
居家社區(qū)養(yǎng)老 養(yǎng)得了更要養(yǎng)得好
一個社會幸福不幸福,很重要的一點是看老年人幸福不幸福。對大多數(shù)老年人而言,在熟悉的家門口與“老友記”一同享受老有頤養(yǎng)的生活,是最樸實、最溫暖的期待。而今年政府工作報告提出的“推進(jìn)社區(qū)支持的居家養(yǎng)老,強化失能老年人照護(hù)”等內(nèi)容,也令不少老年人及其家庭對居家社區(qū)養(yǎng)老的幸福圖景有了更多的期待和想象空間。
實際上,居家社區(qū)養(yǎng)老不僅要“養(yǎng)得了”,更要“養(yǎng)得好”。而能否推動專業(yè)照護(hù)資源下沉社區(qū)、破解認(rèn)知癥照護(hù)等養(yǎng)老垂直領(lǐng)域難題、優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)能否可持續(xù)才是居家社區(qū)養(yǎng)老的關(guān)鍵細(xì)節(jié)。街坊們細(xì)數(shù)對“家門口養(yǎng)老”的切身期待,希望身邊的養(yǎng)老服務(wù)更多元。代表委員則圍繞養(yǎng)老服務(wù)如何可持續(xù)發(fā)展,進(jìn)行了多維度探討。
社區(qū)養(yǎng)老是街坊關(guān)注的焦點之一
街坊心聲
花都區(qū)花城街百合社區(qū)副主任陳曉頌——
讓科技助力“老有所安”
“我們以‘黨建引領(lǐng)、政府主導(dǎo)、整合資源、市場運營’為原則,實現(xiàn)網(wǎng)格化管理。”花都區(qū)花城街百合社區(qū)副主任陳曉頌介紹,依托黨建網(wǎng)格,將黨員、樓棟長、志愿者納入養(yǎng)老服務(wù)體系,精準(zhǔn)覆蓋老年群體需求。據(jù)了解,為更好地推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),花都區(qū)花城街百合社區(qū)以“在地養(yǎng)老”為基礎(chǔ),打造家門口的醫(yī)院,聯(lián)合花城街社區(qū)醫(yī)院,每周下沉到各物業(yè)小區(qū),設(shè)置醫(yī)療服務(wù)點,滿足老年人多元化、個性化需求。針對失能(失智)老人的需求,百合社區(qū)還提供送醫(yī)上門、一站式就醫(yī)、嵌入型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù),打通老人看病“最后一公里”。
陳曉頌表示,為推動智慧養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展,百合社區(qū)聯(lián)合花城街頤康中心,完善人才培養(yǎng)輸出,配置社工、護(hù)士、康復(fù)師、志愿者、護(hù)理員相結(jié)合的跨專業(yè)團(tuán)隊,將家政、護(hù)理、養(yǎng)老與智能化融合,構(gòu)建智慧養(yǎng)老體系。與此同時,社區(qū)還為長者提供生活照料、助餐配餐、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、日間托管、臨時托養(yǎng)、精神慰藉、文化娛樂、安全援助、輔具租賃等一站式服務(wù),托起銀發(fā)健康。
隨著DeepSeek等AI軟件的普及應(yīng)用,人工智能正在越來越多地影響、改變著我們的生活。陳曉頌希望,未來能進(jìn)一步探索人工智能在居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。陳曉頌說:“希望能通過高科技穿戴設(shè)備與遠(yuǎn)程監(jiān)測,如智能手環(huán)、血壓計等實時采集老人心率、血氧、睡眠數(shù)據(jù)檢測,讓轄區(qū)老人有緊急情況可通過智能終端快速聯(lián)系社區(qū)服務(wù)中心或急救機構(gòu);利用人工智能分析健康數(shù)據(jù),預(yù)測慢性病風(fēng)險,提供個性化干預(yù)建議,也希望通過高科技穿戴設(shè)備集成跌倒檢測、語音交互、用藥提醒等功能,輔助獨居老人日常生活?!?/span>
此外,陳曉頌還表示,希望互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和家庭醫(yī)生聯(lián)動,通過視頻問診、電子處方、藥品配送,解決老人就醫(yī)不便問題;針對行動不便的老人,由三甲醫(yī)院專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)基層醫(yī)生完成緊急救治?!翱萍悸?lián)動養(yǎng)老的目標(biāo)不是用機器替代人,而是以技術(shù)為橋梁,讓養(yǎng)老服務(wù)更高效、更溫暖、更可持續(xù),讓科技進(jìn)步真正服務(wù)于老有所安的美好愿景?!标悤皂炚f。
越秀區(qū)人民街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心主任蔡錦勇——
“四床聯(lián)動”深耕醫(yī)養(yǎng)融合新模式
