
為切實(shí)改善醫(yī)保參保群眾就醫(yī)體驗(yàn),廣州醫(yī)保部門(mén)聯(lián)合廣東銀聯(lián)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議銀行,創(chuàng)新試點(diǎn)具有廣州特色、面向廣州社會(huì)醫(yī)療保障參保人的就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù),免除排隊(duì)繳費(fèi)環(huán)節(jié)。該項(xiàng)目被列入2023年廣州市十件民生實(shí)事之一。截至2023年7月底,已有19家醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線服務(wù)。
一、一鍵結(jié)算,讓患者少跑路
“就醫(yī)信用無(wú)感支付作為一種嶄新的支付方式,力求簡(jiǎn)化結(jié)算流程,醫(yī)生只需‘一鍵結(jié)算’,提高效率,讓醫(yī)院回歸醫(yī)學(xué)診療服務(wù)本質(zhì)”。廣州醫(yī)保參保人通過(guò)“銀聯(lián)云閃付APP”等渠道,簽約開(kāi)通就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)后,在掛號(hào)時(shí)或就診前與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定啟動(dòng)該服務(wù),即可免除所有排隊(duì)繳費(fèi)環(huán)節(jié)。今年6月底,廣州市第一人民醫(yī)院就診時(shí)開(kāi)通了就醫(yī)信用無(wú)感支付。
參保人在醫(yī)生診室就診結(jié)束后,醫(yī)院系統(tǒng)在后臺(tái)關(guān)聯(lián)了醫(yī)保系統(tǒng)直接發(fā)起結(jié)算,屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)部分系統(tǒng)實(shí)時(shí)記賬,屬于個(gè)人自付部分實(shí)時(shí)通過(guò)參保人個(gè)人已綁定的銀聯(lián)銀行賬戶(hù)支付(即處方一開(kāi)就直接結(jié)算了),參保人可直接去取藥或做檢查,能有效減除每位參保人反復(fù)排隊(duì)的時(shí)間。完成結(jié)算的同時(shí),系統(tǒng)向患者手機(jī)發(fā)送本次就診結(jié)算的短信及電子收據(jù),列明醫(yī)保記賬及自付金額。
二、醫(yī)銀合作,緩解資金墊付壓力
“通過(guò)深化醫(yī)銀合作創(chuàng)新,推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)院、銀聯(lián)及銀行信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,融合創(chuàng)新‘互聯(lián)網(wǎng)+無(wú)感+信用’支付,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同發(fā)展。
一是職工醫(yī)保參保人簽約開(kāi)通就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)后,可自行設(shè)置優(yōu)先醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)或簽約銀聯(lián)借記卡賬戶(hù)的支付順序。二是有時(shí)候就診時(shí)碰到?jīng)]有這么多資金周轉(zhuǎn)的情況,可使用醫(yī)保專(zhuān)屬信用額度墊付緩解資金壓力。如簽約時(shí)在線辦理了醫(yī)保專(zhuān)屬信用卡項(xiàng)目,銀行按規(guī)定為其授信了醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度,結(jié)算時(shí)即可通過(guò)醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)信用額度墊付醫(yī)療費(fèi)用,之后其按銀行有關(guān)信用卡還款管理規(guī)定還款即可。
主題教育開(kāi)展以來(lái),廣州醫(yī)保進(jìn)一步拓展可提供就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽約、使用人數(shù)及支付金額已逐漸增加,其中上線就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量增加75%,簽約人數(shù)增加近4倍,使用人次增加近3倍,使用金額增加近5倍。
下一步,廣州醫(yī)保部門(mén)將持續(xù)發(fā)力,不斷深化就醫(yī)信用無(wú)感支付試點(diǎn),鞏固就醫(yī)信用無(wú)感支付試點(diǎn)成效,逐步推動(dòng)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù),希望廣大醫(yī)保參保人群積極參與,推動(dòng)民生實(shí)事落地見(jiàn)效。
三、如何使用就醫(yī)無(wú)感支付?
答:1.綁定個(gè)人銀行卡操作:
2.就醫(yī)結(jié)算操作:
參保人門(mén)診就醫(yī):預(yù)約掛號(hào)--選擇“無(wú)感支付”--就醫(yī)--取藥、治療。
參保人住院就醫(yī):辦理住院登記--選擇“無(wú)感支付”--住院--治療--出院。
四、選擇使用醫(yī)保專(zhuān)屬“信用無(wú)感支付”后如何查詢(xún)額度、賬單及還款?
答:可通過(guò)云閃付APP或服務(wù)銀行APP查詢(xún)額度(含剩余額度)、賬單等信息。使用就醫(yī)信用無(wú)感支付服務(wù)后,參保人須按銀行規(guī)定及時(shí)還款,若不履行還款義務(wù),將停止該功能的使用權(quán)限。對(duì)于相關(guān)違約記錄,金融機(jī)構(gòu)將按照征信管理有關(guān)規(guī)定處理。
五、可提供就醫(yī)無(wú)感支付服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及銀行有哪些?
答:可提供服務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議銀行范圍在持續(xù)拓展,敬請(qǐng)關(guān)注“廣州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),通過(guò)“走近醫(yī)?!c(diǎn)&藥價(jià)”欄目獲取動(dòng)態(tài)更新的相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及服務(wù)銀行名單。