
“分工+合力”守護社區(qū)百姓 專家稱廣州“三人小組”及升級版模式具有推廣價值
近日,廣州市新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療防治組發(fā)布最新疫情風(fēng)險等級調(diào)整的通告,陸續(xù)將廣州一些中風(fēng)險地區(qū)調(diào)整為低風(fēng)險地區(qū)。在嚴(yán)防嚴(yán)控的同時,如何精準(zhǔn)服務(wù)封閉、封控區(qū)域內(nèi)的居民群眾,堅決守住社區(qū)防疫這道“關(guān)卡”,“三人小組”起到了非常重要的作用。
去年疫情初期,廣州就率先組建了社區(qū)網(wǎng)格防疫基本組織,即由社區(qū)工作者、醫(yī)務(wù)人員和基層民警組成的“三人小組”;今年疫情發(fā)生以來,在“三人小組”的防控模式基礎(chǔ)上,又衍生出新的“3+N”模式,吸納安保人員、志愿者、快遞小哥、消毒站工作人員、環(huán)衛(wèi)工人等“N”個元素,進一步優(yōu)化網(wǎng)格服務(wù)團隊,為街坊提供更加精準(zhǔn)化的抗疫服務(wù)。
專家認為,“三人小組”模式具有推廣價值,尤其是今年推出的升級版。只不過由于城市特點不同,當(dāng)“三人小組”應(yīng)用到出現(xiàn)疫情的其他城市時,根據(jù)不同城市的疫情防控實踐,也有可能演化成“四人小組”或“五人小組”等,以更加適應(yīng)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽貙嶋H需要。據(jù)了解,目前廣州全市已有社區(qū)“三人小組”超過3400個,成員超過11000人,日夜奮戰(zhàn)在社區(qū)抗疫一線。
“1/3”社區(qū)工作者 要周到、細心,把道理講明白
“尖刀班”上門為老人點對點服務(wù)
社區(qū)防疫是廣州市疫情防控的重要一環(huán),社區(qū)干部也是廣州市疫情防控“三人小組”中的重要成員。
廣奧社區(qū)是番禺區(qū)一個較大的居住小區(qū),這里一共有3980戶,約8500人。
5月21日,荔灣區(qū)出現(xiàn)確診病例,與荔灣區(qū)僅一江之隔的番禺區(qū)南浦街道迅速行動起來。廣奧社區(qū)居委會黨支部書記、居委會主任陳勇迅速組織人力投入抗疫。
“每天忙完,衣服都能擰出水來,感覺腿都挪不動了,有時到了飯點都累得吃不下飯?!睆?月29日至今,陳勇每天都奔波在小區(qū)各個樓棟之間,不停地大聲說話,他的嗓子一直都是沙啞的。
5月29日對于陳勇來說是格外難忘的一天。前一天晚上,一名居住在錦繡半島東區(qū)的住戶核酸檢測結(jié)果為陽性,從5月29日凌晨開始,錦繡半島小區(qū)就開始了封控布置,而廣奧社區(qū)也在這一天開始了全員核酸篩查?!耙驗闀r間緊,工作量非常大,我們從當(dāng)天清晨開始布置場地,一直忙碌到第二天凌晨兩點?!标愑陆榻B,針對沒有健康碼的老人,社區(qū)工作人員組成“尖刀班”,點對點上門幫助老人生成綠碼并協(xié)助其做核酸檢測。核酸檢測工作從早上7時就開始,在烈日下,工作人員的衣服濕了干、干了濕,輪休時,有人直接睡在地上休息;晚上,許多工作人員不回家,就睡在辦公室??吹竭@一幕幕,陳勇忍不住眼眶濕潤?!拔覀兊纳鐓^(qū)居民看到我們這么辛苦,也都為我們點贊,這讓我們很感動?!?/span>
