【政策解讀】關(guān)于《廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》的解讀　　近日，廣州市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政局等3部門聯(lián)合印發(fā)《廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（以下簡稱《方案》），現(xiàn)就有關(guān)政策情況解讀如下：　　一、出臺(tái)背景及意義　　醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，也關(guān)系著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。近年來，國家提出了深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的要求，加上醫(yī)療技術(shù)持續(xù)進(jìn)步和醫(yī)療行業(yè)成本變化等多方面因素影響，當(dāng)前我市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格不適應(yīng)發(fā)展要求、不滿足現(xiàn)實(shí)需求的問題日益顯現(xiàn)，價(jià)格矛盾比較突出?！　ｍ?xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作，貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局有關(guān)政策和文電精神，著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，同時(shí)降低設(shè)備物耗為主的檢查項(xiàng)目價(jià)格，逐步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，理順比價(jià)關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和有效利用，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！　《⒅饕攸c(diǎn)　?。ㄒ唬┛偭靠刂婆c結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合。專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整注重總量調(diào)控，在合理范圍內(nèi)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，保障群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)?；鹂沙惺?、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。通過結(jié)構(gòu)調(diào)整，讓價(jià)格體系更真實(shí)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本與價(jià)值，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的均衡發(fā)展?！　。ǘ┲伢w現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，重點(diǎn)考慮合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格，堅(jiān)持“三個(gè)60%”，即：將價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項(xiàng)目優(yōu)先納入調(diào)價(jià)范圍，且此類項(xiàng)目的數(shù)量和金額占比均達(dá)到調(diào)價(jià)總數(shù)和總金額的60%以上。通過合理的價(jià)格引導(dǎo)機(jī)制，促使醫(yī)療行為進(jìn)一步回歸到以醫(yī)療技術(shù)為主導(dǎo)，重視人才培養(yǎng)和技術(shù)進(jìn)步，進(jìn)而提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力與水平，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)?！　。ㄈ┲?yōu)化檢查項(xiàng)目價(jià)格。遵循國家及省相關(guān)政策要求，降低物耗占比高的CT、MR、PET/CT等大型設(shè)備檢查類項(xiàng)目價(jià)格，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。充分發(fā)揮價(jià)格機(jī)制的調(diào)節(jié)作用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)優(yōu)化資源配置，有效規(guī)范醫(yī)療行為，逐步改善收入結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)成本管理和精細(xì)化運(yùn)營，從而提升醫(yī)療服務(wù)效率及質(zhì)量，形成良性循環(huán)，提升群眾的就醫(yī)體驗(yàn)及滿意度?！　∪?、主要內(nèi)容　?。ㄒ唬┟鞔_調(diào)價(jià)范圍和項(xiàng)目。實(shí)施范圍涵蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在調(diào)價(jià)過程中，重點(diǎn)考慮對(duì)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值高、長期未調(diào)整、價(jià)格成本矛盾突出項(xiàng)目的價(jià)格進(jìn)行調(diào)升，對(duì)設(shè)備物耗為主的檢查項(xiàng)目的價(jià)格進(jìn)行調(diào)降。經(jīng)市醫(yī)保部門與衛(wèi)生健康部門共同遴選評(píng)估，確定24項(xiàng)調(diào)價(jià)項(xiàng)目，包括13項(xiàng)調(diào)降（CT、磁共振、PET/CT類大型檢查），11項(xiàng)調(diào)升（門診診查費(fèi)、換藥、護(hù)理、治療類），符合國家政策導(dǎo)向。　?。ǘ┳龊谜邊f(xié)同。將調(diào)升項(xiàng)目的增量費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，對(duì)于門診診查費(fèi)類受眾面廣、服務(wù)量大的項(xiàng)目，調(diào)價(jià)時(shí)同步調(diào)整醫(yī)保政策，保證在充分體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的同時(shí)，又能有效平衡群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)、促進(jìn)分級(jí)診療落實(shí)。　?。ㄈ?qiáng)化政策執(zhí)行。調(diào)整后的價(jià)格均為最高指導(dǎo)價(jià)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主向下浮動(dòng)價(jià)格，下浮幅度不限。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)的公益屬性，調(diào)價(jià)要與醫(yī)保改革、薪酬制度改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理等政策配套銜接、統(tǒng)籌推進(jìn)；持續(xù)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，做好調(diào)價(jià)公示，動(dòng)態(tài)監(jiān)測價(jià)格實(shí)施，確保調(diào)價(jià)工作平穩(wěn)有序?！　∷?、施行時(shí)間　　《方案》自2024年12月30日正式施行。近期，我市同步落地國家和省多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，包括價(jià)格規(guī)范治理、項(xiàng)目新增和修訂等，均以降價(jià)或減輕群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)為主要導(dǎo)向，也將于2024年12月30日同步實(shí)施。