


【案例一】
廣州浩華中醫(yī)診所有限公司偽造醫(yī)學(xué)文書騙取醫(yī)療保障基金案件。
根據(jù)投訴舉報(bào)線索,經(jīng)廣州市醫(yī)療保障局調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣州浩華中醫(yī)診所有限公司通過偽造醫(yī)學(xué)文書方式騙取醫(yī)療保障基金。廣州市醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,對該機(jī)構(gòu)作出責(zé)令整改和暫停醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)7個月,并處以罰款的行政處罰。目前該案涉及的醫(yī)?;鹨讶孔坊兀P款已執(zhí)行完畢。醫(yī)保經(jīng)辦部門已解除該機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
【案例二】
參保人黃某某冒名就醫(yī)騙取醫(yī)療保障基金案件。
根據(jù)投訴舉報(bào)線索,經(jīng)廣州市醫(yī)療保障局調(diào)查發(fā)現(xiàn),黃某某使用廣州市參保人周某醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)騙取醫(yī)療保障基金。廣州市醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,對黃某某作出暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算7個月,并處以罰款的行政處罰。目前該案涉及的醫(yī)?;鹨讶孔坊?,罰款已執(zhí)行完畢。
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