
近日,國家醫(yī)保局印發(fā)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)支付方式管理子系統(tǒng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)工作的通知》,確定了廣州市等6個(gè)城市作為首批監(jiān)測(cè)點(diǎn),承擔(dān)探索監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)路徑、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等任務(wù),促進(jìn)全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)支付方式管理子系統(tǒng)DRG/DIP功能模塊加快平穩(wěn)上線,提升醫(yī)保支付方式改革實(shí)際效能。
通知明確,通過監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作機(jī)制,集中攻關(guān)、重點(diǎn)突破,推進(jìn)以DRG/DIP功能模塊為重點(diǎn)的支付方式管理子系統(tǒng)建設(shè),并采取先少后多、先慢后快原則,爭取到2024年底前全國所有地區(qū)達(dá)到監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)要求。一是全面提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,率先在監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP所需業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的全面、準(zhǔn)確、及時(shí)采集。二是全面實(shí)現(xiàn)子系統(tǒng)協(xié)同,率先在監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP所需數(shù)據(jù)在國家醫(yī)保信息平臺(tái)相關(guān)子系統(tǒng)全面、準(zhǔn)確、及時(shí)抓取,實(shí)現(xiàn)國家醫(yī)保信息平臺(tái)子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)共享、交互應(yīng)用并不斷優(yōu)化完善。三是全面支持DRG/DIP業(yè)務(wù)全流程開展,率先以監(jiān)測(cè)點(diǎn)為樣本,在國家醫(yī)保信息平臺(tái)開展醫(yī)保支付方式改革實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)分析、橫向縱向比較、績效評(píng)價(jià)、智能監(jiān)控、可視化展示等,實(shí)現(xiàn)國家、省級(jí)層面支付方式改革的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、比較、分析、評(píng)價(jià)。
下一步,廣州市將以國家監(jiān)測(cè)點(diǎn)為契機(jī),進(jìn)一步深化基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)(DIP)改革,持續(xù)完善DIP工作機(jī)制,創(chuàng)新工作思路,落實(shí)國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,提高專業(yè)能力和信息化水平,推動(dòng)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,更好保障人民健康。