而“尖刀班”的日常工作還包括根據(jù)社區(qū)醫(yī)院確定的密接、次密接人員名單,挨家挨戶上門通知其采取居家隔離或轉(zhuǎn)移到酒店隔離。針對居家隔離的住戶,由物業(yè)管理人員負責(zé)采購物資送上門,并且每天兩次上門進行健康監(jiān)測。需要轉(zhuǎn)移到酒店進行集中隔離的,則需要立即轉(zhuǎn)運到指定地點。
社區(qū)醫(yī)務(wù)人員上門為隔離住戶進行健康監(jiān)測
經(jīng)常熬通宵轉(zhuǎn)運密接者
這段時間,陳勇格外忙碌。很多時候他連飯都來不及吃,熬通宵對他來說也是家常便飯?!懊刻煸缟媳犻_眼就開始忙,一直忙碌到天黑。但抗疫需要,我們責(zé)無旁貸?!标愑抡f。
尤其是轉(zhuǎn)運密切接觸者的工作,只要接到轉(zhuǎn)運通知,哪怕是深夜,陳勇也要立即行動,將密接者轉(zhuǎn)運到隔離酒店。6月10日,“尖刀班”成員接到緊急通知, 一名懷孕8個月的孕婦去過番禺區(qū)第二人民醫(yī)院產(chǎn)檢,屬于密接人員,需要轉(zhuǎn)移到酒店進行集中隔離。然而,工作人員試圖聯(lián)系這位孕婦時卻聯(lián)系不上。“密切接觸者必須盡快轉(zhuǎn)移,這對她本人和所在小區(qū)都是一種保護?!蓖砩?2時,“尖刀班”成員上門勸其轉(zhuǎn)移,站在門口對著里面的人進行耐心勸導(dǎo)。半小時后,這位孕婦給工作人員開了門,但她表示自己身體不適,能否第二天再轉(zhuǎn)移到隔離酒店。工作人員告訴她,轉(zhuǎn)移到集中隔離點,那里有專業(yè)的醫(yī)護人員,對密切接觸者而言是一種更好的保護。直到次日凌晨2時許,這名孕婦終于同意轉(zhuǎn)移。洛浦社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)護人員立刻對她進行健康監(jiān)測,在嚴(yán)密的保護之下,將這名孕婦送往隔離酒店。得知孕婦安全到達隔離酒店后,陳勇終于長舒了一口氣。陳勇告訴記者,盡管當(dāng)天晚上他忙了個通宵,但第二天早上他又準(zhǔn)時上班,繼續(xù)安排核酸檢測工作。
社區(qū)“三人小組”協(xié)同轉(zhuǎn)運患病老人
陳勇還介紹,6月11日深夜,社區(qū)醫(yī)院下發(fā)的密接和次密接人員名單中,一位老人沒有聯(lián)系方式,這可讓大家犯了難;后來,“尖刀班”成員不得不向派出所民警求助,通過各種辦法,終于找到了這位老人的女婿電話,最終,通過他的女婿才聯(lián)系上這位老人家,保障了老人的安全。
“我們做群眾的工作,一定要周到、細心,只要把道理講明白了,群眾對我們的工作是非常支持的?!?/span>
“1/3”社區(qū)醫(yī)務(wù)人員 提供醫(yī)療服務(wù)同時“兼職”心理疏導(dǎo)
睡在車上,隨時準(zhǔn)備出發(fā)
“三人小組”在這次疫情防控工作中發(fā)揮了重要作用。尤其是醫(yī)護人員,每天都要冒著風(fēng)險上門為隔離住戶量體溫,進行健康監(jiān)測。很多時候,他們還要負責(zé)為隔離住戶提供心理疏導(dǎo)。不少一線醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)長時間沒有休息過了,甚至有的醫(yī)護人員每天都在辦公室的折疊床上過夜,甚至睡在車?yán)铩!八谲嚴(yán)锓奖?,隨時可以出動。”番禺區(qū)洛浦街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生部部長、副主任醫(yī)師何炳洪說。
