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推進(jìn)“長處方”“延期辦” 醫(yī)保新舉措助力疫情防控

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  • 2020-02-07
  • 來源:本網(wǎng)
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  為全面貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控重要指示精神,落實(shí)國家、省、市工作部署,2月6日,廣州市醫(yī)療保障局出臺(tái)《關(guān)于做好醫(yī)療保障服務(wù)管理 推動(dòng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,進(jìn)一步創(chuàng)新醫(yī)保管理手段,優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程,全力支持新型冠狀病毒感染肺炎的疫情防控工作,確保疫情期間各項(xiàng)醫(yī)療保障工作平穩(wěn)有序開展。

  實(shí)施醫(yī)保支持“長處方”政策 將處方用藥量放寬至3個(gè)月

  疫情期間,我市支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量,減少病人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù),降低患者來醫(yī)療機(jī)構(gòu)后交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)本市醫(yī)保參保人高血壓、糖尿病等慢性病患者,經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評(píng)估后,可將處方用藥量放寬至3個(gè)月,醫(yī)保月度支付限額調(diào)整為季度限額,季度限額標(biāo)準(zhǔn)為原月度限額標(biāo)準(zhǔn)的3倍。

  放寬報(bào)銷時(shí)限 實(shí)現(xiàn)“延期辦

  針對(duì)疫情期間對(duì)部分參保單位、人員可能造成的就醫(yī)影響,及時(shí)優(yōu)化待遇享受政策及經(jīng)辦流程。對(duì)因受疫情影響無法及時(shí)按月繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)費(fèi)用的,允許疫情結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦補(bǔ)繳,不收取滯納金,疫情期間不影響參保人享受就醫(yī)待遇。延長醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷時(shí)限,參保人發(fā)生的符合零星報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用(含生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用)報(bào)銷時(shí)限,由原費(fèi)用發(fā)生之日起1年內(nèi)調(diào)整為疫情結(jié)束后1年內(nèi)辦理。

  創(chuàng)新服務(wù)方式 推廣“不見面辦”

  按照“非必須、不窗口”原則,在疫情防控期間,對(duì)參保人常用的九個(gè)高頻辦理事項(xiàng)提供“網(wǎng)上辦”“電話辦”等非接觸辦理方式,包括打印個(gè)人繳費(fèi)歷史、職工醫(yī)保待遇解凍、退休狀態(tài)修改、更改選定門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診特定病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入確認(rèn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出確認(rèn)、生育津貼待遇申領(lǐng)、臨時(shí)異地就醫(yī)備案。參保人生育就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已選為本市定點(diǎn)收治新型冠狀病毒感染肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也可通過電話辦理“生育保險(xiǎn)就醫(yī)轉(zhuǎn)院”業(yè)務(wù)。

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