)運(yùn)接收表　　轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間：_2020_年____月____日      轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)牌           接收地點(diǎn)          醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所           　　序號(hào)　　姓名　　性別　　年齡　　身份證號(hào)/護(hù)照號(hào)　　常住地址　　聯(lián)系電話　　有無(wú)癥狀*　　是否采集咽拭子標(biāo)本　　備注　　負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)單位：______________________；轉(zhuǎn)運(yùn)人數(shù)_______人；聯(lián)系方式______________ ；簽名：         　　醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所接收人簽名:___________；接收人數(shù)：____人；聯(lián)系方式；_____________；時(shí)間：______年____月___日　　*癥狀指咳嗽、發(fā)燒等呼吸道　　附件2　　實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)　　先生／女士，根據(jù)疾控中心的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，您被判定為新型冠狀病毒密切接觸者。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對(duì)您進(jìn)行為期14天醫(yī)學(xué)觀察，觀察期自     年  月   日至     年  月   日止。為了您和您的家人健康，在醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)請(qǐng)您務(wù)必配合衛(wèi)生部門(mén)集中管理、隔離醫(yī)學(xué)觀察、采樣檢測(cè)、及其他體檢工作安排?！　♂t(yī)學(xué)觀察對(duì)象簽收：   　　此告知書(shū)可作為單位帶薪休假/學(xué)校請(qǐng)假憑證?！　__________疾病預(yù)防控制中心　　年    月    日  　　…    …    …   …    …    …    …   …   …  …　　解除醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)　　先生／女士，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)評(píng)估后決定自     年  月   日起解除對(duì)您的醫(yī)學(xué)觀察，并對(duì)您給予我們工作的支持和配合表示衷心感謝?！　♂t(yī)學(xué)觀察對(duì)象簽收：  　　此告知書(shū)可作為單位帶薪休假/學(xué)校請(qǐng)假憑證?！　_________疾病預(yù)防控制中心　　年     月     日  　　附件3　　表1 廣州市新型冠狀病毒感染密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表　　□觀察   □確診    病例姓名：         聯(lián)系電話：           發(fā)病日期：         　　編號(hào)　　姓名　　性別　　年齡　　現(xiàn)住址　　開(kāi)始觀察日期　　臨床表現(xiàn)　　體溫（℃）　　咳嗽　　氣促　　1天　　2天　　3天　　4天　　5天　　6天　　7天　　1天　　2天　　3天　　4天　　5天　　6天　　7天　　1天　　2天　　3天　　4天　　5天　　6天　　7天　　備注：本表適用于新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的衛(wèi)生人員使用?！笆欠癯霈F(xiàn)一下臨床表現(xiàn)”中出現(xiàn)“咳嗽”、“氣促”打“√”，否則打“×”，“體溫”填寫(xiě)實(shí)測(cè)溫度。　　填表單位：          填表人：       填表日期：        年       月      日　　表2  密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所接收情況匯總統(tǒng)計(jì)表　　填報(bào)人：        時(shí)間：     年     月     日　　單位　　最大　　容量　?。ㄈ耍　≡诠堋　∪藬?shù)　　當(dāng)日　　新增　　累計(jì)　　管理　　監(jiān)測(cè)異常情況　　解除隔離數(shù)　　人數(shù)　　病原學(xué)排查數(shù)　　陽(yáng)性　　人數(shù)　　轉(zhuǎn)院　　人數(shù)　　累計(jì)　　排查數(shù)　　當(dāng)日　　累計(jì)　　累計(jì)　　備注： 1.最大容量指按預(yù)案要求設(shè)置的最大容納量?！　?.在管人數(shù)：指目前在本機(jī)構(gòu)管理的密切接觸者人數(shù)?！　?.病原排查數(shù)：指體溫異常者采集鼻咽拭子送疾控中心檢測(cè)人數(shù)。陽(yáng)性人數(shù)是指經(jīng)疾控中心檢測(cè)為新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性?！　?.轉(zhuǎn)院人數(shù)：是指因感染新型冠狀病毒或其他醫(yī)學(xué)事件轉(zhuǎn)往外院?！　?.解除隔離數(shù)：指隔離14天后達(dá)到解除標(biāo)準(zhǔn)的人員數(shù)。