何炳洪向記者介紹,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員是疫情防控“三人小組”的重要組成部分。其中一個重要職責(zé)就是每天和民警、社區(qū)干部一起,上門為封閉區(qū)群眾提供健康監(jiān)測服務(wù)?!叭诵〗M”中的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員首先需要作出判斷,哪些居民需要居家隔離,哪些居民需要轉(zhuǎn)移到酒店集中隔離;到了解除隔離時,還要送解除隔離通知書。對于居家隔離的住戶,每天還要定時做核酸檢測,后勤保障小組還要上門為他們送生活物資,保障他們的日常生活。
社區(qū)“三人小組”上門為居家隔離人員提供服務(wù)
為隔離住戶派送醫(yī)療物資
每天兩次上門做健康監(jiān)測
馬穎詩是番禺區(qū)洛浦街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主治醫(yī)師,也是這次洛浦街“三人小組”中家庭醫(yī)生團隊的負責(zé)人。因為長期佩戴N95口罩,馬穎詩臉上和耳朵邊都被勒出了深深的印痕。
每天早上7時30分,馬穎詩就要準(zhǔn)時趕到工作崗位,然后每天上午、下午各一次上門為封閉區(qū)居民提供醫(yī)療服務(wù)。穿防護服是她每天工作的第一步,由于防護服對氣密性要求高,每次光穿防護服就需要半個小時?!耙婚_始要40多分鐘,后來熟練點了,但也還是需要半個小時?!贝┥戏雷o服、戴上護目鏡、N95口罩,一切準(zhǔn)備妥當(dāng)后,馬穎詩和另外一名醫(yī)護人員一起上門為住戶測量體溫、詢問他們的身體情況,對于有基礎(chǔ)疾病的患者,還需要詳細測量他們的血壓、血糖,詢問吃藥情況以及之前的病史等。測量完成后,馬穎詩要將這些資料登記下來。防護服密不透風(fēng),在酷熱的天氣下穿上1個小時,馬穎詩就感到自己身上的衣服都濕了。
6月2日凌晨,廣州市新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療防治組發(fā)布通告,將番禺區(qū)錦繡半島社區(qū)錦繡東區(qū)(16棟、17棟、18棟)由低風(fēng)險地區(qū)調(diào)整為中風(fēng)險地區(qū)。由于兩例病例均出自東區(qū)17棟,17棟被列為廣州市新冠疫情封閉管理區(qū)域,要求居民居家生活,足不出戶。該樓棟一共有31層,里面居住著124戶共318人,醫(yī)務(wù)人員分成3個小組,每個小組大約負責(zé)10層樓住戶的身體檢查工作。馬穎詩每天早上從最高層推著測量設(shè)備一層層下樓,等到她忙完上午的工作,已經(jīng)是中午12時許。那時,她的衣服已經(jīng)像被水洗過一樣濕透?!澳銜杏X汗水在你的衣服里晃來晃去。而且防護服因為密閉性比較好,穿得久了也會有些頭暈?!?/span>
關(guān)注重點人群,每天寫工作日記
中午,馬穎詩和同伴通常匆匆吃幾口飯,就趴在桌子上瞇一會兒。但更多時候,她連吃午飯的時間都沒有,一個電話打過來,她就要立刻趕到現(xiàn)場。到了下午3時,她要再次上門為封閉區(qū)住戶進行健康監(jiān)測。等到她忙完,往往已經(jīng)是晚上7時。而接下來,她和同伴還要為封控區(qū)的工作人員進行核酸檢測,由于封閉區(qū)的住戶隨時可能有醫(yī)療需求,馬穎詩也總處于隨時待命狀態(tài)?!氨热?,封閉區(qū)有老人感到身體不舒服,我們必須馬上穿上防護服上門查看?!泵刻?0層樓上下兩次,每天十多個小時的超負荷工作,馬穎詩常感到雙腿酸痛,她每天都要自己揉雙腿,并且用熱水泡腳來加以緩解?!拔宜哔|(zhì)量特別高,頭一挨著枕頭就睡著了,有時趴在桌子上也能睡得特別香?!彼χf。