健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,是實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。加快構(gòu)建完善的養(yǎng)老服務(wù)圈、提升居家養(yǎng)老服務(wù)能力、推動銀發(fā)經(jīng)濟更好發(fā)展,是實現(xiàn)老年群體美好生活向往的重要途徑。越秀區(qū)人民街地處老城區(qū),轄內(nèi)60歲以上老年人數(shù)量較多,是典型的老年人密集街區(qū),居家養(yǎng)老需求迫切。記者了解到,針對這一實際情況,人民街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心依托大德路一家養(yǎng)護(hù)院而建立,致力通過專業(yè)的醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)團(tuán)隊,深耕社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?!白?022年起,我們中心便探索‘四床聯(lián)動’模式,即養(yǎng)老機構(gòu)床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床和醫(yī)療機構(gòu)床位。”人民街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心主任蔡錦勇介紹,中心大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)向?qū)Ш团阕o(hù)服務(wù)生活管家,通過專業(yè)、持續(xù)的陪護(hù)服務(wù),成為實施“四床聯(lián)動”的關(guān)鍵和突破點,旨在解決失能老年人的照護(hù)困難,緩解家屬的照顧壓力。2024年12月,“四床聯(lián)動”案例入選全國老齡社會建設(shè)創(chuàng)新案例。
2023年,在越秀區(qū)民政局、越秀區(qū)衛(wèi)生健康局等上級主管部門的指導(dǎo)下,人民街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心還加入越秀區(qū)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體單位,積極聯(lián)動周邊醫(yī)療機構(gòu),與廣東省中醫(yī)院,人民街、光塔街、北京街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議,開展家庭病床、陪護(hù)轉(zhuǎn)介等服務(wù),為突發(fā)疾病長者提供及時救治。
蔡錦勇表示,為傳承中醫(yī)藥文化,人民街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心還將中醫(yī)藥與長者飯?zhí)媒Y(jié)合,打造中醫(yī)藥特色長者飯?zhí)?,“我們聘請中醫(yī)營養(yǎng)師團(tuán)隊,將中醫(yī)藥膳食運用到長者飯?zhí)貌推分?,推出‘二十四?jié)氣養(yǎng)生膳’,包括藥膳燉湯、養(yǎng)生茶飲等。同時積極聯(lián)動廣東省中醫(yī)院,推動食療藥膳走進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)?!边@一項項特色舉措,是人民街聯(lián)動轄內(nèi)公立醫(yī)療資源,將醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源相結(jié)合,積極構(gòu)建“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”多層次養(yǎng)老服務(wù)體系的生動縮影?!拔磥?,我們中心會繼續(xù)努力,加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,打造具有中醫(yī)藥特色及智慧養(yǎng)老的多元化服務(wù)場景,逐步滿足人民群眾日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求?!辈体\勇說道。
海珠區(qū)海幢街道寺前社區(qū)黨委書記梁熾斌——
長者食堂托起幸?!笆场惫?/strong>
據(jù)了解,海珠區(qū)海幢街道寺前社區(qū)60歲以上常住長者近1800名,占社區(qū)總?cè)丝诩s23.3%,社會老齡化程度較高?!梆B(yǎng)老配餐,是民生實事,也是民心工程?!焙4苯值浪虑吧鐓^(qū)黨委書記梁熾斌介紹,面對空巢、獨居、高齡老人“做飯難”“吃飯難”的困境,近年來,街道積極整合統(tǒng)籌各類養(yǎng)老服務(wù)資源,充分利用社區(qū)內(nèi)各種閑置設(shè)施,打造長者飯?zhí)?,為社區(qū)老人提供健康、惠民的餐食?!叭ツ?,社區(qū)長者飯?zhí)眠M(jìn)行了升級改造,在不斷優(yōu)化長者就餐環(huán)境的同時,增設(shè)長者飯?zhí)眠m老化改造,方便長者就餐。此外,社區(qū)長者飯?zhí)眠€積極拓展供餐時段,結(jié)合實際增設(shè)早晚餐及周末供餐,定期舉辦試餐活動,吸引了更多老年人就餐,對于困難長者開展免費贈餐活動,并進(jìn)行上門探訪,給予他們溫暖和關(guān)懷。”梁熾斌告訴記者。
