
為進一步方便參保人就醫(yī)購藥、發(fā)揮線上醫(yī)療服務積極作用、提高醫(yī)療機構服務效率,廣州市醫(yī)保局積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務,目前我市已有42家定點醫(yī)院開通了醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。參保人因新冠病毒感染首診,新冠病毒感染、常見病、慢性病和門診特定病種復診,通過醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即可足不出戶線上完成開藥,并進行實時醫(yī)保報銷。
一、什么是醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院?
經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的定點醫(yī)療機構,自愿與醫(yī)保經(jīng)辦機構簽訂補充協(xié)議,就成為醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,可以按規(guī)定為參保人提供醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。
Tip:醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院具體名單,參保人可以通過“廣州醫(yī)?!蔽⑿殴娞柤皬V州醫(yī)保網(wǎng)站查詢。市醫(yī)保局將定期更新醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院名單。
方式一:“廣州醫(yī)?!蔽⑿殴娞枴白呓t(yī)保”—“定點名單&地址”欄目查詢。
方式二:廣州醫(yī)保網(wǎng)站查詢網(wǎng)址http://www.moonvisionstudio.com/zfjg/gzsylbzj/ybfw/content/post_8705542.html。
二、如何找到醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?
方式一:“穗康”微信小程序—“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”—進入“廣州地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院導引平臺”—“找醫(yī)院”—選擇相應的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院—根據(jù)醫(yī)院相應指引進行就醫(yī)。
方式二:查找相應互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的微信公眾號或網(wǎng)站,根據(jù)醫(yī)院相應指引進行就醫(yī)。
Tip:全市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中,有部分醫(yī)院不是醫(yī)保定點,也有部分醫(yī)院雖然是醫(yī)保定點但未申請開通醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。參保人在選擇就醫(yī)前,記得要先查一下醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院名單。
三、找到醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院后,具體如何就醫(yī)看???
以珠江醫(yī)院為例:
1.關注微信公眾號進入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;
2.根據(jù)病情需要選擇線上就診;
3.選擇對應科室和醫(yī)生,線上問診開具處方;
4.待醫(yī)院審核后進行醫(yī)保結算,支付個人負擔的費用;
5.選擇藥品配送方式。
Tip:因各醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院就診流程存在個別差異,具體參照醫(yī)院指引。
四、醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以為參保人提供哪些醫(yī)保服務?
醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以按規(guī)定為參保人提供醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務:
疫情期間,提供新冠病毒感染的醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)首診服務,提供新冠病毒感染、常見病、慢性病的醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)復診服務。
非疫情期間,提供門診特定病種的醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)復診服務,包括27個一類門診特定病種、38個二類門診特定病種(二類門診特定病種中的家庭病床、急診留觀除外)。
Tip:參保人普通門診及二類門診特定病種(分裂情感性障礙、精神發(fā)育遲滯、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、急診留院觀察治療除外)在醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)時,需確認就醫(yī)醫(yī)院為本人普通門診、相應二類門診特定病種的選定醫(yī)院。
五、參保人在醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診開具的藥品可以自提嗎?
目前,醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院均可提供藥品快遞送達服務,部分醫(yī)院還根據(jù)實際情況提供藥品自提服務。
市醫(yī)保局將積極推動醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院豐富取藥形式,鼓勵醫(yī)院開通藥品自提服務,讓參保人可以根據(jù)需要自主選擇自提或者快遞配送。