像封閉區(qū)每棟樓中的獨居老人,或是有基礎(chǔ)疾病的患者、孕婦、殘疾人等特殊群體,都是馬穎詩需要重點關(guān)注的對象。對于自己負責(zé)樓棟的重點人群,馬穎詩都在自己的筆記本上詳細列明,并且每天都會記下工作日記?!澳奈焕先四奶旆从成眢w有不適,或者有沒有按時吃藥,我這里都有掌握?!瘪R穎詩說,封閉區(qū)的群眾有很多天不能外出,他們的情緒容易出現(xiàn)波動,很多時候,作為醫(yī)生的她,上門為群眾提供醫(yī)療服務(wù)時還要擔(dān)當(dāng)心理咨詢師的角色,為封閉區(qū)居民提供心理疏導(dǎo)?!俺弥祥T為他們量體溫、檢查身體的時間,和他們說說話,問問他們生活中有什么困難需要幫忙解決的,對方的心情也會放松許多?!痹诤芏嗬先搜壑?,馬穎詩就像他們的貼心“小棉襖”。因為封閉區(qū)住戶不能下樓運動,馬穎詩和同伴還要教這些住戶一些居家鍛煉的方式,比如八段錦就很受住戶們的歡迎。
“1/3”基層民警 “分工+合力” 保障民眾安全
“三人小組”分工明確、互相補位
6月2日晚至今,廣州市公安局警察訓(xùn)練部訓(xùn)練三處教官楊東一直守護在荔灣區(qū)白鶴洞街的抗疫一線。作為“三人小組”成員之一,楊東協(xié)同廣州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)護人員,以及荔灣文廣體旅局志愿者一同對轄區(qū)居民開展入戶健康走訪、人員排查、居家隔離人員服務(wù)管理等工作。
楊東所在的金道社區(qū),轄區(qū)內(nèi)一共2000多戶,6000多名居民,小區(qū)內(nèi)多是9層的樓梯樓。每天,楊東所在的“三人小組”成員都需要穿著防護服從早上9時挨家挨戶排查,一直工作到中午1時?!半m然工作量很大,但是因為‘三人小組’分工非常明確,這個模式也給我們帶來了很好的保障?!?楊東說。
楊東介紹,社區(qū)“三人小組”三種角色分工明確,比如衛(wèi)生工作者擁有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識,負責(zé)健康觀察、核酸檢測并做好造冊登記;社區(qū)工作者熟悉當(dāng)?shù)厍闆r,負責(zé)向居民做好安撫和解釋工作;而民警的工作要求也非常明確,比如民警需要強力統(tǒng)籌,負責(zé)居家隔離人員的監(jiān)管、秩序維持、流調(diào)運轉(zhuǎn)、利用大數(shù)據(jù)進行重點人員排查和核酸檢測、及時處理涉疫情糾紛等。但楊東透露,在這場防疫阻擊戰(zhàn)中,“三人小組”成員之間、甚至小組與志愿者們之間都是不分你我,相互補位。
1+1+1>3 合力搶救獨居老人
6月15日上午9時,楊東所在“三人小組”還正在做穿防護服之前的準(zhǔn)備工作,突然接到社區(qū)志愿者求助,稱有一名60多歲的獨居老人,在工作人員上門多次敲門時未有回應(yīng),“因為前一天晚上老人還有開門,于是志愿者立馬感覺情況不對勁”。聽罷,楊東迅速穿上防護服,跑步前往該老人住處核實,而醫(yī)護人員及志愿者也隨即趕到。
等房間門打開后,三人進入室內(nèi),便發(fā)現(xiàn)老人仰臥在床上,處于半昏迷狀態(tài),脈搏微弱,呼吸不規(guī)律?!拔覀兒魡纠先耍矝]有答應(yīng),當(dāng)時因為血壓計還沒送到,于是我只能根據(jù)常識來進行判斷和分工。臥室面積只能容納兩個人,我和醫(yī)護分別在老人的兩側(cè),將其身體扶正,墊高其頭部,身體偏右側(cè)臥,我們分別給老人按壓人中、揉頸部,用棉簽蘸著喂糖水等方式來急救?!睏顤|告訴記者。
