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戰(zhàn)疫不慌!看廣州醫(yī)保如何助力“把最重的患者送到這里來!”

  • 2021-02-05
  • 來源:廣州市醫(yī)療保障局
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  疫情發(fā)生后,國家特殊醫(yī)保政策及時(shí)出臺,確認(rèn)疑似和確診新冠肺炎參?;颊呷酷t(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,核酸、CT等檢查篩查手段皆有特殊醫(yī)保待遇,全力保障參?;颊卟灰蛸M(fèi)用影響救治;及時(shí)撥付專項(xiàng)周轉(zhuǎn)金,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治。隨后,推出醫(yī)保繳費(fèi)減、降、延,經(jīng)辦服務(wù)力推“不見面辦”等一系列舉措則助力疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

  “把最重的患者送到這里來!”從2003年抗非典到2020年戰(zhàn)新冠,在鐘南山院士帶領(lǐng)下,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(下簡稱“廣醫(yī)一院”)的“戰(zhàn)士本色”一直不變。

  而讓“戰(zhàn)士”戰(zhàn)疫能保持不慌不亂的,正是醫(yī)院、醫(yī)保、醫(yī)藥攜手共進(jìn),防控藥品從未短缺,醫(yī)者用心,患者安心。

  戰(zhàn)疫藥師、廣醫(yī)一院藥學(xué)部主任魏理細(xì)細(xì)講述了醫(yī)保、醫(yī)院聯(lián)合防疫戰(zhàn)疫的故事。

  故事:九大類45種戰(zhàn)疫“彈藥”從未短缺

  在人們心目中,廣醫(yī)一院一直都是新發(fā)突發(fā)傳染性疾病的戰(zhàn)斗堡壘,醫(yī)院也一直對公共衛(wèi)生突發(fā)情況保持著高度警惕。

  2019年12月底,他們密切關(guān)注到國內(nèi)有不明原因肺炎病例發(fā)生的情況,馬上緊跟相應(yīng)政策動態(tài),全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、全流程應(yīng)急演練、物資儲備的應(yīng)急“四早”行動起來。2020年1月15日,廣醫(yī)一院已做好應(yīng)急預(yù)案;1月17日,正式啟動各項(xiàng)工作部署,一場“埋伏戰(zhàn)”準(zhǔn)備好了!

  醫(yī)院很快迎來了戰(zhàn)疫“同盟軍”——2020年1月24日,醫(yī)院啟動的突發(fā)公共衛(wèi)生事件四級預(yù)警與二級響應(yīng)正式升級為一級響應(yīng),第二天,醫(yī)院就接到醫(yī)保部門的緊急通知,“醫(yī)保部門將全力以赴,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題得不到及時(shí)救治,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)??傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治?!?/span>

  三軍未動,糧草先行,藥品對于抗疫戰(zhàn)疫已經(jīng)不僅是“糧草”,更是“子彈”?!靶掳l(fā)突發(fā)傳染病,還沒有特效藥,怎么辦?”魏理說,幸好醫(yī)院戰(zhàn)斗經(jīng)驗(yàn)豐富,已經(jīng)組織好專家,專門討論與預(yù)備可能用到的藥物,拉了一個(gè)清單。醫(yī)保、醫(yī)院攜手后,迅速有效建立起了每日“熱線聯(lián)絡(luò)”制度,《防控藥品日報(bào)表》不僅詳細(xì)記錄了治療相關(guān)藥品,是否備好藥,藥價(jià)有無波動,配送有無問題等等,覆蓋備藥、送藥、用藥全流程。只要醫(yī)院提出需求,醫(yī)保部門第一時(shí)間響應(yīng),讓醫(yī)療保障在疫病救治中全程開綠燈。

  這一場突如其來的新冠防疫戰(zhàn)疫中,廣醫(yī)一院共備藥9類45個(gè)品種,抗病毒類、抗菌類、激素類、化痰鎮(zhèn)咳退燒等解熱鎮(zhèn)痛類、免疫調(diào)節(jié)類、中成藥等,從未發(fā)生過短缺,這是真正的好成果。

  升級:長處方、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診政策讓慢病患者不受疫情影響

  廣醫(yī)一院承擔(dān)著新冠肺炎患者定點(diǎn)、危重癥患者救治兩大收治任務(wù),除此之外,疫情防控期間還要保障普通患者的正常醫(yī)治。

  魏理介紹,為減少病情穩(wěn)定的慢病患者來院次數(shù),減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院率先提出了慢病患者長處方的想法,很快就獲得了醫(yī)保部門的支持。2月12日,廣醫(yī)一院率先為醫(yī)?;颊唛_通了長處方,病情穩(wěn)定并只需要定期復(fù)診續(xù)藥的慢病患者再也不用慌張,藥品一續(xù)就有3個(gè)月,心神大定。

  廣醫(yī)一院的慢性阻塞性肺病救治是金字招牌,非常多的患者長年追隨。受疫情影響,這些需要長期服藥治療的患者怎么辦?魏理發(fā)動藥學(xué)門診的同事,及時(shí)與這些患者取得聯(lián)系,得知他們有的不敢就醫(yī)續(xù)藥,有的已經(jīng)斷藥,于是果斷決定“溫暖送藥”。患者關(guān)先生,與母親都是慢阻肺,因?yàn)閾?dān)心疫情從去年1月起離開廣州躲到廣東陽江鄉(xiāng)下,也是在“溫暖送藥”的幫助下每次續(xù)藥3個(gè)月,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還實(shí)現(xiàn)每月復(fù)診隨訪。

  “藥師主力抗疫  護(hù)航患者健康”的錦旗一直都掛在藥學(xué)部,魏理與同事們說,這既得益于臨床發(fā)現(xiàn)患者需求,更是靠醫(yī)?!敖o力”,積極打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診續(xù)方、長處方、審方調(diào)配、藥品配送等全流程的“關(guān)節(jié)”,最終讓患者得益。

  魏理特別感謝醫(yī)保部門對醫(yī)院為慢病患者提供“有溫度的藥學(xué)服務(wù)”的支持。

  背后:醫(yī)保撥專項(xiàng)周轉(zhuǎn)金為疫情防控“撐腰”

  記者了解到,醫(yī)院、患者在長達(dá)一年的新冠肺炎疫情防控里不慌不忙不亂,背后有廣州醫(yī)保部門堅(jiān)持人民至上,織緊織密疫情防控醫(yī)保網(wǎng)。

  疫情發(fā)生以來,廣州市醫(yī)保局緊跟國家決策部署,及時(shí)出臺特殊醫(yī)保政策,對確認(rèn)疑似和確診新冠肺炎參保患者的全部醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,落實(shí)重點(diǎn)人群核酸檢測、胸部CT篩查、檢查等特殊醫(yī)保待遇,全力保障參?;颊卟灰蛸M(fèi)用影響救治;同時(shí),根據(jù)疫情發(fā)展變化,個(gè)性化解決新冠肺炎疫情期間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金周轉(zhuǎn)壓力,累計(jì)向本市23家新冠肺炎指定收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付專項(xiàng)周轉(zhuǎn)金合計(jì)4.7億元,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治。

  此外,還打出醫(yī)保繳費(fèi)減、降、延“組合拳”,2020年1至11月為單位和個(gè)人減負(fù)180.9億元;大力推行“不見面辦”經(jīng)辦模式,最大限度方便群眾。在支持疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作大局中,醫(yī)保人履職盡責(zé),充揮發(fā)揮了醫(yī)保作用,展現(xiàn)了醫(yī)保擔(dān)當(dāng)。


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