廣州市醫(yī)療保障局 廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好慢性病長(zhǎng)處方和“互聯(lián)網(wǎng)+” 復(fù)診工作的通知　　穗醫(yī)保發(fā)〔2020〕22號(hào)各區(qū)衛(wèi)生健康局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：　　為促進(jìn)本市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展，加強(qiáng)參?；颊呗圆”Ｕ希瑵M(mǎn)足參?；颊叨鄻踊歪t(yī)需求，落實(shí)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2020〕10號(hào)）、《廣東省醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號(hào)）、《廣東省衛(wèi)生健康委 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）等3個(gè)文件的通知》（粵衛(wèi)函〔2019〕198號(hào)）、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病復(fù)診有關(guān)問(wèn)題的通知》（粵醫(yī)保函〔2020〕60號(hào)）等文件要求，現(xiàn)就加強(qiáng)慢性病醫(yī)療保障有關(guān)工作通知如下：　　一、本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱(chēng)“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）可根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)。　　二、新冠肺炎疫情結(jié)束后，對(duì)享受本市高血壓、糖尿病等醫(yī)保一類(lèi)門(mén)特待遇的參保人（簡(jiǎn)稱(chēng)“參保人”），在二級(jí)及二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未定級(jí)）就診的，經(jīng)診治醫(yī)生評(píng)估可將處方用藥量放寬至3個(gè)月；其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可放寬至1個(gè)月。本市醫(yī)保統(tǒng)籌基金、醫(yī)療救助金對(duì)按月度最高支付限額管理的一類(lèi)門(mén)特調(diào)整為按自然季度限額管理，季度限額為月度限額的3倍（季度限額當(dāng)季度有效，不滾存、不累計(jì)）?！　∪?、經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準(zhǔn)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議后，使用在穗注冊(cè)醫(yī)師為參保人提供互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診的網(wǎng)上就診診查費(fèi)納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算?！　∷?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示，獲得參保人的知情同意，落實(shí)線(xiàn)上實(shí)名制就醫(yī)并做好醫(yī)保待遇標(biāo)識(shí)，保障參保人權(quán)益。　　五、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上就診診查費(fèi)應(yīng)按本市普通門(mén)診診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的，按相應(yīng)支付標(biāo)準(zhǔn)支付。　　六、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門(mén)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療的有關(guān)管理辦法和規(guī)定提供互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，完善線(xiàn)上處方審核制度，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為管理，并按醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指引做好備案管理、目錄匹配和信息系統(tǒng)連通等工作，進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病長(zhǎng)處方涉及藥品的配備，做到合理用藥、合理診療。　　七、市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本通知制定配套措施，按照線(xiàn)上線(xiàn)下醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)一管理的原則，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)議管理和考核?！　“恕⒏饔嘘P(guān)單位要密切關(guān)注政策執(zhí)行情況，跟蹤政策實(shí)施效果；要切實(shí)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為?！　【?、本通知自2020年5月1日起執(zhí)行?！　V州市醫(yī)療保障局 廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)　　2020年4月28日