與此同時,荔灣文廣體旅局的工作人員則在臥室外配合調(diào)制糖水、撥打120、聯(lián)系老人的親屬、遞物件以及清理房間過道內(nèi)兩側(cè)的桌椅等,以便后續(xù)工作的開展。
幾十分鐘后,老人逐步恢復(fù)了自主呼吸,但仍未蘇醒。楊東和醫(yī)護人員便一直堅持為老人做“喚醒”急救,直到救護車來?!胺浅P牢康氖牵覀兒髞砜吹嚼先颂稍诰茸o車上時睜眼了。”
“三個人合力,比一個人的作用要大得多?!痹谡劰ぷ黧w會時,楊東激動地說:“‘三人小組’模式可以發(fā)揮‘1+1+1>3’的作用。其實我們?nèi)齻€人起初彼此都不認識,但半個月下來,每天互相給對方做消殺,穿防護服,又一起從事社區(qū)防疫工作,互相鼓勵和支持,大家已經(jīng)產(chǎn)生了深厚的情誼。”
保障民眾及小組成員安全
從6月2日至今,民警崔德文支援荔灣區(qū)白鶴洞街鶴園小區(qū)已經(jīng)長達半個月了,他與荔灣檢察院工作人員、廣州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)生、市婦幼醫(yī)院的醫(yī)護人員一同組成了“三人小組”,負責(zé)鶴園小區(qū)20多個網(wǎng)格中的其中一個?!拔覀兯撠?zé)的網(wǎng)格一共有21戶,目前隔離了3戶,還剩下18戶,總計51人。”每天,“三人小組”成員都需要針對固定網(wǎng)格開啟掃樓式排查。鶴園小區(qū)多是樓梯樓,居住在該社區(qū)內(nèi)的也有不少困難群體。上門進行核酸檢測,上門送藥物,詢問健康狀況,都是“三人小組”的重點工作,每次防護服一穿,工作時長基本超過兩個小時,最長時則有三四個小時。
與崔德文同行的醫(yī)護人員是一個二十多歲的小姑娘,為了保存醫(yī)護人員的體力,每次崔德文都會將一些力所能及的活兒一把攬過,比如指導(dǎo)掃碼工作,記錄居民需求,進行疫情防控相關(guān)知識的宣傳等。
“作為公安,我們主要的工作一方面是核對人員信息,另一方面就是保障醫(yī)護人員和另一位社區(qū)工作人員的安全,比如遇到不太配合的市民時,我們負責(zé)穩(wěn)定他們的情緒和行為,保證工作人員不受傷害;除此之外,我們還需要負責(zé)在密接人群轉(zhuǎn)運的過程中維持秩序,輔助流調(diào),進行一些日常指引等?!?/span>
崔德文表示,很開心看到廣州近日實現(xiàn)了單日確診患者零新增,這讓他看到了抗疫勝利的曙光?!疤貏e是大家在家里待久之后,會有些躁動不安,后續(xù)我們的宣傳和勸解工作還會繼續(xù)加強?!?/span>
專家觀點:“3+N”模式有推廣價值
去年疫情初期,廣州就率先組建了社區(qū)網(wǎng)格防疫基本組織,即“三人小組”,一般由三個人組成:社區(qū)工作者——由于熟悉當(dāng)?shù)丨h(huán)境和社區(qū)居民,承擔(dān)著帶路指引、溝通協(xié)調(diào)等任務(wù),對網(wǎng)格內(nèi)人員每天通過上門詢問、電話、微信等方式主動了解居家隔離人員的生活需求和代辦事項等;街道衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員——主要負責(zé)居家隔離法律文書開具、體溫監(jiān)測、癥狀問診、核酸采樣工作,并配合做好流調(diào)、轉(zhuǎn)運、環(huán)境采樣等工作;社區(qū)民警——主要負責(zé)居家隔離人員監(jiān)管、違規(guī)人員懲戒、維持秩序,配合做好流調(diào)、轉(zhuǎn)運和重點人員排查等工作。