梁熾斌還表示,除了就餐問題,長者健康服務(wù)也是社區(qū)關(guān)注的重點。社區(qū)通過與轄內(nèi)單位共建的形式,在轄內(nèi)設(shè)置了健康服務(wù)便民點,方便長者就近參加免費體檢項目。接下來,社區(qū)將積極鏈接資源,為老年人提供全面、便捷、高效且貼心的養(yǎng)老服務(wù),充分滿足老年人在物質(zhì)和精神層面日益增長的需求,構(gòu)建多層次、多樣化的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系。
黃埔區(qū)永和街道 來穗退休老黨員彭聲驃——
讓更多養(yǎng)生科普進(jìn)社區(qū)
“歡樂在忙碌中蘊藏,廣州這座城市讓我的老年生活真正有滋有味?!?007年,在江西省吉安市安??h退休的老黨員彭聲驃跟隨兒子來到廣州。沒想到,這一住就是17年。17年來,他先后在從化日報、從化電視臺、從化區(qū)政協(xié)實現(xiàn)“再就業(yè)”。如今扎根黃埔、78歲的他仍樂此不疲地參加各項公益活動。
彭聲驃早年是一名新聞工作者,曾獲得過多項國家級新聞榮譽獎勵,還曾獲評為“勞模”。因此,他提前享受到了黃埔區(qū)的免費老年配餐福利?,F(xiàn)在,他和愛人每個工作日的中午都能領(lǐng)取到社區(qū)配送的免費午餐?!拔沂窃诮魍诵荩珡V州這座城市很包容,很大度,為我的晚年提供了很多福利,我和愛人去公園免費、坐地鐵、公交免費、長者體檢免費,還有長壽金補貼?!绷钠瓞F(xiàn)在的生活,彭聲驃有著滿滿的幸福感。
彭聲驃說:“希望以后長者飯?zhí)玫幕锸硺?biāo)準(zhǔn)能再提高一點,同時,讓更多專業(yè)的健康養(yǎng)生科普知識走進(jìn)社區(qū),從而提高老年群體的晚年幸福指數(shù)?!?/span>
代表委員建言
我國長期護(hù)理保險制度試點已進(jìn)行6年,積累了一定經(jīng)驗,應(yīng)加快向全國推廣,建立長期護(hù)理保險制度,提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,解決失能老人護(hù)理問題。接下來可以建立長期護(hù)理保險與醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等社保制度的協(xié)同機制;拓寬資金渠道,調(diào)整繳費結(jié)構(gòu),吸引社會資本,探索多元籌資,構(gòu)建“居家、社區(qū)、機構(gòu)”一體化的綜合養(yǎng)老服務(wù)體系。
——全國人大代表、東莞市橫瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士莫幼坤
我關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)體系的搭建。我所在的蟠虬社區(qū)老年人口占比較高,是一個典型的老齡化社區(qū)。老齡化導(dǎo)致了醫(yī)療需求的增長,同時也帶來了家庭養(yǎng)老需求的增長。
我認(rèn)為,要完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,下一步可以構(gòu)建“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)”10分鐘服務(wù)圈,通過聯(lián)動多方資源,將家庭醫(yī)生簽約、居家護(hù)理、家庭病床等養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)資源有機整合起來。
——全國人大代表,廣州市荔灣區(qū)金花街道蟠虬社區(qū)黨委書記、居委會主任區(qū)燕明
社區(qū)醫(yī)院聯(lián)系著廣大的人民群眾。如果這樣的醫(yī)院能夠發(fā)揮養(yǎng)老功能,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,那么,它們在為社區(qū)老人提供健康管理和日常照護(hù)等方面將大有可為,為養(yǎng)老事業(yè)拓展出更大的空間。
這種嵌入式的、以社區(qū)醫(yī)院為載體的、發(fā)展出養(yǎng)老功能的方式,應(yīng)該是我們未來重點發(fā)展的一個方向。
——全國政協(xié)委員、民建廣東省委會副主委、廣東財經(jīng)大學(xué)副校長魯曉明
廣州實踐
產(chǎn)業(yè)事業(yè) 雙輪驅(qū)動
激活居家社區(qū)養(yǎng)老活力
在廣州,如何讓200多萬老人養(yǎng)老“養(yǎng)得了”“養(yǎng)得起”“養(yǎng)得好”“可持續(xù)”一直是民政部門的重要課題。近年來,廣州通過持續(xù)完善全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,以177個街鎮(zhèn)頤康中心、2724個村居頤康服務(wù)站、1407家長者飯?zhí)茫瑢⒍嘣栈莸姆?wù)全面延伸到社區(qū)和老年人家庭。
優(yōu)質(zhì)普惠 讓養(yǎng)老服務(wù)完善升級
