
優(yōu)化診療流程 設(shè)立緩沖區(qū)域
12月8日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上明確,無癥狀或輕型感染者可居家進行自我健康監(jiān)測和對癥治療,重癥患者收治到定點醫(yī)院,綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院在門急診、住院區(qū)域緩沖區(qū)收治陽性感染者。
記者走訪了廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)這些綜合醫(yī)院都已優(yōu)化診療流程,同時設(shè)立了緩沖區(qū)域,收治多名新冠病毒感染者,以保證他們能得到及時治療,提高救治效果。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心:
各專科門診均需設(shè)定一間備用診室
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心發(fā)文規(guī)定,各??崎T診均需設(shè)定一間備用診室,必要時啟用作為新冠病毒感染者專用診療區(qū)域;而如果在住院人員中發(fā)現(xiàn)核酸陽性,則預(yù)案分級分類處置,收治在獨立病區(qū)。
廣州市第一人民醫(yī)院:
啟用臨時病區(qū)救治合并新冠陽性的急危重癥患者
市一醫(yī)院嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制和危急重癥搶救制度,不推諉或拒絕新冠病毒感染者就診,優(yōu)先保障老、弱、重、小、孕等重點人群。為了救治合并新冠病毒感染患者,醫(yī)院周末迅速啟用臨時病區(qū)救治合并新冠陽性的急危重癥患者,設(shè)有內(nèi)外科兩個病區(qū);同時,醫(yī)院規(guī)定臨時病區(qū)患者均由??漆t(yī)生負(fù)責(zé)診治,既保證患者不交叉感染,又保證得到及時、有效、專業(yè)的救治。截至12月12日上午11時,醫(yī)院臨時病區(qū)已經(jīng)收治患者25名,其中內(nèi)科22名,外科3名,均為危急重癥疑難患者。
醫(yī)院以重癥醫(yī)學(xué)科為基礎(chǔ),全院范圍內(nèi)抽調(diào)了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、老年病科、腦系科等40名優(yōu)秀醫(yī)護骨干駐點臨時病區(qū),并開設(shè)職工宿舍,人員相對固定,定期輪換。
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院:
為新冠孕產(chǎn)婦開通綠色通道
12月9日上午10時24分,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(以下簡稱“南醫(yī)三院”)隔離產(chǎn)房迎來了進一步優(yōu)化防控措施后的第一個新生命:家住天河區(qū)珠吉街道的張女士一直在南醫(yī)三院產(chǎn)科產(chǎn)檢,12月8日上午產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎監(jiān)反應(yīng)異常,在醫(yī)生建議下入院。但在核酸檢測中發(fā)現(xiàn)陽性。這是該院第一次收治新冠病毒核酸陽性的產(chǎn)婦,在優(yōu)化的收治流程下,張女士無需轉(zhuǎn)院,在該院的隔離產(chǎn)房順利分娩。
據(jù)南醫(yī)三院產(chǎn)科主任萬波介紹,根據(jù)相關(guān)要求,該院產(chǎn)科已為新冠孕產(chǎn)婦開通了綠色通道,從她們?nèi)朐洪_始,產(chǎn)科團隊持續(xù)監(jiān)護孕產(chǎn)婦及胎兒的情況,安排專家組評估孕產(chǎn)婦的病情,制定診療與分娩方案,并準(zhǔn)備隔離手術(shù)室、產(chǎn)房和新生兒病房。
廣州市紅十字會醫(yī)院:
感染病區(qū)、發(fā)熱門診、急診專設(shè)醫(yī)療救治團隊
廣州市紅十字會醫(yī)院普通門診(除特殊科室就診)憑健康碼綠碼進入醫(yī)院,建議有條件的患者來院佩戴N95口罩,來院前完成一次抗原檢測。新冠病毒感染者集中到發(fā)熱門診就診。急診科接診急危重癥患者,無論健康碼狀態(tài)或是否有十大癥狀等因素,不拒絕、不拖延新冠病毒感染者就診,立即轉(zhuǎn)入隔離搶救室或急診手術(shù)室組織搶救。
醫(yī)院設(shè)置感染病區(qū),按ICU建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)儲備100張床位重癥救治資源,用于新冠確診患者及重癥患者救治;各科室設(shè)置緩沖區(qū)和普通患者區(qū),對新收入院患者進行醫(yī)學(xué)觀察和救治,在保障危重癥患者救治的同時維護正常醫(yī)療秩序。各類患者實行分級分區(qū)分類管理,感染病區(qū)、發(fā)熱門診、急診專設(shè)醫(yī)療救治團隊。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院:
開設(shè)獨立住院區(qū)及血透時段
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院珠磯路總院和同德圍院區(qū)都已為新冠病毒感染者開設(shè)了獨立的病區(qū),保障新冠陽性病人能夠得到及時診治。
9日上午,南醫(yī)三院隔離產(chǎn)房迎來了進一步優(yōu)化防控措施后的第一個新生命
從12月3日開始,該院珠磯路院區(qū)就將發(fā)熱門診樓改造為新冠陽性患者的收治區(qū),大樓共有三層,大概有30多張病床,同德圍院區(qū)有46張病床,目前收治了來自肺病科、心病科、腎病科等的新冠陽性患者。
為陽性患者提供的病區(qū)有獨立的醫(yī)護團隊,防護措施上也有所不同。醫(yī)護工作者在病房實行的是二級防護標(biāo)準(zhǔn),包括在一級防護標(biāo)準(zhǔn)上加戴N95醫(yī)用口罩、護目鏡或防護面罩、醫(yī)用防護服等;在手術(shù)時則實行三級防護,即在二級防護標(biāo)準(zhǔn)上加戴正壓呼吸防護器等。
據(jù)介紹,該院還專門為新冠陽性的血液透析病人劃分了專屬的治療時間段以及就醫(yī)路線。核酸陰性患者在白天做透析,然后進行徹底消毒,晚上再接診陽性患者,并專門為陽性患者設(shè)立了就醫(yī)路線,避免交叉感染。
基層:摸底社區(qū)內(nèi)風(fēng)險人群情況
據(jù)了解,進入12月以后,廣州市已就推進分級診療工作多次召開會議、密集部署。
記者從市內(nèi)一些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)了解到,近日社區(qū)的家庭醫(yī)生們也在根據(jù)衛(wèi)健部門下發(fā)的“家庭醫(yī)生隨訪三必問、三告知”,逐個聯(lián)系簽約居民和管轄網(wǎng)格社區(qū)中的其他居民,摸底兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等高風(fēng)險人群的情況。
“三必問”的內(nèi)容包括近期是否有疑似新冠癥狀,是否有藥物缺乏、定期至醫(yī)療機構(gòu)治療等需求,對慢性病患者、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群必詢問近期疾病控制情況?!叭嬷眱?nèi)容包括告知新冠病毒特性及個人防護知識、就醫(yī)指引以及社區(qū)/街道就醫(yī)咨詢熱線電話、家庭醫(yī)生聯(lián)系方式。