今年,廣州在保持社區(qū)“三人小組”建制不變的情況下,又吸納安保人員、志愿者、快遞小哥、消毒站工作人員、環(huán)衛(wèi)工人等為“N”個元素,進一步優(yōu)化網(wǎng)格服務(wù)團隊,為街坊提供更加精準(zhǔn)化的抗疫服務(wù)。
廣東省社會科學(xué)院社會學(xué)與人口學(xué)研究所所長、研究員左曉斯介紹,全國各個城市都采取了網(wǎng)格化的分級管理模式,而“三人小組”模式,正是廣州在疫情防控實踐中的有益探索。他認為,“三人小組”模式解決了基層社區(qū)疫情防控“誰來負責(zé)”這個問題?!啊诵〗M’至少起到政策落地、防控到人、數(shù)據(jù)核實三方面的作用”。左曉斯表示,今年的“3+N”模式是原有“三人小組”模式的增強版、升級版,是在“三人小組”的基礎(chǔ)上因應(yīng)不同社區(qū)和情況增加了“志愿者”“安?!钡榷鄠€固定的“N”元素為參與主體,進一步豐富“三人小組”的服務(wù)內(nèi)涵與個性化的服務(wù)需求,能夠增強力量,提升效率,值得充分肯定。
針對廣州“三人小組”模式是否能進行推廣,左曉斯表示,“三人小組”模式當(dāng)然具有推廣價值,尤其是今年推出的“3+N”升級版。只不過由于城市特點不同,當(dāng)“三人小組”應(yīng)用到其他城市的疫情防控模式實踐中時,也有可能會演化成“四人小組”或“五人小組”等模式,更加適應(yīng)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽匦枰?,更加符合?dāng)?shù)貙嶋H。
“3+N”工作職責(zé):
“3”——“三人小組”:主要承擔(dān)重點人員排查、居家隔離人員管控、社區(qū)納管人員健康監(jiān)測、上門核酸采樣和落實關(guān)心關(guān)愛措施等任務(wù),同時協(xié)助做好社區(qū)重點人員轉(zhuǎn)運、反映群眾需求等工作。“三人小組”三者之間角色分明、互相配合。
——社區(qū)工作者是“開路先鋒”,熟悉當(dāng)?shù)丨h(huán)境和社區(qū)居民,承擔(dān)著帶路指引、溝通協(xié)調(diào)等任務(wù),對網(wǎng)格內(nèi)人員每天通過上門詢問、電話、微信等方式主動了解居家隔離人員的生活需求和代辦事項等;
——醫(yī)務(wù)人員是“中堅力量”,主要負責(zé)居家隔離法律文書開具、體溫監(jiān)測、癥狀問診、核酸采樣工作,并配合做好流調(diào)、轉(zhuǎn)運、環(huán)境采樣等工作;
——公安民警是“法治后盾”,主要負責(zé)居家隔離人員監(jiān)管、違規(guī)人員懲戒、維持秩序、配合做好流調(diào)、轉(zhuǎn)運和重點人員排查等工作。
“N” ——網(wǎng)格服務(wù)團隊:職責(zé)包括網(wǎng)格內(nèi)場所管控、維持秩序、生活用品代買代送、環(huán)境消毒、垃圾處理、物資配送等工作。
“原則上按照每200戶左右劃分疫情防控網(wǎng)格單元,組建疫情防控網(wǎng)格‘3+N‘小組。封閉管理區(qū)域,每個網(wǎng)格配備1個網(wǎng)格服務(wù)團隊;封控管理區(qū)域,可根據(jù)實際情況,每2~3個網(wǎng)格配備1個網(wǎng)格服務(wù)團隊;其他區(qū)域,每個社區(qū)在常態(tài)化配備基礎(chǔ)上,根據(jù)需要適當(dāng)增加網(wǎng)格服務(wù)團隊?!?/span>