兩大創(chuàng)新舉措為參保人減負(fù)醫(yī)?！皬V州經(jīng)驗(yàn)”將向全國(guó)推廣　　11月26日上午，在廣州市人民政府新聞辦公室召開(kāi)的第六場(chǎng)“廣州高質(zhì)量發(fā)展”系列新聞發(fā)布會(huì)上，廣州市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)江英橋向媒體介紹了“基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)”和廣州藥品集團(tuán)采購(gòu)改革（廣州GPO）兩大改革的工作進(jìn)展?！　♂t(yī)保結(jié)算的“廣州模式”將向全國(guó)推廣　　江英橋介紹，醫(yī)保支付既是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，也是保障參保人權(quán)益、調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置的重要杠桿。廣州市自2018年以來(lái)持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用全面實(shí)施基于大數(shù)據(jù)的按病種分值付費(fèi)，將大數(shù)據(jù)、智能化管理手段創(chuàng)新應(yīng)用于醫(yī)保支付，運(yùn)用臨床真實(shí)數(shù)據(jù)建立起客觀實(shí)用的醫(yī)療服務(wù)“度量衡”標(biāo)準(zhǔn)體系，實(shí)施全市醫(yī)?？傤~預(yù)算管理并建立正常增長(zhǎng)機(jī)制保障就醫(yī)需求，形成“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付與監(jiān)管的一體化、精細(xì)化、智能化管理，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化管理、規(guī)范服務(wù)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。改革兩年多來(lái)，在減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性發(fā)展、保障基金平穩(wěn)運(yùn)行等方面取得了顯著成效?！　V州的改革經(jīng)驗(yàn)得到國(guó)家醫(yī)保局、廣東省醫(yī)保局和專家學(xué)者的肯定，認(rèn)為是基于本土，符合國(guó)情，具有中國(guó)特色、時(shí)代特征并取得良好成效的創(chuàng)新型改革工作，是中國(guó)原創(chuàng)的醫(yī)保支付方式。10月28日，國(guó)家醫(yī)保局在廣州召開(kāi)全國(guó)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）試點(diǎn)工作推進(jìn)暨培訓(xùn)會(huì)，并正式將全國(guó)27個(gè)省的71個(gè)城市確定為首批試點(diǎn)城市。11月，由國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)、首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)保研究院承辦的全國(guó)DIP專家培訓(xùn)會(huì)在廣州召開(kāi)，共有200多名專家學(xué)者參加會(huì)議，將為各個(gè)改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供專業(yè)支撐?！　V州藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)上線2年 累計(jì)采購(gòu)金額超643億元　　根據(jù)廣東省醫(yī)改辦關(guān)于“允許廣州市以市為單位的藥品GPO采購(gòu)，促進(jìn)省第三方藥品交易平臺(tái)、廣州市和深圳市GPO交易平臺(tái)三家平臺(tái)有序競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)一步擠壓藥品交易中的不合理利潤(rùn)空間”的部署，市委、市政府積極推進(jìn)廣州藥品集團(tuán)采購(gòu)（廣州GPO）改革任務(wù)，明確廣州GPO由醫(yī)保部門(mén)牽頭組織實(shí)施和經(jīng)辦管理，由廣州公共資源交易中心建設(shè)并運(yùn)維平臺(tái)?！　∧壳皬V州GPO平臺(tái)上線運(yùn)行已滿兩年，降價(jià)保供成效顯著，群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕。一方面，該平臺(tái)始終堅(jiān)持純公益性的運(yùn)作模式，有效降低藥品交易成本。廣州GPO平臺(tái)的建設(shè)和運(yùn)維經(jīng)費(fèi)均由財(cái)政全額保障，不向交易各方收取會(huì)員費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等任何費(fèi)用，平臺(tái)結(jié)算賬戶產(chǎn)生的利息全部返還給醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！　∑浯?，平臺(tái)上線以來(lái)，藥品供應(yīng)更有保障，也為疫情防控救治藥品的供應(yīng)提供了有力保障。截至2020年10月底，廣州GPO平臺(tái)上線34781個(gè)產(chǎn)品、為4284家企業(yè)和1540家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供線上交易服務(wù)，累計(jì)采購(gòu)金額超643億元?！　∑脚_(tái)還運(yùn)用實(shí)時(shí)大數(shù)據(jù)監(jiān)控，及時(shí)分析掌握藥品供應(yīng)異常情況，解決好低價(jià)藥、短缺藥供應(yīng)問(wèn)題。新冠肺炎疫情期間，開(kāi)辟防疫藥品線下采購(gòu)“綠色通道”，確保滿足采購(gòu)需求。GPO平臺(tái)上線后，藥品價(jià)格顯著下降。與廣州市2017年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革之前相比，藥品總體降費(fèi)幅度超25%。按廣州GPO實(shí)際采購(gòu)價(jià)格計(jì)算，2019年可節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用約38.97億元。2020年1月至10月節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用39.35億元?！　≡趪?guó)家藥品集團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)改革工作中，截至2020年3月31日試點(diǎn)結(jié)束，廣州全市中選品種采購(gòu)總量為4.34億片/粒/支，完成國(guó)家任務(wù)量的196.2%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均回款時(shí)間約為28天，較試點(diǎn)前節(jié)省藥費(fèi)6億元，其中醫(yī)保患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)減少約2.2億元，廣大群眾切實(shí)得到實(shí)惠?！　≡诖诉^(guò)程中，廣州GPO平臺(tái)品牌效應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大輻射，吸引了省內(nèi)更多地市聯(lián)合開(kāi)展藥品集團(tuán)采購(gòu)。佛山、中山、茂名、陽(yáng)江、韶關(guān)、清遠(yuǎn)、梅州、惠州、汕尾、肇慶、江門(mén)等11個(gè)地市加入開(kāi)展跨區(qū)域藥品集團(tuán)采購(gòu)，截至2020年10月底，跨區(qū)域采購(gòu)已簽訂采購(gòu)合同28.31萬(wàn)宗，合同金額176.02億元?！　〗酉聛?lái)，廣州醫(yī)保將進(jìn)一步總結(jié)和推廣基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)改革經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)與全國(guó)各省（市、區(qū)）試點(diǎn)城市的溝通交流，全力推動(dòng)廣州模式走向全國(guó)。同時(shí)，將依托廣州GPO平臺(tái)進(jìn)一步擴(kuò)大藥品集團(tuán)采購(gòu)規(guī)模；根據(jù)國(guó)家和省的統(tǒng)一部署安排，著力做好第三批國(guó)家集采落地實(shí)施工作，穩(wěn)妥做好部分國(guó)家試點(diǎn)擴(kuò)圍中選產(chǎn)品采購(gòu)周期到期的政策銜接工作。組織做好新采購(gòu)周期藥品集團(tuán)采購(gòu)工作，積極探索跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)新模式，推動(dòng)廣州藥品集團(tuán)采購(gòu)工作高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改善廣州營(yíng)商環(huán)境，為支持廣東生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。