在這里,“優(yōu)質(zhì)”“普惠”是養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵詞。
更早前,廣州在長者飯?zhí)貌粩嗤晟粕壍幕A(chǔ)上,通過建設(shè)街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(頤康中心),并在村居打造頤康服務(wù)站,讓養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)資源走向社區(qū)村居,實現(xiàn)全市全覆蓋。同時,100%的養(yǎng)老服務(wù)綜合體、長者飯?zhí)糜缮鐣α窟\營。政府補貼支持下,頤康中心和長者飯?zhí)锰峁┗攫B(yǎng)老服務(wù),實行普惠收費;居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目按政府指導(dǎo)價收費。一張“1+N”的基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正為老人提供覆蓋全生命周期的一站式、到戶式的專業(yè)綜合養(yǎng)老服務(wù)。
在此基礎(chǔ)上,廣州不斷從剛性需求中延展社區(qū)養(yǎng)老的人文關(guān)懷和多元服務(wù)。如今廣州有一千多家長者飯?zhí)?,上百家頤康中心。每天早上,位于荔灣區(qū)西村街的頤康中心長者飯?zhí)枚紩裢鉄狒[,工作人員忙碌地招待著前來喝早茶的“老友記”。這是頤康中心結(jié)合廣州人生活特點特別開設(shè)的服務(wù)。而一百多公里外的從化良口北部片區(qū)村落,則以長者飯?zhí)脼樽ナ郑⒗先藚f(xié)會,探索鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老的新模式,回應(yīng)鄉(xiāng)村老人養(yǎng)老特點和面對的挑戰(zhàn),激發(fā)內(nèi)生發(fā)展動力。
專業(yè)照護(hù) 讓認(rèn)知障礙老人有尊嚴(yán)
因地制宜的同時,廣州養(yǎng)老也在向縱深邁進(jìn),直面養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的深水區(qū)。當(dāng)城市老齡化逐漸顯現(xiàn),認(rèn)知障礙老人照護(hù)便成為養(yǎng)老服務(wù)中的重點和難點。2024年年初,“建設(shè)認(rèn)知障礙照護(hù)床位,推動廣州市養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展”列入廣州十件民生實事之一和市人大重點建議。一年后,廣州全年共完成建設(shè)和改造3081張認(rèn)知障礙照護(hù)床位。與此同時,專業(yè)服務(wù)體系的逐漸完善也在為社區(qū)賦能,廣州在加強機構(gòu)服務(wù)的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌打造7個認(rèn)知障礙長者照護(hù)服務(wù)支持中心,為培育社區(qū)認(rèn)知障礙照護(hù)力量和開展服務(wù)奠定基礎(chǔ)。
在普惠專業(yè)的照護(hù)體系下,更多認(rèn)知障礙老人找回了有尊嚴(yán)的晚年生活。
適老化改造 創(chuàng)新應(yīng)用場景
如何讓服務(wù)實現(xiàn)可持續(xù)地自我運轉(zhuǎn)?廣州充分激活社會力量,建立市長擔(dān)任總召集人的市銀發(fā)經(jīng)濟和養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會議機制,開展全市銀發(fā)經(jīng)濟業(yè)務(wù)圖譜研究和產(chǎn)業(yè)審視,出臺促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟十條措施,指導(dǎo)舉辦第八屆老博會、第十屆老齡產(chǎn)業(yè)博覽會和首屆廣州智慧康養(yǎng)(適老)裝備創(chuàng)新設(shè)計大賽,建成銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園和若干個智慧康養(yǎng)裝備體驗中心……一系列舉措讓養(yǎng)老實現(xiàn)事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
值得關(guān)注的是,接下來,廣州將大力推動社區(qū)居家適老化改造,加快智能穿戴設(shè)備、生物科技等在老年教育、健康養(yǎng)老等場景的創(chuàng)新應(yīng)用。當(dāng)養(yǎng)老服務(wù)從“政策對接”邁向“需求對接”,形成可持續(xù)發(fā)展的居家社區(qū)銀發(fā)經(jīng)濟生態(tài)浪潮,每一位老人也將在日益完善的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)生活圈中獲得更多元、更專業(yè)、更高品質(zhì)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。