市醫(yī)保局召開2024年度規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m暨市級現(xiàn)場督導(dǎo)工作部署會　　為貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要指示批示精神，深入推進全市定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金自查自糾和市級現(xiàn)場督導(dǎo)工作，壓實定點醫(yī)藥機構(gòu)自我管理的主體責(zé)任，確保醫(yī)保基金安全穩(wěn)定運行，6月19日，市醫(yī)保局組織召開2024年度規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m暨市級現(xiàn)場督導(dǎo)工作部署會。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、市醫(yī)保中心及各分中心、全市住院定點醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保負責(zé)人、“雙通道”藥店負責(zé)人參加會議，市醫(yī)保局黨組書記、局長鄧佑滿作動員講話?！　h指出，定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?；鸬淖圆樽约m工作，對提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)?；鸷戏ê弦?guī)使用具有重大意義。今年開始，自查自糾監(jiān)管方式在全國范圍基金監(jiān)管工作中廣泛應(yīng)用，我市推行的“自查自糾+市級督導(dǎo)”監(jiān)管機制，實行違法違規(guī)問題清單管理制，劃出違規(guī)“紅線”輔以現(xiàn)場督導(dǎo)，構(gòu)建起了以自查自糾為基礎(chǔ)、市級現(xiàn)場督導(dǎo)為補充、行政處罰為震懾的基金監(jiān)管模式。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要高度重視自查自糾，深化“以督促查擺、以導(dǎo)促整改”理念，把握好糾錯“黃金窗口期”，朝著守護醫(yī)保基金安全的目標相向而行，共同推動醫(yī)保事業(yè)和醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展?！　h強調(diào)，隨著健康中國戰(zhàn)略的深入實施和“三醫(yī)聯(lián)動”改革進程加快，定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)模式和基金安全防控模式都發(fā)生了深刻變化，基金監(jiān)管也相應(yīng)呈現(xiàn)出了法治化、智能化、協(xié)同化和常態(tài)化四大新形勢。定點醫(yī)藥機構(gòu)要提高政治站位，充分認清基金管理將越來越嚴，監(jiān)管手段越來越多的大趨勢，切實增強“紅線”意識，堅持問題導(dǎo)向補短板，壓實自我管理主體責(zé)任?！　h要求，各定點醫(yī)藥機構(gòu)要以本次規(guī)范使用醫(yī)保基金自查自糾及市級督導(dǎo)為契機，變被動管理為源頭治理，全力推進醫(yī)?；鸢踩?guī)范使用取得新成效。一是緊跟醫(yī)保監(jiān)管“指揮棒”。深度聚焦今年國家醫(yī)保局明確的重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等重點領(lǐng)域，追溯核查骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗、康復(fù)理療等過往年度已重點檢查的領(lǐng)域并跟進整改落實。二是配合現(xiàn)場督導(dǎo)“查病灶”。要全力配合現(xiàn)場檢查，主動對標認領(lǐng)問題，精準發(fā)力補齊短板。三是整改著眼長效“堵漏洞”。要著眼當下立即改、著眼長效重機制。要充實醫(yī)保工作人員力量，持續(xù)健全醫(yī)?；鹗褂脙?nèi)部管理制度，開展政策法規(guī)培訓(xùn)，把好醫(yī)?；鹗褂玫摹暗谝坏狸P(guān)口”?！　h還通報了違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐@《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見》《定點醫(yī)療機構(gòu)常見違規(guī)情形分析》等內(nèi)容展開專題解讀培訓(xùn)。