
“現(xiàn)在有病不愁嘍,看病不用自己花多少錢,還是黨的政策好。”家住從化區(qū)的劉先生這樣高度評(píng)價(jià)廣州市醫(yī)療救助政策。劉先生是低保戶,自2016年由醫(yī)療救助金全額資助其參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后,開始享受醫(yī)保記賬減免后的基本醫(yī)療救助、普通門診救助和補(bǔ)充醫(yī)療救助待遇。僅2021年上半年,劉先生便因三次手術(shù)產(chǎn)生了11萬(wàn)多的費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)保減免后個(gè)人需自費(fèi)4萬(wàn)多,我市醫(yī)療救助又幫其減免了3萬(wàn)多的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人僅花費(fèi)2500元。
民生無(wú)小事,點(diǎn)滴見初心。廣州市醫(yī)療保障部門按照“兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制”要求,織牢織密醫(yī)療救助兜底網(wǎng),保障困難群眾得到及時(shí)有效的治療,讓困難群眾“生病不用怕,看病不用愁”。2021年1至7月,我市共開展困難群眾醫(yī)療救助70.96萬(wàn)人次,支出醫(yī)療救助金3.12億元,其中資助參保4萬(wàn)人次,支出參保費(fèi)用2882.35萬(wàn)元,切實(shí)保障了困難群眾醫(yī)療救助權(quán)益,充分發(fā)揮了醫(yī)療救助在醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用。
著力保障疫情期間醫(yī)療救助工作有序開展。今年以來(lái),廣州市醫(yī)療保障部門根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)要求,結(jié)合廣州市實(shí)際情況,積極推進(jìn)《廣州市醫(yī)療救助辦法》及其配套政策文件修訂,通過(guò)將醫(yī)救系統(tǒng)同醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行融合,實(shí)現(xiàn)普通門診醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù),優(yōu)化困難群眾報(bào)銷流程,減輕資金墊付壓力。積極引導(dǎo)困難群眾盡量通過(guò)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算方式,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理救助業(yè)務(wù),做到不見面辦理;同時(shí)調(diào)整零星報(bào)銷辦理時(shí)限至疫情結(jié)束后1年內(nèi),確保救助對(duì)象不因疫情影響報(bào)銷;及時(shí)辦理新冠肺炎救治等醫(yī)療救助申請(qǐng)、審核、撥付工作,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及困難群眾及時(shí)收到醫(yī)療救助金。
全方位推進(jìn)醫(yī)療救助信息化建設(shè)。廣州市醫(yī)療救助對(duì)象范圍廣、救助項(xiàng)目多、信息系統(tǒng)模塊建設(shè)復(fù)雜。為加快醫(yī)療救助便捷化建設(shè),廣州市醫(yī)療救助服務(wù)中心成立專項(xiàng)工作組,及時(shí)通過(guò)技術(shù)協(xié)調(diào)推進(jìn)信息化建設(shè),確保做好與“醫(yī)保一體化”系統(tǒng)的融合。7月我市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算功能順利上線省醫(yī)療保障信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了更便捷、更快速、更準(zhǔn)確的醫(yī)療救助結(jié)算目標(biāo)。
積極開展業(yè)務(wù)檢查及政策宣傳。2021年6月初,廣州市醫(yī)療救助服務(wù)中心制定實(shí)施《2021年廣州市醫(yī)療救助業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查方案》,以督查促落實(shí)、以檢查促發(fā)展,督促基層落實(shí)醫(yī)療救助政策,并入戶走訪慰問(wèn)困難群眾,聽取救助對(duì)象意見建議并幫助解決群眾操心事煩心事揪心事。目前已深入越秀區(qū)等4區(qū)8街(鎮(zhèn))經(jīng)辦部門進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查。