市醫(yī)保局開展2023年定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?；鹗屑壃F場督導　　7月26日起，廣州市醫(yī)保局正式啟動2023年度定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?；鹗屑壃F場督導工作，由局黨組書記、局長鄧佑滿任督導組組長，局領導班子成員分別帶隊，分5個現場督導組，對全市10家定點醫(yī)療機構開展督導工作?！　”敬问屑壃F場督導，是在前一階段組織全市定點醫(yī)療機構開展規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m的基礎上，綜合大數據分析各定點醫(yī)療機構醫(yī)?；鹬С鲑M用排名、重點領域和重點項目費用占比、舉報投訴線索以及自查自糾情況等重要指標，并考慮醫(yī)療機構類型、地域分布等因素，最終確定中山大學孫逸仙醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院、南方醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī)院、廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院、廣州市從化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、增城區(qū)派潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、增城區(qū)荔城街社區(qū)衛(wèi)生服務中心、廣州新市醫(yī)院等10家定點醫(yī)療機構作為被督導對象，涉及全市9個行政區(qū)域的三級、二級、一級以及民營定點醫(yī)療機構?！　《綄ЫM通過數據篩查、病歷稽查和現場詢問筆錄等方式，聚焦重點領域、重點耗材、違法違規(guī)行為，全面督查2021年1月1日至2023年5月31日期間納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用。一是結合檢查重點，提前提取指定范圍內醫(yī)保結算數據、醫(yī)院HIS系統(tǒng)數據等，開展前期大數據篩查分析；二是現場督導組通過核查病歷及費用明細、檢查財務系統(tǒng)、比對進銷存數據等，重點檢查超標準收費、分解收費、重復收費、串換項目、超限用藥、過度診療等常見違規(guī)問題；三是制定大數據篩查規(guī)則，提取疑點數據，對需進一步確認的問題，實地走訪查看科室診療，聽取相關醫(yī)務人員解釋說明。對督導中發(fā)現的問題，及時與被檢機構溝通反饋，督促其嚴格落實主體責任，認真對照反饋問題深入自查、立行立改，堅決管好用好醫(yī)?；??！　￠_展全市定點醫(yī)療機構開展規(guī)范使用醫(yī)?；鹱圆樽约m暨市級現場督導，是市醫(yī)保局認真貫徹落實國務院辦公廳《關于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》，切實加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重要舉措，目的是進一步壓實定點醫(yī)療機構基金使用主體意識，不斷提升醫(yī)保基金規(guī)范化管理水平，切實維護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。