廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于對(duì)德馨口腔門診部和增信醫(yī)藥有限公司違規(guī)問題的通報(bào)各社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店：　　根據(jù)《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》和《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對(duì)部分因嚴(yán)重違規(guī)被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店予以通報(bào)。具體情況如下：　　一、德馨口腔門診部存在串換診療項(xiàng)目，通過辦理冒名記賬就醫(yī)的違規(guī)手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的違規(guī)行為，涉及費(fèi)用共計(jì)24,914.34元。根據(jù)《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務(wù)協(xié)議，責(zé)令退回違規(guī)費(fèi)用24,914.34元，以“嚴(yán)重失信”記入信用檔案等相關(guān)處理?！　《V州市增信醫(yī)藥有限公司違規(guī)套取醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，涉及違規(guī)費(fèi)用8,000元。根據(jù)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務(wù)協(xié)議，追回違規(guī)費(fèi)用，以“嚴(yán)重失信”記入信用檔案等相關(guān)處理。　　我局將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，請(qǐng)各社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)務(wù)必引以為戒，不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的學(xué)習(xí)和內(nèi)部管理，教育醫(yī)藥人員自覺遵守社會(huì)保險(xiǎn)的法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，切實(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作?！　√卮送▓?bào)。廣州市醫(yī)療保障局2021年8月25日